Водянистые выделения при беременности на позднем сроке. Водянистые выделения при беременности на разных сроках. Какие признаки должны насторожить

Водянистые выделения при беременности - явление распространенное. Иногда они являются нормой, а иногда симптомом большой проблемы. Каковы причины данного явления и как действовать в той или иной ситуации?

Обильные прозрачные водянистые выделения во время беременности могут появиться в первые ее недели и являться одним из признаков интересного положения. Эта особенность обусловлена гормональным фоном будущей мамы. Это не должно беспокоить. Главное, чтобы в выделениях не было кровянистых или коричневых прожилок. Это признак начинающегося выкидыша или отслойки плодного яйца или хориона (плаценты).

Опасными могут быть водянистые выделения при беременности на ранних сроках , если они являются симптомом какой-либо инфекции. А в этом случае обычно отмечают не только выделения, но и их серый или зеленоватый цвет, а также неприятный запах. Многие так называемые скрытые инфекции больше не имеют симптомов, однако обязательно требуют лечения. Если появились обильные водянистые выделения при беременности , нужно сдать мазки из влагалища для обнаружения возбудителей заболевания и определения тактики лечения. В первом триместре беременности это особенно необходимо, так как при бездействии есть большая вероятность того, что заболевание матери отрицательно скажется на здоровье плода.

Выделения при беременности, как водичка, во второй ее половине, могут быть признаком отхождения околоплодных вод. А если это действительно так, и срок беременности менее 28 недель, все может закончиться гибелью плода. К сожалению, полностью остановить подтекание околоплодных вод не получится, хотя воды и имеют свойство постоянно образовываться. Дело в том, что при повреждении околоплодного пузыря к ребенку легко может поникнуть инфекция - а это смертельно опасно не только для него, но и его матери. Поэтому, при диагностике подтекания околоплодных вод, женщину госпитализируют и проводят лечение антибиотиками для снижения риска инфицирования плодных оболочек.

Необычно обильные водянистые выделения в третьем триместре беременности обязательно требуют диагностики. Женщина должна обратиться к врачу-гинекологу в женскую консультацию либо в родильный дом для проведения специального амниотеста, который поможет определить есть ли во влагалище следы околоплодных вод. В домашних условиях также можно провести самостоятельную диагностику, правда, не такую информативную и достоверную, с помощью гигиенической прокладки, пропитанной специальными безопасными реактивами.

Выделения из наружных половых органов у женщин являются абсолютно нормальным явлением, аналогично и водянистые выделения во время беременности обязательно присутствуют у всех женщин. Выделения во время беременности до задержки ничем не отличаются от обычных выделений.

Однако выделения могут быть как физиологическими, так и патологическими и это необходимо учитывать для благополучного протекания беременности.

Процесс, связанный с выделениями у беременных женщин, физиологичен и нужен организму в качестве вспомогательного элемента для осуществления оплодотворения и защиты будущего ребенка во время беременности.

Выделения в норме

Связаны выделения с большим количеством отделяемого секрета, который продуцирует железистая ткань шейки матки. Состав и характер динамически изменяется и зависит от колебаний женских стероидных половых гормонов.

Водянистые выделения могут быть двух типов. В первый период менструального цикла они наиболее жидкие, что способствует продвижению сперматозоидов по родовым путям, а затем помогает оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к эндометрию матки женщины.

Во втором периоде менструального цикла выделения приобретают густую консистенцию и образуют слизистую пробку во влагалище, которая предотвращает развитие инфекционного процесса из внешней среды. Густые выделения обладают защитной функцией и контролируются женским половым гормоном – прогестероном. Выделения при беременности до задержки аналогичны выделениям нерожавших женщин.

В первом триместре

Водянистые выделения при беременности на ранних сроках встречаются довольно часто. Особенно во время беременности до задержки. Ранние сроки включают весь первый триместр беременности, однако выделения в этот промежуток времени появляются чаще всего к концу 10 недели. В период с 1 по 10 неделю выделения контролируются гормоном прогестероном. Прогестерон необходим для нормальной имплантации плодного яйца и его дальнейшего развития.

Также гормон отвечает за защиту плодного яйца от всевозможных вредных факторов окружающей среды и инфекции. Концентрация прогестерона достигает пика в 8 недель, после чего его выработка уменьшается и к 13 неделе значительно сокращается. Начиная с 11-12 недели в организме женщины начинает усиленно вырабатываться эстроген, что и характеризует развитие водянистых выделений на ранних сроках. Как говорилось выше, эстроген способствует развитию и активизации желез шейки матки, с этим и связано начало выделений у беременных в конце первого триместра.

Во втором триместре

Во втором триместре, который длится с 14 по 27 неделю, в организме женщины преобладает эстроген, что и характеризует обильные выделения практически с самого начала беременности. Эстроген начинает усиленно вырабатываться плацентой и преобладает в организме вплоть до самых родов. Высокая концентрация эстрогена необходима для нормального физиологического развития органов и систем ребенка, также эстроген готовит организм матери к предстоящему родоразрешению.

При постоянной высокой концентрации эстрогенов в крови, железистый слой цервикального канала матки изменяет состав шеечной слизи, она становится более жидкой и постоянно выделяется, особенно по утрам. В норме такие выделения не вызывают никаких ощущений кроме повышенной влажности в промежности. В некоторых случаях выделения могут приобретать белесоватый оттенок. Объем и консистенция выделений у разных женщин разные и могут варьироваться в широких пределах.

В третьем триместре

Третий триместр длится от 27 недели и до самого родоразрешения, которое в норме наступает на 40-41 неделе беременности. В третьем триместре выделения ничем не отличаются от второго и продолжают появляться, так как доминантным гормоном остается все тот же эстроген. Однако к выделениям в третьем триместре нужно относиться серьезно, ведь их легко можно спутать с подтеканием амниотической жидкости, что является патологическим состоянием. Подробнее о подтекании вод →

Провести проверку можно и в домашних условиях, прибегнув к использованию специальных тест–полосок (амниотест). В целом если выделения стали намного жиже и их объем увеличился, не стоит затягивать с обращением в женскую консультацию за медицинской помощью.

Причины отклонений от нормы

Патологические выделения при беременности имеют свои особенности. Так белые водянистые выделения при беременности говорят о наличии бактериальной флоры в половых путях. Бактериальный вагиноз во время беременности, помимо изменения цвета выделений, сопровождается такими неприятными симптомами, как зуд, жжение и неприятный запах.

На поздних сроках беременности выделения могут стать заметно жиже, что опять же не исключает подтекание околоплодных вод.

Когда патологические выделения опасны?

Самым тревожным знаком является подтекание амниотической жидкости. Данное состояние говорит о том, что между полостью амниона и внешней средой имеется контакт, что значительно повышает риск инфицирования амниона. Инфицирование непременно приводит к развитию серьезных осложнений у беременной и даже к преждевременным неблагополучным родам. При положительном амниотесте необходим постоянный контроль за выделениями в стационаре.

Также при беременности водянистые выделения говорят об опасности, если сопровождаются неприятным запахом и явным дискомфортом. Нарушение биоценоза влагалища во время беременности нельзя оставлять без коррекции, так как инфекционный процесс может прогрессировать и привести к серьезным осложнениям.

Первичную диагностику можно и нужно проводить самостоятельно, и при подозрении на какие-либо отклонения от нормы необходима немедленная консультация со специалистом. Определить изменения в патологическую сторону довольно просто. При развитии инфекционного процесса в наружных половых органах выделения становятся липкими и тягучими, приобретают белый или желтый цвет, в некоторых случаях выделения могут становиться красными.

Помимо цвета и консистенции тревожным симптомом является и неприятный запах от выделений. При возникновении данных симптомов обязательно обращайтесь к ведущему беременность акушеру-гинекологу для проведения диагностики.

Лечение и прогноз

При своевременном выявлении патологических выделений и обращении за консультацией и медицинской помощью к ведущему беременность акушеру-гинекологу, прогноз благоприятный. В большинстве случаев беременные женщины обращаются в связи с нарушением микробиоциноза влагалища в результате либо плохого питания, либо недостаточной гигиены.

Основное лечение – изменение образа жизни и внимательное, ответственное отношение к личной интимной гигиене. В большинстве случаев нормализовать флору удается без применения специальной медикаментозной терапии. Если же инфекция серьезная, прибегают к антибактериальной терапии и применению местных антисептических препаратов.

При возникновении подтекания амниотической жидкости беременность стараются сохранить до последнего, в некоторых случаях подтекание самоустраняется, при упорном подтекании также проводится антибактериальная терапия, а при инфицировании плодного пузыря оперативное родоразрешение.

Профилактика

Если у вас имеются частые и обильные выделения, начиная с 10 недели беременности, не стоит опасаться и бить тревогу. Несмотря на то что выделения являются физиологичным процессом, это говорит о том, что к женскому организму во время беременности нужно относиться внимательнее. Обязательно соблюдайте личную гигиену и систематично принимайте водные процедуры. В случае с обильными выделениями можно и нужно использовать гигиенические прокладки для беременных.

Что необходимо знать женщинам, у которых обильные водянистые выделения? Абсолютно у всех людей в промежности температура тела выше, чем на остальных кожных покровах – это связано с анатомическими особенностями строения тела человека. Когда в области промежности появляется большое количество выделений, что неизбежно ведет за собой образование влажной и теплой среды, появляются все условия для развития инфекционного процесса, с которым и нужно бороться путем тщательного соблюдения личной гигиены.

Следите за выделениями на протяжении всей беременности, особенно на поздних сроках. При внимательном и ответственном подходе к собственному здоровью во время беременности вам удастся родить здорового и крепкого малыша.

Полезное видео о выделениях при беременности

Когда женщина ждет ребенка, она, так или иначе, прислушивается к своему организму, замечая что-то новое. Но не все изменения приносят радость и приятные ощущения. некоторые заставляют встревожится и подумать о том, не таится ли опасность в появившихся симптомах. И если бы пришлось беспокоиться только о своем здоровье – это одно, но при беременности женщина больше заботится о состоянии будущего ребенка. И когда появляются водянистые выделения, закономерно хочет знать, с чем связано подобное явление и не создает ли угрозы малышу.

Нормальное состояние

Прежде чем искать опасность в происходящем, следует задуматься, а не могут ли выделения быть физиологичным состоянием организма. Известно, что при беременности существенно изменяется гормональный фон. Вынашивание ребенка происходит под контролем прогестерона – он повышается уже с первого триместра. Этот гормон синтезируется желтым телом, а далее – и плацентой. Под его влиянием из половых путей идут густые слизистые выделения. Они прозрачные или немного беловатые.

По мере развития плода возрастает необходимость в эстрогенах. Их концентрация заметно увеличивается во второй половине беременности. Это обусловлено ростом матки и подготовкой молочных желез. Изменяется и характер выделений у женщины. Слизь в цервикальном канале становится более жидкой и водянистой, увеличивается ее объем. Поэтому беременных может не покидать ощущение влажности в интимной зоне. И сохраняется оно на протяжении всего оставшегося срока.

С приближением родов может возникнуть иная ситуация. Резкое увеличение количества водянистых выделений при беременности связывают с излитием амниотической жидкости. Это свидетельствует о том, что плодный пузырь лопнул, и ребенок скоро начнет продвигаться по родовым путям матери. Такие выделения приобретают желтоватый оттенок и сладковатый запах. Если женщина находится на этапе завершения беременности, то беспокоиться из-за них не стоит – нужно настраиваться на благополучные роды.

Патология

Особое внимание следует уделить причинам, свидетельствующим об отклонениях во время беременности. Каждая женщина желает, чтобы период вынашивания ребенка прошел успешно, а значит, обязана следить за своим состоянием. И если она заметит какие-то тревожные симптомы, следует проконсультироваться с врачом. Подобная необходимость возникает тогда, когда выделения меняют свой привычный характер:

1. Объем и продолжительность – обильные и постоянные.
2. Внешний вид и консистенция – творожистоподобные, пенистые, с хлопьями, мутные.
3. Окраска – кровянистые, серые, коричневые, зелено-желтые.
4. Запах – кислый, гнойный, «рыбный» или иной неприятный.

Указанные признаки дают возможность предположить источник выделений и механизм их образования. Это очень важно для диагностики гинекологической и акушерской патологии.

Инфекции

В подобных случаях прежде всего возникает мысль о воспалительном процессе в половых путях. Выделения как вода возможны при герпесвирусной инфекции или трихомониазе. Они не протекают бессимптомно, поэтому женщина может предъявлять такие жалобы:

• Жжение и зуд во влагалище.
• Дискомфорт при половом акте.
• Покраснение наружных половых органов.
• Учащение мочеиспускания.
• Боли внизу живота.
• Повышение температуры.

Это создает опасность и для плода, ведь возможно его внутриутробное заражение. Тогда у ребенка могут возникнуть различные аномалии, нарушается внутриутробное развитие (задержка) или происходит преждевременное прерывание беременности.

Инфекционные процессы во влагалище – это распространенная причина водянистых выделений у женщины на различном сроке беременности.

Дисбиоз влагалища

Помимо инфекционных процессов (кольпита), нужно исключить бактериальный вагиноз или так называемый дисбиоз влагалища. Он представляет собой нарушение нормальной микрофлоры половых путей, когда место бифидо- и лактобацилл занимают другие микроорганизмы, в частности гарднереллы. Признаков воспаления на слизистых оболочках (гиперемия, отечность, налет) и субъективных ощущений не будет, лишь изменятся выделения: станут сероватого цвета, обильными, с запахом рыбы. Но расслабляться не стоит – это является благоприятным фоном для развития опасных инфекций.

Подтекание околоплодных вод

Рассмотрев вероятность микробного фактора, нужно подумать и о том, что у женщины в положении бывает подтекание или преждевременное излитие амниотической жидкости. Тогда и выделения станут сильно водянистыми и резко обильными. В отличие от нормальной ситуации, когда амниотический пузырь лопается перед родами, здесь происходит его повреждение задолго до окончания беременности. Это наблюдается по следующим причинам:

• Неправильное положение плода.
• Узкий таз.
• Истмико-цервикальная недостаточность.
• Многоплодная беременность.
• Экстрагенитальная патология (анемия, болезни соединительной ткани).
• Вредные привычки.

О подтекании вод говорят тогда, когда они выделяются постепенно. Женщина замечает мокрое пятно на нижнем белье или средствах гигиены (прокладке). Как правило, выделения прозрачные или желтоватые, реже сукровичные, серовато-зеленоватые или мутные. Никаких дополнительных признаков, кроме ощущения влажности, не будет.

Если же происходит преждевременное излитие амниотической жидкости, то беременная замечает резкое увеличение количества выделений – на 500 мл и более. Следует помнить, что при внеочередном вытекании околоплодных вод создаются дополнительные условия для инфицирования плода и преждевременных родов.

Дополнительная диагностика

Чтобы узнать, почему идут водянистые выделения при беременности на ранних сроках, нужно провести ряд исследований. Могут потребоваться лабораторные тесты или инструментальные методы. Диагностика включает такие процедуры:

• Общие анализы крови и мочи.
• Биохимия крови (антитела к инфекциям).
• Анализ выделений (микроскопия, посев, ПЦР).
• Мазок из влагалища на цитологию.
• Тест на pH (нитразиновый).
• Кольпоскопия.

Любую патологию лучше выявить на раннем этапе, ведь это облегчает дальнейшую коррекцию нарушений и минимизирует риск для ребенка. Поэтому женщины, заметившие отклонения в характере выделений, должны сразу же обратиться к врачу для диагностики.

Выявить причину патологических выделений у беременных можно лишь благодаря дополнительным исследованиям, которые назначит специалист.

Коррекция

Если по результатам исследований выявлены тревожные изменения в организме женщины, то ей не избежать лечения. Врач проведет необходимые мероприятия, направленные на нормализацию течения беременности и предупреждение негативных последствий для плода. А в случаях, когда выделения не выходят за границы нормы, и повода для переживаний нет, можно ограничиться соблюдением простых гигиенических рекомендаций:

1. Принимать душ не менее двух раз в сутки.
2. Не применять агрессивных моющих средств.
3. Лучше носить белье из натуральных материалов, регулярно меняя его.
4. Использовать ежедневные прокладки.

Не стоит забывать и о диете, поскольку от характера питания беременной зависит многое, даже физиологические выделения. Следует отказаться от острых, копченых, жареных и консервированных блюд. В рационе должны присутствовать овощи, фрукты и зелень, молочные продукты, нежирное мясо, яйца, рыба, крупы. Не нужно переживать понапрасну – лучше наслаждаться особым положением, ожидая рождения малыша.

Такой важный для каждой женщины период (беременность) не обходится без переживаний. Организм претерпевает серьезные перестройки – как тут не беспокоиться, ведь зачастую будущая мамочка не знает, какие изменения в состоянии ее здоровья являются нормой, а какие - отклонением. Часто беспокойство бывает совершенно необоснованным, а симптомы - надуманными. Для того чтобы неприятные эмоции не омрачали этот период, лучше заранее ознакомиться с информацией об естественных изменениях организма беременной женщины. В нашей статье мы коснемся вопроса, который нередко беспокоит будущих мам. А именно расскажем о нормах и отклонениях цервикальных выделений: почему бывают водянистые выделение при беременности, когда они не вызывают беспокойства врачей, а в каких случаях нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Что такое цервикальная слизь

Сперва нужно разобраться, что же вообще такое цервикальная слизь. Данное понятие обозначает не что иное, как влагалищные выделения. Слизь вырабатывается за счет работы половых гормонов. Она защищает репродуктивные органы женщины, являясь естественным барьером для роста и развития различного рода бактерий и грибов. Кроме того, цервикальная слизь выполняет функцию смазки во время полового акта.

Консистенция слизи видоизменяется в зависимости от дня менструального цикла женщины. Такие изменения объясняются работой гормонов, функция которых, в свою очередь, заключается в создании максимально комфортных условий для зачатия и вынашивания ребенка. Водянистые выделения при беременности во втором триместре, не сопровождающиеся дополнительными симптомами, считаются вариантом нормы.

Какие бывают выделения в норме?

В первые дни после менструации и до середины цикла, когда происходит овуляция, выделения в норме прозрачные и сравнительно жидкие, слизистые. В такой среде сперматозоид может беспрепятственно добраться до яйцеклетки. Непосредственно перед овуляцией, под воздействием лютеинизирующего гормона, выделения увеличиваются в объеме и становятся похожими на сырой белок яйца.

Во второй фазе менструального цикла количество выделений уменьшается, меняется и их консистенция и цвет. В этот период цервикальная слизь может быть беловатого и бледно-желтого цвета кремообразного вида. Но если произошло зачатие, то под действием гормонов женщина может отметить нехарактерные для этого периода прозрачные водянистые выделения. При беременности такое состояние не нуждается в лечении.

Норма выделений во время беременности

Если наступило зачатие, то в организме женщины начинает активно вырабатываться гормон «беременности» прогестерон. Действие его направлено на имплантацию плодного яйца в матку. На этом фоне всю первую половину беременности наблюдается вязкая слизь прозрачного цвета.

Начиная со второго триместра, влагалищный секрет становится жидким под действием гормона эстрагона. Наблюдаются водянистые выделения при беременности в третьем триместре. У одних дам они могут быть умеренными, прозрачными или беловатыми, тогда как у других количество секрета обильное, доставляющее ощущение постоянной влажности.

Если у женщины обильные водянистые выделения при беременности, то часто будущая мама начинает использовать ежедневные гигиенические прокладки. Но врачи не рекомендуют применять такие средства гигиены, особенно в период вынашивания плода. Так как влажная теплая среда – наилучшие условия для размножения патогенной флоры. Беременным рекомендуется частая смена белья и гигиенические очищающие процедуры.

Стоит отметить, что не существует четких рамок норм данного секрета – нередко встречается индивидуальная особенность, например, склонность к выделениям желтого цвета или к прозрачным, но водянистым. А вот какой быть цервикальная слизь не должна ни при каких условиях, подробно описано в соответствующем разделе статьи.

Могут ли быть водянистые выделения в первой половине беременности?

Водянистые выделения при беременности на ранних сроках - это норма или отклонение? И есть ли повод для беспокойства? В установленных медицинских критериях считается, что в первый триместр выделения не должны быть водянистыми. Но если нет иных жалоб пациента и симптомов, то, скорее всего, такое состояние – это индивидуальная особенность организма женщины. Тем не менее лучше, как говорится, перестраховаться и пройти внеплановое обследование со сдачей необходимых анализов.

Отклонения от нормы

Какие водянистые выделения считают отклонениями от нормы? Требует дополнительной диагностики и лечения обильный цервикальный секрет, который сопровождается:

• болями внизу живота;
• изменением цвета;
• зудом;
• отечностью;
• покраснением наружных половых органов;
• появлением пигментации или сыпи;
• неприятным запахом выделений;
• повышенной температурой тела;
• болезненными ощущениями при мочеиспускании.

В норме водянистые выделения при беременности прозрачные, иногда белесого или желтоватого (за счет отторгаемых эпителиальных клеток) оттенка. Если вы заметили, что цервикальная слизь приобрела описанные ниже нехарактерные для нормального течения беременности особенности, необходимо срочно обратиться за помощью к врачу:

1. Слизь выраженного желтого цвета с хлопьями или пенистые выделения.
2. Белая с комками.
3. Коричневая.
4. Кровянистая.

Такой цвет выделений из влагалища может свидетельствовать о наличии инфекции, воспаления и угрозы прерывания беременности.

Возможные причины отклонений

Причины, по которым могут иметь место патологические водянистые выделения во время беременности, самые разные, но все они сводятся к основной - снижению иммунитета, в результате чего женщина подвержена воздействию негативных внешних факторов, в том числе инфицированию заболеваниями, передающимися половым путем. Кроме того, к изменению выработки секрета могут привести стрессы, несоблюдение правил гигиены, гормональные нарушения, чрезмерная физическая активность и поднятие тяжестей.

Подтекание околоводных вод

Водянистые выделения при беременности могут быть симптомом преждевременного вытекания околоплодных вод. В норме такое состояние происходит после 38 недели. Если на таком сроке прозрачная жидкость со специфическим запахом объемом около полулитра протекла – пора собираться в роддом, схватки вот-вот начнутся.

Но если вытекание произошло на более ранних сроках (чем раньше – тем опаснее), то это является патологией. Кроме того, следует учесть, что при досрочном подтекании вод выделяться они могут практически незаметно – по несколько капель в сутки. Заметить и определить без дополнительных анализов патологию часто бывает сложно даже врачу. Такая ситуация крайне опасна как для ребенка, так и для матери. Высока вероятность септических осложнений. Срочно нужно вызывать скорую помощь и собираться в стационар.

Диагностика патологических выделений

Чтобы подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз, врач предложит пациентке сдать стандартный мазок, по показаниям пройти обследование на определение заболеваний, которые передаются половым путем.

Водянистые выделения при беременности на ранних этапах могут вызвать у врача подозрение на подтекание амниотической жидкости. Еще до обращения к врачу (при отсутствии симптомов, требующих экстренного вызова скорой помощи) можно провести домашний тест с помощью экспресс-системы. Ее нетрудно приобрести в аптеке. Следует заметить, что большинство таких диагностических тестов определяют также отсутствие или наличие инфекционных заболеваний.

Как использовать экспресс-систему на определение подтекания околоплодных вод?

Использование экспресс-теста в домашних условиях не представляет трудностей. Система выглядит в виде гигиенической прокладки. После тщательной санации половых органов и рук необходимо упаковку и прикрепить прокладку к белью. Ожидать нужно до явного промокания тест-системы или же проверить её спустя 12 часов. Анализировать результат нужно сразу. Если прокладка не изменила цвет – патологии не обнаружено. Но если появились пятна голубого и зеленого цвета, независимо от их интенсивности и упорядоченности, то тест положительный, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Лечение и медицинский прогноз

Чем быстрее женщина обратилась к врачу, и был подтвержден диагноз, назначено лечение, тем благоприятнее прогноз беременности. Важны не столько количество и консистенция секрета, сколько его необоснованное изменение. Так, например, белые водянистые выделения при беременности могут свидетельствовать о воспалительных процессах в яичниках или кандидозе, желтые, коричневые и зеленые - об отслойке или повреждении плаценты, с прожилками крови - возможна угроза выкидыша.

На сегодняшний день разработаны процедуры, есть различные медицинские препараты, которые оказывают минимальное негативное воздействие на плод, являясь эффективным методом борьбы с возбудителями инфекций.

К сожалению, несвоевременное обнаружение причины патологических выделений может привести к серьезным нарушениям развития плода или самопроизвольному прерыванию беременности.

Профилактические меры

Водянистые выделения при беременности сложно предусмотреть и предотвратить. Но можно и нужно уделять особое внимание гигиене половых органов, избегать стрессов и физического перенапряжения, уменьшить время пребывания в многолюдных местах с целью недопущения инфицирования вирусными респираторными инфекциями, следить за питанием и правильно планировать отдых.

Во время беременности женщина несет ответственность не только за свое здоровье, но и за благополучие будущего малыша. Поэтому при любых изменениях цервикальных выделений обязательно обратитесь к врачу для дополнительного обследования. Здоровья вам и вашим деткам!

Белые выделения при беременности могут вызвать сильное беспокойство у женщины. Причинами такого рода выделений выступает несколько причин. Прежде всего, такие выделения имеют отношение непосредственно к беременности, так как организм в это время проводит колоссальную работу по подготовке к вынашиванию и рождению ребенка.

Как объясняют медики, с наступлением беременности на шейке матки появляется слизистая пробка, которая препятствует попаданию инфекции снаружи, в связи с этим выделения у женщины могут несколько увеличиться. При этом выделения считаются вполне нормальными и не должны вызывать панику у беременной. Естественными выделениями при беременности считаются слизистые, прозрачные или молочно-белые, без специфического запаха. Выделения в принципе беспокоят женщину, не раздражают слизистую влагалища. При соблюдении личной гигиены такие выделения практически незаметны. Выделения после родов проходят самостоятельно, без какого-либо дополнительного лечения.

Перед родами может увеличиться количество выделений. Это также является естественным процессом, который предшествует родам. Если выделения происходят безболезненно, то беспокоиться по их поводу не стоит, время родиться малышу на свет еще не пришло. Но если в течение нескольких часов наблюдается умеренные прозрачные выделения, скорее всего, начали отходить воды, в этом случае лучше сразу отправиться к врачу.

Патологией считаются выделения, которые происходят на фоне грибковых, бактериальных либо инфекционных заболеваний. При появлении такого рода выделений нужно как можно скорее обратиться к врачу и начать соответствующее лечение. Если выделения имеют зеленоватый, серый (либо любой другой) оттенок, неприятный запах – нужно проконсультироваться с врачом и при необходимости сдать анализы. Такие выделения свойственны дрожжевой инфекции, бактериальному вагиниту, трихомониазу. Своевременное лечение снижает риски развития тяжелых последствий как для самой женщины, так и для её будущего ребенка. Самолечением во время беременности заниматься нельзя, поскольку чтобы правильно определить возбудителя заболевания необходимо сдать мазок и после этого проводить соответствующее лечение с учетом состояния женщины и срока беременности.

Беременная женщина в обязательном порядке должна обращать внимание на цвет, консистенцию, количество выделений, так это поможет вовремя определить патологические процессы в половых органах. Если характер выделений поменялся, причиной этого может быть гормональные скачки в организме, заболевания половой системы, инфекция и т.п. Самой частой причиной выделений у беременных женщин является кандидоз (молочница). В этом случае выделения имеют творожистую консистенцию, они обильные, с пивным запахом. Также не исключается возможность развития и другой условно-патогенной флоры половых органов.

При беременности иногда развивается эрозия шейки матки, при этом женщина может наблюдать у себя выделения от желтого до коричневатого оттенка. Если появляются симптомы эрозии, необходимо сообщить об этом врачу.

У беременных женщин выделения белого либо розоватого оттенка появляются в период, когда должна была начаться менструация. Выделения не имеют запаха, не вызывают беспокойства и неприятных ощущений. Если при таких выделениях появляется боль в нижней части живота, нужно сообщить об этом врачу как можно раньше, поскольку такие состояния могут свидетельствовать о различных патологиях (внематочная беременность, самопроизвольный выкидыш и т.п.).

Шейка матки женского организма системно вырабатывает слизь - это природный и естественный процесс. В период менструального цикла генерируется несколько типов секрета - обильный/жидкий секрет, облегчающий проникновение/движение сперматозоидов для зачатия (первая половина, доминирует эстроген) и непрозрачный/ довольно вязкий секрет, защищающий матку от патогенных микроорганизмов (вторая половина, доминирует прогестерон).

В первом триместре беременности функционирование матки с придатками поддерживает прогестерон, соответственно с тринадцатой-четырнадцатой недели главенствующую роль получает эстроген. Именно вышеозначенные гормоны и отвечают за процесс секреции из влагалища.

Нижеозначенный перечень изменений структуры, вязкости и интенсивности выделений связан с естественными физиологическими процессами при беременности и относится к норме, однако может варьироваться в указанных временных промежутках из-за индивидуальных особенностей конкретного женского организма.

1-ая неделя

2-ая неделя

Секрет становится слизким, иногда с малыми примесями крови. В данный период наступает овуляция/монтаж яйцеклетки к стенкам маточной полости.

3-я неделя

Легкое или среднее имплантационное кровотечение, иногда сопровождающееся тянущим болевым синдромом в нижней части живота. Как альтернатива - кремообразные выделения розовых, коричневых или желтых оттенков, которые прекращаются через несколько дней после начала процесса.

4-ая неделя

Закрепление имплантационного процесса, сопровождается обильным густым прозрачным или слегка белесым секретом без неприятного запаха, иногда с примесью крови. С данного периода начинается глобальная гормональная перестройка, а увеличение слизи происходит из-за большого притока крови к органу.

5-ая неделя

Нормой являются прозрачные выделения без запаха в небольшом количестве, любой другой окрас секрета указывает на инфекционные, венерические проблемы или же угрозу прерывания беременности (в случае наличия сгустков крови).

6-ая неделя

У беременных в этот период обычно выделяется прозрачный или слегка белый секрет в малых объемах, без запаха и стандартной структуры.

7-ая неделя

Изменения гормонального фона влекут за собой увеличение потока выделений, они становятся не только обильнее, но и жиже. Густой секрет любого оттенка может указывать на патологии.

8-ая неделя

Выделения умеренные, преимущественно светлого цвета и слегка кисловатого запаха, не жидкие, обычной консистенции. Очень опасен секрет коричневого цвета, обычно сопровождающий отделение зачатка плода от стенок матки с последующим прерыванием беременности.

9-ая неделя

Секрет обладает жидкой водянистой консистенцией, выделяется без запаха, имеет светлый оттенок и не должен вызывать никакого дискомфорта.

10-ая неделя

В данный период зачастую беременная проходит первичный гинекологический осмотр. Выделения аналогичны 9-ой неделе, но в редких случаях могут наблюдаться малый мажущий кровянистый секрет - он не опасен, если отсутствуют боли в животе и может быть вызван микроповреждениями ставших рыхлыми, стенок матки из-за механического воздействия в процессе гинекологического осмотра, после полового акта либо вследствие эрозии шейки матки.

11-ая неделя

Секрет негустой, бесцветный либо светлый, выделяется в небольшом объёме.

12-ая неделя

Хорошие выделения умеренного характера, светлого либо белесого оттенков, иногда имеющие слегка кислый запах. В данный период очень опасны венерологические заболевания, проявляющиеся зудом, жжением, слизью/гноем и белями неестественных цветов.

13-ая – 25-ая неделя

Выделения остаются прозрачными, но их объем, из-за увеличения влияния эстрогена, начинает возрастать, приобретать всё более жидкую консистенцию. Бели приобретают слегка кисловатый запах.

25-ая – 36-ая неделя

Умеренные либо обильные выделения светлых, реже белых оттенков с выраженным кисловатым запахом. В редких случаях может наблюдаться частичных отход околоплодных вод (желтоватый оттенок, жидкая консистенция), что является патологией и требует немедленного обращения к врачу. При сильных запорах/ геморрое, секрет может включать в себя кровянистые сгустки, если выделения имеют коричневый или любой другой цвет - это сигнал о наличии серьезной патологии.

36-ая – 40-ая неделя

Умеренные выделения белесого оттенка могут чередоваться с секретом слизистого типа, иногда с добавлением кровяных сгустков, сигнализирующих о процессе подготовки к отхождению пробки и началу родов. Полупрозрачные жидкие выделения в больших количествах - это отход околоплодных вод либо же изменение структуры плодных оболочек. В любом случае при их возникновении нужно как можно быстрее обратиться к гинекологу.

Ниже, описаны основные виды выделений из влагалища, чаще всего появляющиеся в представительниц прекрасного пола в период беременности.

Светлые, белые выделения

Причины возникновения - генерация слизи железами ЖПС, обновление эпителия стенок половых органов, размножение микрофлоры.

Нормой считаются:

• Густой и тягучий секрет светлого молочного оттенка.
• Необильные выделения водянистой консистенции.

Объемы выделяемого секрета зависят от концентрации определенного типа гормонов - прогестерона или эстрогена.

Как правило, врачи связывают данный тип выделения с менструальным циклом (соответствующий дням до начала наступления беременности) - в первой его части наблюдаются малообильный секрет водянистой консистенции, который позже сменяется густой и тягучей субстанцией, полностью белого или бежевого оттенка. К окончанию цикла, объем выделений вновь возрастает.

Также, белые, светлые выделения могут формироваться после полового акта или применения гормональных контрацептивных препаратов. Обильный секрет белого цвета, творожной структуры с резким кислым или пивным запахом - уже патология, вызванная, как правило, кандидозом. Белые, полупрозрачные жидкие водянистые выделения в большом количестве с неприятным запахом - чаще всего вагиноз бактериальной природы.

Данный тип выделений сопровождается тянущим чувством внизу живота или болевым синдромом? Немедленно обращайтесь к врачам!

Желтые выделения во время беременности

Причины возникновения - аллергическая реакция на продукцию интимной гигиены, воспалительные процессы, подтекание околоплодных вод.

Относительной нормой считаются непрозрачные светло-желтые выделения в малом количестве без резкого запаха, зуда, боли и дискомфорта.

Желтые выделения у представительниц прекрасного пола не считаются естественными, однако если они не сопровождаются иными патологическими симптомами и проходят через некоторое время самостоятельно, то серьезных опасений вызывать не должны. Обязательно стоит немедленно обратиться к гинекологу в том случае, когда секрет имеет ярко выраженный тёмно-желтый оттенок - это возможный признак самопроизвольного прерывания беременности или же серьезная аллергическая реакция.

Если желтые выделения меняют свой оттенок на зеленый, обычно это свидетельствует о наличии какой-либо венерической болезни. Часто в данном случае наблюдается соответствующая дополнительная симптоматика, в частности боли и зуд при мочеиспускании, жжение в области гениталий.

Ярко-желтый цвет секрета также указывает на подключение к патологии бактериальной инфекции с воспалением яичников, придатков или маточных труб. Очень обильные светло-желтые водянистые выделения чаще всего означают частичный отход околоплодных вод, считающийся нормой непосредственно перед родоразрешением - в любой другой ситуации беременной требуется немедленная госпитализация.

Зеленые выделения при беременности

Причины возникновения - венерологические заболевания, бактериальные инфекции, угроза прерывания беременности, воспалительные процессы, срок беременности свыше 42 недель. Однозначная патология, выделения не могут считаться нормальными.

Зеленые выделения при беременности всегда являются патологией и могут вызывать целом рядом причин.

Первый и второй триметр

Здесь чаще всего диагностируются кольпиты и цервициты. Первые имеют инфекционную природу (стрептококки, гонорея, хламидии, проч.), вторые же являются воспалительным процессом в шейке матки. Реже у женщин с секрецией зеленого цвета, диагностируют бактериальный вагиноз, считающийся нарушением нормального баланса между полезной и патологической микрофлорой во внутренней полости влагалища.

Генерализированные бактериальные инфекции в случае отсутствия надлежащего лечения могут преодолевать плацентарный барьер и вызывать серьезные патологии у развивающегося плода (плоть до прерывания беременности и смерти будущего малыша), поэтому при возникновении секреции зеленого цвета необходимо как можно быстрее обратиться к гинекологу.

Третий триместр

В третьем триместре беременности ко всем вышеперечисленным факторам, способствующим появлению зеленых выделений, может добавиться хориоамнионит - острое воспаление плодных структурных оболочек инфекционной природы, которое практически всегда переходит в эндометрит, являющийся воспалением внутренних стенок матки. Инфекционно-воспалительный процесс, сопровождающийся не только секретом вышеозначенного цвета, но и повышением температуры, при отсутствии эффективной консервативной контртерапии поражает амниотическую жидкость и может заразить сам плод.

При значительной задержке процесса родоразрешения, свыше 42 недель, даже нормальные околоплодные воды окрашиваются в зеленый оттенок, свидетельствующий о процессах гипоксии острого/хронического спектра. В данном случае врачи проводят искусственный вызов родового процесса, в крайнем случае, при его отсутствии - кесарево сечение.

Коричневые выделения во время беременности

Причины возникновения - приближающиеся роды, внематочные беременности, нарушения плацентарных структур, сильные воспалительные процессы мочеполовой системы, прямая угроза выкидыша, эрозии 2-го и 3-го типа, микротравмы стенок слизистой, предвестники кровотечений.

Относительной нормой считаются малые объёмы секрета средней консистенции светло-коричневого цвета перед родами, после имплантации плодного яйца, а также микротравм покровов слизистой при половом акте/осмотре гинеколога.

Чаще всего, выделения данного оттенка относятся к патологиям. Так, данный вид секрета является базовым симптомом внематочной беременности с отторжением яйцеклетки. Кроме этого, у беременных с нормальными показателями, коричневые выделения тёмных оттенков средней или высокой интенсивности, указывают на угрозу выкидыша - в данной ситуации нужно немедленно обратиться в стационар за консервативным лечением или оперативной помощью.

Полупрозрачный жидкий секрет в чрезвычайно малом количестве, появляющийся регулярно на протяжении всей беременности, обычно сопровождает эрозию шейки матки - достаточно известную гинекологическую проблему, от которой избавляются после родоразрешения путём прижигания.

Красные сильные выделения с коричневыми локальными зонами, сгустками крови и редким интенсивным болевым синдромом в нижней части живота обычно свидетельствуют о неполном выкидыше и необходимости проведения процедуры выскабливания полости матки и удаления мертвого плода.

На поздних сроках беременности, но до начала 36-ой недели, коричневый секрет вязкой консистенции, выделяемый в малых объемах, указывает на отслойку плаценты или нарушение её работы. Очень обильные выделения любых коричневых оттенков после 36-ой недели требуют немедленной госпитализации - наиболее вероятной их причиной является разрыв матки.

Кровянистые выделения

Причины возникновения - физиологические гормональные изменения, экстракция плодного яйца в стенку матки, инфекционные болезни, угроза прерывания, внематочная или замершая беременность, отслойка плаценты, микротравмы слизистой стенок матки.

Нормой считаются выделения такого типа в менструальный период (соответствующий дням до начала наступления беременности), малый полупрозрачный секрет после полового акта или гинекологического осмотра.

Кровянистые выделения являются частым физиологическим явлением у беременных в первом триместре и обусловлены в первую очередь гормональными изменениями, слишком активным кровоснабжением половых органов с повышением их чувствительности, а также разрыхлением эпителия маточной полости. Во всех вышеозначенных ситуациях секрета выделяется мало, он полупрозрачен и не имеет сгустков крови.

Определенные опасения может вызывать нарастание интенсивности выделений и изменение их цвета на более насыщенный. Так, на средних и поздних сроках, секрет розового цвета средней интенсивности может указывать на отслойку плаценты. Появление в выделениях больших сгустков крови, а также секреция слизи с насыщенными оттенками, ближе к коричневому, сигнализируют о внематочной/замершей беременности либо гематоме маточной структуры.

В редких случаях, гинекологи диагностирует так называемый пузырный занос - структурные изменения вместилища плода с разрастанием плацентарной ткани. В данном случае выделения могут быть и не интенсивного красного оттенка, но они очень обильны и продолжаются на протяжении недель, при этом болевого синдрома не возникает. В случае отсутствия профессиональной медпомощи, плод может погибнуть.

Наиболее опасные кровянистые выделения во втором и третьем триместре беременности и могут свидетельствовать о целом ряде патологий, от травм половых органов до миом.

Дополнительные критерии оценки выделений

Запах

Нормой считаются отсутствие такового либо выделения с незначительным кисловатым запахом. В случае резких неприятных запахов (пивной, гнойный, серный, проч.) лучше обратиться к гинекологу для диагностики проблемы и выявления патологии.

Интенсивность

1. Незначительные - обычно являются нормой вне зависимости от цвета секрета при нормальной консистенции.
2. Средние - норма при прозрачных и белесых выделениях нормальной консистенции.
3. Большой интенсивности - являются нормой только прозрачные выделения с 13-ой недели беременности и вызываются увеличением выработки эстрогена. Также, краткосрочный мощный поток секрета желтоватого оттенка с 36-ой недели свидетельствует об отходе околоплодных вод и начале родового процесса.

Консистенция

1. Жидкие - считаются нормой в большинстве случаев. Обычно появляются с тринадцатой недели после оплодотворения и продолжаются почти до родоразрешения.
2. Густые - свидетельствуют о прямом влиянии прогестерона, являются нормой на первых неделях беременности.
3. Слизистые, пастообразные - могут свидетельствовать об разнообразных заболеваниях (например, кандидозе), являются нормой после полового акта, в период отхода плацентарной пробки.

Сразу после родоразрешения на протяжении месяца у женщины наблюдается особый тип динамически изменяющихся выделений, характеризующийся секрецией кровянистого характера и наличием так называемых лохий. Появление последних обусловлено процессом естественного заживления внутренней структуры матки и физиологического отторжения лишних тканей. Основные этапы с описательными характеристиками:

1. Обильные кровянистые выделения со сгустками крови, яркого красного цвета. Обычно продолжаются до трёх дней после непосредственных родов.
2. Серозно-сукровичный секрет с преобладанием розоватых и коричневых оттенков. Сами выделения бледнеют, в норме отсутствуют геморрагические сгустки и ярко-красные вкрапления. Начинаются с четвертого дня после родов и исчезают к 10–11 суткам.
3. Выделения желтоватого цвета с примесью белых оттенков, мажущие, преимущественно жидкие и без запаха. Исчезают к третьей неделе после родоразрешения.

С третьей недели после родов, вышеозначенные лохии начинают исчезать, а выделения становятся более скудными и водянистыми с примесями слизи стекловидной консистенции из шеечного канала, лейкоциты отсутствуют либо проявляются в единичных случаях. После шестой недели, маточные выделения должны полностью прекратиться, но секреция при этом приходит в дородовую норму только ко второму месяцу после нормализации гормонального фона женщины.

Полезное видео

Выделения из влагалища

Елена Малышева про запах из вагины

Во время беременности организм женщины меняется: начинают протекать процессы, ранее неизвестные, увеличивается уровень вырабатываемых гормонов. Именно в положении многие сталкиваются с таким явлением, как водянистые выделения. Хотя жидкость, выделяемая из половых органов, не должна вызывать опасений, всё же у девушки в положении она является объектом повышенного внимания.
Содержание статьи:

Женщины диагностируют водянистые выделения при беременности самостоятельно. Чтобы узнать причины и нормальность явления, нужно пойти к специалисту – акушеру-гинекологу. В некоторых случаях консультации будет достаточно, в других – без лабораторных исследований не обойтись. Факторами, определяющими нормальность, являются консистенция, цвет, запах. О патологии свидетельствует липкость, тягучесть, белый/желтый/красный оттенок, жжение, неприятный запах, зуд.

Чтобы решить проблему, нужно нормализовать питание, отказаться от вредных привычек, соблюдать правила интимной гигиены. В отдельных случаях прибегают к медикаментозной терапии. Цель – восстановить микробиоценоз влагалища. Если проблема осталась, назначают антибактериальные, антисептические препараты локального действия. Операция нужна, если подтекает не просто жидкость, а амниотическая.

Чтобы предотвратить возникновение проблемы, внимательно относитесь к организму. Гигиена интимной области и режим питания играют важную роль. Отслеживайте состояние в течение всех 3 триместров. Особенно важно делать это на поздних сроках. Теплая, влажная среда (обусловлена анатомической спецификой строения тела, более высокой температурой покровов кожи) – оптимальное условие для появления, развития инфекций.

Первый триместр длится 13 недель: с 1-ой по 13-ую. В этот период преобладает прогестерон. Гормон ответственен за имплантацию, развитие, защиту плодного яйца, тогда как формирование плаценты – забота эстрогена. Пиковое значение прогестерона характерно для 8 недели. После этого его объем постепенно уменьшается. В 13 недель показатели гормона довольно скромные.

Как только прогестерон сменяется на эстроген, активизируются железа шейки матки. Это способствует возрастанию объема выделяемой жидкости.

Когда в крови много эстрогена, меняется состав шеечной слизи. Густая консистенция становится жидкой. Задерживаться в органах слизь не может, поэтому выходит наружу. Особенно заметно это утром. Высокая влажность в области влагалища – единственная причина дискомфорта, которая должна вас волновать. Только в таком случае это считается нормой. Обратите внимание и на цвет – слегка белесый оттенок допустим, а вот кровавый, желтый свидетельствуют о патологии.

Последний триместр начинается на 27-ой неделе, завершается – родами. Обычно они происходят на 40-41 неделе. Но не исключены как преждевременные, так и поздние роды – раньше или позже установленного срока. Когда именно родится ребенок, зависит от физиологических особенностей организма женщины.

Наличие выделений в этот период – такая же норма, как и в предыдущие триместры. Это обусловлено высоким уровнем преобладающего, женского гормона – эстрогена. Начиная с 27 недели, может начать выделяться амниотическая жидкость, чего не бывает на более ранних сроках. Её подтекание – патология, которая требует помещения пациентки в стационарные условия. Постоянный контроль её состояния обязателен, ведь от этого зависит здоровье будущего малыша.

Чтобы определить нормальность, объем, консистенцию выделяемой амниотической жидкости, приобретите амниотест, который представляет собой тест-полоски, с помощью которых и определяются данные факторы. При превышении показателей речь идет о подтекании, обратиться в больницу нужно как можно скорее. Медлить нельзя, ведь вы находитесь в 3 триместре.

Выделяющаяся при беременности жидкость – объект пристального внимания. Во время всех триместров важно соблюдать правила гигиены, ведь впереди – рождение малыша.

Иногда специалисты всё же рекомендуют прокладки для беременных: они не имеют запаха (отсутствуют ароматизаторы), клеенчатого слоя, не вызывают раздражения кожи. Их ношение не дает белью пачкаться, но изменяет температуру, влажность влагалища, а это увеличивает риск развития патогенной микрофлоры. Тампоны беременным девушкам использовать категорически нельзя!

Нормой считается жидкость прозрачного или немного белого оттенка. Она не должна пахнуть, а сам факт её наличия – вызывать неприятные и болезненные ощущения вроде зуда, жжения, раздражения.

• Чаще подмывать органы половой системы;
• Использовать только чистое и сухое нижнее белье (лучше из натуральных тканей, которые не вызывают аллергию и раздражение).

Лечение не требуется. Необходимость в нем возникает, только если выделяющаяся жидкость отклоняется от нормы по внешним параметрам.

Белые водянистые выделения при беременности ненормальны, когда:

Наличие вышеперечисленных симптомов свидетельствует о патогенной микрофлоре влагалища, инфицировании и заболеваниях, среди которых встречаются:

• Кольпит;
• Молочница;
• Бактериальный вагиноз (появляется неприятный запах, цвет сначала белый либо серый, а затем – желтовато-зеленый, жидкая консистенция приобретает вязкость, густоту, липкость, пенится, пораженная область чешется, возникают проблемы с мочеиспусканием);
• Герпес (кожные покровы воспаляются, есть пузырьки, они растут, после лопаются, а затем подсыхают, возникает боль в крестцовой области, пояснице, нижней части живота).

Обращение к гинекологу в вышеупомянутых ситуациях обязательно. Заболевания опасны для здоровья девушки и плода. Когда подтекают околоплодные воды (у них желтый цвет, сладковатый запах), беременную пациентку госпитализируют.

Позаботьтесь о себе и своем малыше – прислушайтесь к рекомендациям и советам врачей. Только так вы избежите многих проблем.

Видео на тему «Водянистые выделения при беременности »