Итак, человек создан из праха земного - материального субстрата, в который Всевышний «вдул дыхание жизни». Нечто нематериальное и потому, очевидно, непознаваемое, как говорится, «на ощупь». Но она, душа , существует в ощущениях, проявляясь в свойстве характера (от греч. character – отличительная черта, признак), непохожая ни на кого другого, как и внешность человека.. В ней спрятаны все особенности личности: от темперамента , до мышления и поведения (впрочем, и животных тоже). Древний философ (3-й век до н.э.) считал, что душа – целесообразное начало тела, неотделимое от него. Декарт (16-й век) подразделял душу и тело, подразумевая сложное взаимоотношение между ними. В новоевропейской философии, термином «душа », обозначается внутренний мир человека. Она, душа , определяет индивидуальные черты темперамента , психологические особенности и возможности. Это достаточно точно сформулировал древний врач и философ, живший две с половиной тысячи лет назад – . Он считал, что тип темперамента зависит от преобладания одной из четырех жидкостей в организме и определил их название: крови – сангвиник , лимфы – флегматик , желтой желчи – холерик , черной желчи – меланхолик . Надо отдать должное великому , в том, что названия, как и их суть (кроме роли «жидкостей»), сохранились до нашего времени, тем более, что они совпадают с основными типами нервной деятельности человека, открытыми великим физиологом И.П. .
Чем же различаются эти четыре основных типа темперамента?
Холерик – характеризуется силой темперамента , активностью, подвижностью и возбудимостью нервных процессов, сочетающихся с ослабленным контролем эмоций, и потому частыми эмоциональными срывами.
Сангвиник - схож по темпераменту с холериком , но более уравновешен, так как обладает повышенным самоконтролем. При этом впечатлителен, инициативен, подвижен.
Флегматик – также сильный тип. От сангвиника отличается меньшей активностью, малоподвижностью, инертностью, заторможенностью реакций.
Меланхолик – слабый тип. Малоподвижен, с замедленной возбудимостью, с трудом осиливает задачи средней сложности, впадая в разную степень ступора. Пассивен, при этом крайне чувствителен и эмоционально неустойчив. Человек с ранимой, тонкой душевной организацией, которому не хватает силы воли.
В реальной жизни, так сказать, «в чистом виде», они практически не встречаются. Обычно все мы обладаем смешанным типом темперамента , с отчетливым преобладанием одного из них. Обратите внимание на то, что четвертый тип темперамента обозначается как «меланхолик ». Именно он, в дальнейшем пройдет через века диагнозом душевного состояния многих людей - состояния на грани болезни, называемой меланхолией. Современные энциклопедические словари определяют это слово, как «устаревшее название депрессии ». Это неверно – в наше время они далеко не равнозначны
Депрессию , как особую форму заболевания среди меланхоликов , впервые выделил крупнейший основоположник современной психиатрии, немецкий врач Эмиль Крепелин (1856-1926). Латинское слово depression – в переводе, означает «подавление (настроения) или тоска». Подавление настроения, эмоций, ментальных возможностей. Оно быстро вытеснило определение «меланхолии» как болезни и вошло в моду лишь в первую четверть прошлого века, как характеристика состояния души , «её томления» и, даже, стиля жизни. Вспомните хотя бы песни с «меланхолической, лирической истомой сладострастия». Сейчас значение этого слова вернулось в рамки гиппократовского определения темперамента человека, но не заболевания.
Здесь надо оговориться, что именно тип темперамента человека, как мы говорим, «окрашивает» не только индивидуальные особенности психологии личности, но и клинические особенности депрессии в самые разнообразные формы проявлений этого страдания. А темпераменты , как уже говорилось выше, у всех не только различные, но и в значительной степени смешанные , с разной степенью преобладания одного из четырех вышеназванных. Да и признаки депрессии по своим проявлениям тоже всегда сопоставимы с особенностями характера человека.
Каждый из нас далек от постоянства в своих настроениях и переживаниях. Любое изменение ситуации может повлиять на них в ту или другую сторону. Каждый знает это по собственному опыту. А, если и не по собственному, то, как говорится, «стороннему» - не даром говорят: «со стороны виднее». Кого из людей не навещали мрачные мысли, грусть, расстройство, подавленность, переживания связанные с изменяющейся жизненной ситуацией. Или, иногда, вдруг, по непонятным причинам наступает хандра. И все эти малоприятные ощущения, их степень и выраженность, трансформируются у каждого
по-разному, в зависимости от характера и темперамента человека.
В этой статье речь пойдет не о «душевных болезнях» - именовавшихся так в стародавние времена психических заболеваниях, т.е. относящихся в наше время к психиатрии. А о различных болезнях самой души , объединяемым всем хорошо известным диагнозом – депрессия . В наше время это самое распространенное заболевание, диагностические рамки которого почти ничем не ограничены, равно как и однообразны методы терапии.
Болезнь – происходит от слова боль. Но физиологическая боль свойственна только материальным субстратам – любым органам и тканям нашего тела. И хотя мы не столь уж редко говорим «душа болит» - это тоже боль, но не физическая, а душевная. Поэтому, в дальнейшем, мы будем говорить не о «душевных болезнях», в стародавнем понимании этого слова, а о заболеваниях самой души , которые в наше время, при всем своем разнообразии, объединяются в едином понятии «депрессия ».
Именно этой, “нематериальной” душе , свойственно все разнообразие мышления, эмоциональных и психологических состояний. И не только людей, как это представляют себе многие. Об этом, по-моему, необходимо знать, как и о том, что в природе существуют столь же универсальные механизмы саморегуляции, уравновешивающие эмоции и, следовательно, состояние души .
В моем же представлении, как и большинства европейских врачей, депрессия никогда не является самостоятельным заболеванием. Я её воспринимаю не как болезнь, а как состояние. Состояние души . При том - это давно уже известно - свойственное не только человеку, но и, практически, любой душе , что называется, “от сотворения Мира”. Как одно из состояний, присущих всему живому: радость, удовольствие, удовлетворение, неудовлетворенность, разочарование, огорчение, хандра, и т.п. Диапазон этих страданий чрезвычайно широк и многолик, равно как и степени депрессивных состояний. Порой, многие из них и депрессиями-то назвать не повернется язык.
Ясно, что любые наши эмоции являются проявлением состояния души : как выраженность их, так и продолжительность. Лечить «несуществующую» душу , как вы понимаете, невозможно. А что же возможно? Создать Ей более благоприятные условия, зависимые от целостного организма. Именно таковы основные принципы лечения, точнее коррекции душевного состояния
Темпераменты , как соответствующие им характеры и эмоции, свойственны всему живому на нашей грешной планете, в том числе и депрессии . Как пример приведу сообщение The Daily Telegraph от 28.09.2001, что после трагедии 11 сентября “У нью-йоркских собак-спасателей началась депрессия ...». Это происходило оттого, что у них пропала мотивация поиска. Они уже обнаружили тысячи трупов и частей тел, но под завалами в живых никто не остался. В начале они работали с энтузиазмом и когда обнаруживали живых людей, собаки рвались к завалам”. Именно поэтому, после разочарования, «поисковики» становились вялыми, безразличными, апатичными, порой отказывались не только от поиска, но и от еды. Постигшие их разочарования, вследствие безуспешности и бесперспективности дальнейшей работы, стали основными причинами депрессии . Точно такая же мотивированная депрессивная реакция, наступает у кошек и многих других животных, даже слонов, в частности, разочарованных неудачами в брачных играх, малой результативностью в поисках пищи, а, нередко, и по другим причинам. Мне вспоминаются очаровательные создания – маленькие сибирские бурундуки . Если у бурундучка повторно похищают собранную им на зиму пищу, разочарованное неблагоприятными перспективами дальнейшей жизни существо, кончает жизнь самоубийством, самоповешиением на развилке сучка дерева. Я думал, вначале, что это красивая легенда. Но сибирские охотники безоговорочно этот факт подтвердили. Вместе с тем, судя по всему , физиологически, депрессия , на каком-то этапе, может играть некую защитную роль.
Так, что депрессия в живом мире – явление универсальное. Но у человека она отличается бесконечным разнообразием проявлений и мотиваций (причинности), не говоря уже о выраженности и разноликости проявлений. Это в первую очередь объясняется тем, что в отличие от животных, человек не только вовлечен в социальную среду и зависит от нее, но, в первую очередь, обладает абстрактным мышлением. Ни у кого не вызывает сомнений, что все это обусловлено индивидуальными особенностями реактивности нервной системы. Материальный субстрат этих изменений, как и психики вообще, не найден до сих пор. Точно так же, как на протяжении почти полутораста лет ученые практически не могут достоверно установить природу почти всех первичных психических заболеваний. И, очевидно, правы были российские авторы одного из первых медицинских руководств изданном в первой половине девятнадцатого века, назвав главу о психических нарушениях, отличную от всех других разделов руководства, где описывались различные заболевания - “Душевные страдания”, включая меланхолию – «страдания самой души ».
Диапазон этих страданий чрезвычайно широк и многолик, равно как и степени депрессивных состояний Порой, многие из них, и депрессиями-то назвать не повернется язык. Однако здесь, в Америке, мне довелось наблюдать, как почти любая углубляющаяся внутренняя неудовлетворенность, плохое, упадочническое настроение, пессимизм, наступающая вдруг хандра, появившаяся, почему-то тоска или даже заболевание неврозом – все это нередко расценивается врачом однозначно, как проявления депрессии различной выраженности. И, естественно, лечится медикаментозно. Чтобы читателю стало понятно, что же представляет собой депрессивное состояние, приведу достаточно выразительный пример из своей практики.
Это произошло в далекой теперь Москве. На прием её привела мама. Молодую женщину тридцати лет, плохо причесанную, неряшливо одетую. Она, с понуро опущенной головой прошла в кабинет и села на первое же подвернувшееся место. Затем, после моей просьбы, с тем же безразличием, пересела напротив. Не первой свежести платочком вытерла носик и засунула его за отворот рукава кофточки. Искоса глянув на нее, мать пояснила: «Вот, наконец, привела. Совсем не знаю, что с ней делать. Всегда была веселой, радостной, хорошо окончила институт, работала, даже диссертацию защитила. Подруг почти не было. Зато вокруг всегда много мужчин. Но никому из них предпочтения не отдавала. Потом вышла замуж и через год развелась. Говорила, что не сошлись характерами.» Хотя характер у нее, по словам матери, был довольно легкий, но иногда вдруг нападала «меланхолия». В эти периоды никого не хотела видеть, замыкалась в себе. Чаще всего это совпадало с периодом наступления месячных. К врачам обращаться отказывалась. А недавно, после того, как начальник сделал ей какое-то замечание, стала совсем не своя, не пошла на работу, появилось безразличие ко всему, перестала за собой следить, большую часть времени молча сидит. Сделает что-либо, если только пару раз попросишь. Сколько раз спрашивала: "Что с тобой происходит?", отвечала, что болит голова. Предлагала ей лекарства, но она отказывалась. Добрые люди посоветовали обратиться к вам
С первого взгляда стало ясно, что больная находится в состоянии выраженной депрессии . И все же, вначале, я решил её обследовать, а поподробнее расспросить уже потом. Как и следовало ожидать, никакой патологии со стороны нервной системы и внутренних органов не выявилось. После этого удалось её «разговорить», хотя у подобных людей это достаточно сложно сделать. Выяснилось, что никакой головной боли на самом деле не было. А вот причины, по которой наступило такое состояние, просто не знает. На начальника особенно обижаться не было за что. Такие же замечания он ей делал и раньше, но ничего подобного не происходило. А тут, судя по всему , отреагировала неадекватно. Стало вдруг все безразлично. Люди раздражали, хотелось быть одной. Не хотелось даже двигаться. Все время преследует беспричинная «дикая тоска». Не хочется ни о чем думать. «Даже соображать стало трудно». Все видится в мрачном свете, кажется бесперспективным. Стала плохо спать. Совершенно потеряла аппетит. Иногда что-то неприятно сжимается в груди.
Все это приходилось вытягивать из нее, что называется, «клещами». Отвечала тихим монотонным голосом, почти односложно. Выяснилось к тому же, что хуже всего чувствует себя, когда проснется, утром, а к вечеру становится чуть легче. Но во сне нередко посещают кошмарные сновидения. В общем, сомнений не было - у нашей больной, самая настоящая депрессия . Так и записал в её карточке «Депрессивное состояние у больной с гормональным дисбалансом». Последнее, служило очевидной подоплекой её психологической реактивности в период месячных, которые порой путались по срокам.
После соответствующего, довольно длительного лечения, ей стало значительно лучше и она почти полностью поправилась. Однако для того, чтобы в дальнейшем подобные состояния не повторялись, рекомендовал принимать некоторые лекарства, коротким курсом, в основном перед наступлением месячных и в первые дни, так как даже небольшие гормональные нарушения могли спровоцировать, непредсказуемо, некоторое подобие пережитого состояния... С тех пор прошло много времени. Подобных, тяжелых депрессий у нее больше не наблюдалось. Крайне редко появлялись лишь очень легкие, весьма поверхностные, кратковременные эпизоды, с которыми она справлялась легко и быстро, используя рекомендованные приемы и лишь изредка, как она выразилась, «легкие дежурные лекарства». Впрочем, у кого, временами, не наступает плохое настроение? Это совершенно нормально.
Но бывает и по-другому. Как-то ко мне обратился артист, известный всей стране по многочисленным фильмам. Человек внешне вполне спокойный, можно сказать умиротворенный. Возраст «средний», около шестидесяти. Чуть иронизируя над собой, он сказал: «Вот, почему-то перестал нравиться собственной жене. И это после стольких лет совместно прожитой жизни…» Она немедленно подхватила: «Он сам ничего не расскажет. Мы вместе уже больше тридцати лет. В последние год-полтора вдруг начал меняться. Часто задумчив и тогда почти не разговаривает, как бы уходит в себя. Иногда забывает отдельные реплики в спектаклях. Из-за этого нервничает. Иногда, на несколько дней, становится вдруг меланхолично грустным. Плохо спит. Обратились к врачу – тот поставил диагноз депрессия , назначил лекарство, от которого он стал спокойнее, но появилось какое-то безразличие и очень много спит. Работоспособность стала еще хуже…”
Осмотр и беседа заняли довольно много времени. Настала пора высказать свое мнение. После чего он, как-то оторопело, спросил: “У меня ?! Разве у мужчин это бывает?! Наверное, уж лучше депрессия …» Пришлось пространно объяснять, что и у мужчин – это возрастная горомональная перестройка в организме, столь же закономерная, как у женщин, но протекает несколько по иному. Отменили все антидепрессанты. Вместо них назначил единственное гормональное средство в весьма малых дозах. С тех пор, как он выразился позже: «Спасибо доктор, я снова сал самим собой. Жена, наконец, успокоилась».
Подобных самых разнообразных примеров можно привести великое множество, и все они разнолики Часто приходили больные растерянные и подавленные, с жалобами на нарушение общего состояния, снижение работоспособности. Нередко отмечали изменение своего отношения к окружающему, аппатию, безразличие, а иногда и ощущение собственной никчемности и бессмысленности бытия. Нередко навещали мысли о самоубийстве, но до этого никогда не доходило. Мне кажется, что это довольно естественные состояния, возникающие в ситуации какого-либо жизненного неблагополучия – например болезни или бытовой ситуации.
Разумеется, что наиболее тяжелые формы депрессивных состояний нередко возникают в «светлых промежутках» у больных хроническим психическими и иными болезнями. Например, шизофрения, синдром, инволюционный психоз, реактивные психозы, атеросклероз сосудов головного мозга и др. Реактивность нервной системы у всех людей различна. У одних нервы напоминают тончайшие струны, которые реагируют вибрацией даже на пролет комара, у других - они, как канаты - им любые передряги нипочем. Молва таких нарекла «толстокожими». Есть люди излишне эмоциональные, другие - более уравновешенные, третьи - напрочь лишены каких бы то ни было эмоций. И здесь нет резкой границы между типами нервной системы. Она весьма вариабильна. Поэтому столь разнообразны как причины, так и проявления и выраженность изменения настроения и поведения человека, его внутреннего мира и особенности реакции.
Поэтому я не стал бы относить к депрессивным состояниям такие ощущения как - имеющие под собой почву - тоску, хандру или просто плохое настроение. Это нормальные реакции человека на определенные события и ситуации, пусть даже они длятся и какое-то, довольно продолжительное, время. Обычно они проходят спонтанно. Но существует еще одна категория людей, которых нередко относят к «депрессантам». Я их называю «самоедами». Бросив неудачную фразу, невежливо поговорив с кем-то, совершив неблаговидное со своей стороны действие и т.п., они, в дальнейшем, переживая, накаляют свои внутренние страсти до степени трагических, впадая в угнетенное состояние, которое, порой, расценивается как проявление депрессии . Подобное «самоедство» не болезнь, а всего лишь аналитическая черта характера. Весь комплекс такого страдания построен на обиде на самого себя. Порой помочь в подобных случаях не просто, хотя успокаивающая фраза: «Не обижайтесь на себя!», весьма точно определяет суть феномена «самоедства» и его последствий. Но депрессия - это не всегда только снижение настроения, тоска, адинамия, общая заторможенность, отрешенность, снижение интереса к окружающему и профессиональной деятельности, повышенная утомляемость. Частые её спутники - страхи и отчаяние. Особенно у психически неуравновешенных людей. У них могут возникать и такие депрессивные состояния, которые мы называем ажиотированными. В таких случаях диагностируют ажиотированную депрессию . При ней больные испытывают острые приступы тоски, когда все кажется самым мрачным и бесперспективным, когда ни сон и не попытка самому справиться со своим состоянием оказывается несостоятельной, и они начинают винить сами себя во всем происходящем. Больные мечутся не находя места, стонут и иногда наносят себе повреждения. Некоторые из них, в конечном счете, даже кончают жизнь самоубийством. Подобное, в подавляющем большинстве случаев, наблюдается только тогда, когда депрессивное состояние развивается на фоне уже имеющегося тяжелого психического заболевания, отягощая его течение.
Иногда с депрессией связывают возникновение ряда внезапно возникающих ощущений, сочетающихся с появлением тревоги, тоски, подавленности. Так, нередко, приходится наблюдать больных жалующихся на то, что депрессия и сопутствующая в этих случаях тревога, у них, как правило, сопровождается внезапными сердцебиениями, резким учащением пульса. «Сердце начинает трепетать как овечий хвостик». Что ж, такое бывает нередко. Но наш опыт показывает, что не депрессия и сопутствующая ей тревога являются первопричиной внезапно появляющегося учащенного сердцебиения – тахикардии, как называют это явление врачи. Скорее все происходит наоборот, ибо стоит такому больному дать препарат, снимающий тахикардию, как почти одновременно уходит и тревога вместе с подавленным состоянием. Препараты же воздействующие только на нервную систему, в таких случаях, эффекта, как правило, не дают. Так, что здесь все не так уж просто, также не просто, как ответить на древний философский вопрос: что же появилось на свет раньше, яйцо или курица?
Мы уже говорили, что во всех случаях депрессия спонтанно не появляется Для этого необходимы не только провоцирующие факторы, но и первопричина – от особенностей личности и её эмоциональной сферы, характера человека, до наличия и специфичности развития различных соматических или психических заболеваний состояний. Многие ученые справедливо считают основной причиной возникновения депрессивных состояний часто посещающие нас стрессы. Но и здесь, все зависит от психологических особенностей личности и индивидуальных свойств эндокринной системы. Понятие стресса, было введено и быстро получило всемирное распространение, сравнительно недавно – в семидесятые годы прошлого столетия, благодаря исследованиям гениального канадского ученого, Ганса Селье . Он впервые определил его как проявление адаптационного синдрома, точнее – болезни адаптации. И считал эту реакцию настолько закономерной для любого человека, что охарактеризовал её как «Приправу жизни». Это та самая, необходимая «приправа», которая в норме тренирует адаптационные (приспособительные) возможности организма на различные ситуации. Она же, в ряде случаев, может провоцировать болезненные состояния различной выраженности, в зависимости от индивидуального состояния нервной и эндокринной систем человека.
Проблема лечения депрессии весьма сложная и всегда требует строго индивидуального подхода. Опыт показывает, что большинство людей попадая в подобную ситуацию, почему-то упорно стараются избегать медицины. Поэтому, чаще всего, приходится иметь дело с запущенными случаями. Это весьма обидно, т.к. с такими ситуациями или мотивированными депрессивными синдромами, как и с любым другим состоянием или заболеванием, всегда гораздо легче справиться в самом начале. Тем более что в большинстве случаев о госпитализации речь не идет. Она необходима только тем больным, у которых депрессия входит в структуру того или иного психического заболевания, особенно при ажиотированных её формах. Если же депрессия возникла на фоне соматического (какого-либо внутреннего) заболевания, то во всех случаях необходимо как можно раньше обратиться к врачу, так как это состояние может быть обусловлено основной болезнью или, нередко, её обострением.
Ну, а если нечто похожее на депрессию посетило вас, что называется «на ровном месте», когда нет никакого другого заболевания? Что же делать? Лучше всего попытаться переключиться на какую-либо иную деятельность, к которой человек более склонен, заняться неотложной домашней работой, что-то починить, постирать. Или не очень нагрузочными физическими упражнениями, почитать увлекательную книгу. Многих спасают детективы или юмор
Пусть это не покажется вам странным, но есть и древнейший психологический приём преодоления подобных состояний, который нередко рекомендую. Вспомните мудрейшего библейского царя Соломона , любовь которого к навсегда вошла в память людей в его «Песнь песней ». Царь Соломон никогда не расставался со своим изумрудным перстнем, на котором было написано: «Все проходит», а по другим источникам – «И это пройдет». Лично мне последнее нравится больше. И когда обращаются подобные больные, я всегда советую мысленно одеть на палец воображаемый перстень и вспомнить об этом изречении. «И это пройдет» - в трудной ситуации вспоминайте об этом почаще. Так оно и будет
Очень хороший эффект дает лечение с применением «мягкого ». Этот же метод применяется и в тех случаях, когда депрессия сочетается с разного рода сексуальными нарушениями (вплоть до импотенции) невротического происхождения, порой «застревающими» на неопределенно долгое время. Но делать это должен только квалифицированный специалист, тем более, что причиной подобных состояний могут быть хронические вирусные заболевания, в частности или гормональный дисбаланс.
Обычно я стараюсь не давать конкретных рецептов лечения, когда речь идет о заболеваниях, где прерогатива назначения препаратов относится только к компетенции врача. В данном же случае несколько отступаю от собственных принципов, так как подобного рода состояния встречаются столь часто, что, практически, свойственны почти любому из нас и, нередко, можно с ними успешно справиться самостоятельно. В легких случаях, не связанных с психическими заболеваниями, зачастую можно помочь себе, используя некоторые рекомендации врачей прошлого, т.е. того времени, когда еще не было современного разносола лекарственных препаратов, которыми можно пользоваться только по назначению врача. В частности широко использовался корень валерьяны, которую и в наше время можно с успехом использовать, заварив одну чайную ложку на стакан кипятка, обязательно вечером, накрыв чем-либо плотно стакан. И уже на следующее утро можно это употреблять по 1 - 2 столовые ложки, 1 - 2 раза в день. Принимать препараты пустырника или их комбинацию с валерьяной, а также любое другое, легкое успокаивающее средство.
Хороша прогулка на свежем воздухе Особенно приятно подышать воздухом, напоенным после грозы озоном. Неплохо и за 1 час до ужина принять теплую ванну, а проснувшись утром - прохладный душ . Неплохим эффектом обладает спиртовая настойка из цедры лимона. Для этого 50 грамм свежей цедры настаивают на 100 граммах 40% спирта (водки). Два дня при комнатной температуре, а затем три дня выдержать в холодильнике. Процедить через многослойную марлю и отжать туда же остатки цедры. Употреблять не более чем по 35 - 40 капель, 3 - 4 раза в день, лучше за 10 - 20 минут до еды. Эти капли, кроме того, определенно повышают и сексуальные возможности человека. Кстати, известно, что сам запах лимона также поднимает настроение. Поэтому стоит положить на стол, в центре комнаты, обыкновенный, не разрезанный, свежий лимон.
И еще один совет. Если вы утром встаете с трудом, с не очень хорошим, хмурым настроением, это можно легко преодолеть. Приготовьте с вечера стакан крепкого, чуть более сладкого, чем обычно, черного чая и налейте его в небольшой термос. Как только проснетесь на следующее утро, еще не вставая, как говорится «едва открыв хотя бы один глаз, спросонья», перед тем как подняться, выпейте его. Эту «процедуру» проделывайте ежедневно. И вы почувствуете, насколько облегчится ваш жизненный ритм. Некоторым более эффективным может оказаться смесь обычного черного чая с зеленым, в равных пропорциях. Такой чай специально готовили для российских космонавтов.
А вот «смехотерапия», которую предложили австрийские ученые, как универсальное средство для лечения депрессии , выпустив специальный диск, дело рискованное. С моей точки зрения, в тяжелых случаях, осложнивших психические заболевания, это может только ухудшить состояние больного.
Ну, а если уж с депрессивным состоянием не удается справиться самому, необходимо обязательно обратиться к психологу, психотерапевту или даже к психиатру. Они смогут подобрать необходимое лекарство из группы антидепрессантов. Однако применение в таких случаях только подобных препаратов, как это практикуется здесь, в Америке, с моей точки зрения недостаточно и даже опасно, так как порой может лишь усугубить ситуацию. В своей практике, как и другие российские и европейские врачи, одновременно обязательно включал в терапию выраженных депрессивных состояний средства, стимулирующие нервную систему. Такие, например, как и целый ряд других.
В самых сильных болезнях нужны и средства самые сильные, точно применяемые. (Гиппократ)
Боль - это то, что знакомо всем. Боль бывает разной: физической и внутренней или душевной (в психологии такую боль называют психалгией). Любая боль - это тяжесть, мучение, страдание. Мы воспринимаем боль как жестокое наказание, несправедливость, зло… Это то, что мы хотим прекратить.
Так как же нам ее прекратить?
Как относиться к боли?
Для начала давайте признаем, что боль - это не зло. Боль - это заложенное в нас крайнее средство заставить нас позаботиться о себе. Мы не дожили бы до сегодняшнего дня, если бы не было боли.
Если бы не было боли, то мы бы не чувствовали разрушения зуба, и потом потеряли бы и все зубы.
Если бы не было боли, то никому не пришло бы в голову лечить ушибы, переломы, внутренние заболевания. А это значит, что мы бы доживали только до первой серьезной болезни. Мы бы, не чувствуя боли, не поняли, что с нашим организмом что-то не в порядке, не шли бы за помощью к специалистам.
Боль - наш вернейший помощник, который бережет нашу жизнь, наше благополучие. Боль предупреждает худшие последствия, обращая наше внимание на то, что что-то у нас не в порядке и требует, чтобы мы их исправили.
Как реагировать на боль?
Что бы вы сказали, если бы увидели такую картину… Человек, купивший новую дорогую машину, оборудованную хорошей сигнализацией, просыпается ночью оттого, что сигнализация орет на весь двор. Не выясняя причины, он начинает ругать сигнализацию. По его мнению, виновата именно сигнализация, которая не дает ему спать. Не воры, которые лезут в машину, не он сам, от лени не желающий выйти посмотреть или вызвать милицию, а сигнализация! Конечно, мы сочтем такого человека не особенно умным (если не сказать больше).
Либо другая ситуация… Человек терпит боль, несмотря на то, что все окружающие ему рекомендуют срочно обратиться к врачу. Сам же он считает, что ему мешает только боль. Он ее сначала терпит, потом пытается заглушить обезболивающими препаратами. Боль продолжает усиливаться, а в итоге оказывается, что если бы он сразу обратился, то врач помог бы ему обойтись без серьезных для организма последствий. Теперь же неприятные последствия налицо. Умный ли этот человек?
Ох, как же мы сами похожи на этих персонажей, когда страдаем от душевной боли! К сожалению, причины своей душевной боли мы часто не хотим увидеть. Мы почему-то тупо терпим, страдаем, мучаемся, доходим до отчаяния (вплоть до суицида), пытаемся разными способами заглушить боль, пытаемся бороться с ней, забыться, но… не слышим ее сигнала, не исправляем ее причину.
Люди, у которых душевная боль настолько велика, что они хотят освободить себя от этой боли, совершив самоубийство, напоминают тех, кто борется с сигнализацией и предохранителями, а не с настоящей причиной. Они считают, что от душевной боли можно освободиться, если уничтожить тело. Так ведь не тело болит! Это все равно как если у человека язва желудка, и он попытается вылечить ее ампутацией ноги!..
Так что же не в порядке, когда болит душа?
Нормальному человеку понятно, что не сама по себе боль мешает нам жить, а та причина, которая вызывает эту боль. Поэтому, когда у нас что-то болит в организме, мы стараемся понять локализацию боли и найти ее причину. Если есть надежда, что причина может исправиться сама - ждем, терпим, принимая обезболивающие средства, а если понимаем, что причина остается, и боль не проходит, то идем к врачу, проходим диагностическое исследование, и с помощью соответствующего специалиста исправляем эту причину. Если болит почка - идем к урологу, если болит горло - к отоларингологу, если болит желудок - к гастроэнтерологу, если болит сердце - к кардиологу. А к кому же обратиться, если болит душа?
Когда болит тело, мы понимаем, что от нервных окончаний в точке локализации болезни приходит сигнал о неблагополучии в соответствующий участок мозга.
Откуда и куда приходит сигнал в случае душевной боли? Думали ли Вы когда-нибудь об этом?
Нет? А почему? Об этом стоит хорошенько задуматься…
Может быть, сигнал неведомым образом приходит в мозг? Может быть, он приходит в сердце, ведь порой и оно болит от волнений? Может быть, солнечное сплетение является средоточием духовной боли?
Увы. Наука решительно и однозначно утверждает, что сознание человека не локализовано в теле. То есть никакой сгусток нервных клеток, даже головной мозг, не может исполнять и не исполняет функцию того, что мы называет человеческим сознанием. В ближайшее время на сайте будет размещена наша статья на эту тему со ссылками на множество авторитетных источников высокой и беспристрастной науки.
Поэтому если вы сугубый материалист и начисто отрицаете существование души, невидимого мира и всего, что с этим связано, можем обрадовать вас: значит, у вас ничего не болит. Потому что согласно науке, в материальном теле нет сознания, а значит и не может быть душевной боли. Поэтому вы можете сейчас же начать радоваться - так же материально как и страдаете - и закончить чтение этой статьи.
Психология - наука, в самом названии которой содержится признание существования души (психе - душа, логос - знать) - много потеряла, когда отказалась от самого понятия души. То есть она ставит своей задачей лечить душу, которую перестала признавать, но никакого другого обоснованного понимания души не ввела. Ситуация просто абсурдна. Как можно лечить орган, если ты его не признаешь и ничего о нем не знаешь? Поэтому традиционная психология в случае душевной боли практически всегда разводит руками. С помощью современных фармакологических препаратов можно ослабить интенсивность боли души, с помощью психотерапевтических техник отвлечь от боли, научиться с ней жить, на определенное время даже эту боль заглушать, но несмотря на огромный опыт накопленный за полтора столетия, современная психология не имеет возможности влиять на искоренение причины, приводящей к этой сильнейшей боли.
Отчего же болит душа? (Скажем сразу, мы не рассматриваем случаи тяжелых психических заболеваний - шизофрении и.т.п., - которые встречаются у суицидентов примерно в 20% случаев.)
Как тело болит от того, что мы чем-то его повреждаем или не даем необходимого ему, точно так же и душа. Что же нужно душе?
Один из современных священников пишет:
«Общеизвестно, что игнорирование глубинных стремлений человеческого духа порождает то самое искажение человеческой природы, которое традиционно называется грехом - источником болезней. Поэтому самым важным для больного человека является примирение с Богом, восстановление растоптанных или утраченных проявлений человеческого духа. Примирение с Богом - это покаяние, это осознание своего греха, осознание ответственности за свою жизнь, за то состояние, в которое человек вогнал себя и стремление, жажда начать новую жизнь, примирившись с Богом и испросив у Него прощение.
Церковь всегда с древних времен связывала болезнь с внутренним состоянием человека, с человеческим грехом. Поэтому в основу церковного Таинства елеосвящения для исцеления болящих лежит молитва о прощении грехов. И независимо от того, прибегаем ли мы к Таинству елеосвящения, или мы собираемся лечиться, первое, с чего мы должны начать, - с осознания своей ответственности, осознания своего греха и воли Божией относительно того, чтобы ты был здоров».
Грех - слово не модное. Возможно, потому, что люди, далекие от Церкви, понимают под ним нарушение каких-то правил, соблюдение которых нужно от нас Богу, а вовсе не нам самим. Ведь девиз современности - «возьми от жизни всё». А тут от нас зачем-то чего-то требуют. Это нам, конечно, не может понравиться…
На самом же деле, грех - это преступление против собственной души. Если сравнивать с телом, это как не кормить свое тело, как резать его ножом, забивать в него гвозди, поливать кислотой. Бог в данном случае похож на доброго доктора, который стоит рядом, с медицинскими инструментами и препаратами наготове, и просит нас поскорее прекратить самоистязание и придти к нему, чтобы он вылечил нас.
Если понаблюдать за собой, каждый человек может заметить, как ему становится неприятно на душе, когда он сделает что-то плохое. Например, разозлится на кого-то, струсит, огорчит кого-то, возьмет взятку, не даст кому-то просимого или изменит жене. По мере накопления таких поступков душе все тяжелее и тяжелее. И мы забываем, что такое настоящая, чистая, детская радость. Пытаемся заменить радость примитивными удовольствиями. Но они не радуют, а только отупляют. А душа высыхает и болит все сильнее и сильнее…
И когда происходит какое-то важное событие в нашей жизни - например, какая-то большая потеря, нам даже и в голову не приходит, что огромная боль, навалившаяся на нас, как-то связана с нашими ошибками. Но это именно так. Боль при различных кризисах человеческих отношений вызвана нашей мстительностью, либо ненавистью, либо тщеславием. Боль при разрыве любовных отношений была бы во много раз меньше, если бы сами отношения не были омрачены обидой и эгоизмом. Боль при смерти близкого человека усугубляется ропотом на Бога. И так далее.
Вывод следующий: душевная боль сигнализирует нам, что с душой что-то не в порядке, возможно, мы где-то ранили свою душу и должны исправиться.
Где лечат боль души?
Если мы никогда не занимались своей душой, полагая, что духовная жизнь заключается в посещении театров и чтении романов, то нам нужна помощь в лечении душевной боли, нам самим не справиться.
Куда же бежать, когда болит душа? Куда обращаться за помощью?
Конечно, лучше обратиться туда, где точно вылечат. Это должно быть место, которое имеет проверенные традиции лечения, инструменты и условия для лечения, а самое важное - миллионы вылеченных больных.
На самом деле, главного и единственного Врача душевной боли мы уже назвали выше. Я видел сотни людей, вылеченных от душевной боли. И все они были полностью вылечены только в одном месте и только у единственного Врача. Это лечебница - Церковь, и Главный Врач в ней - Господь Бог!
Этот Врач, который не лечит за деньги, Он это делает бескорыстно и с большой любовью. Этот Врач ждет того, кому плохо, потому что Он всегда готов протянуть свою руку помощи. У него не бывает выходных и перерывов на обед. Он всегда готов приступить к лечению вашей души.
Этот Врач лечит не поддельными, а вечно живыми, проверенными и очень эффективными лекарствами. Он никогда никому не отказал в помощи, но Он не станет вам навязывать себя, Он не будет вас уговаривать лечиться у Него, потому что этот Врач уважает вашу свободу и выбор, и ему не нужна реклама. Этот Врач просто искренне хочет вам помочь, потому что любит вас. Он рассчитывает на ваше доверие к Нему, и исполнение вами Его предписаний.
Если у вас пока маловато доверия и поэтому вы пока боитесь обращаться к Нему, вспомните, что вы ничем не рискуете. Покончить с собой вы сможете всего даже через год духовной жизни. Ведь терять вам все равно нечего.
Как Бог лечит душевную боль?
Мы с вами уже выяснили, что боль вызвана нарушениями потребностей души. Значит, лечить эту боль нужно удовлетворением этих потребностей.
Не верьте, что многократно распространенный, практически канонизированный психологами-популистами списки человеческих потребностей (наиболее известная из них - пирамида Маслоу), в числе которых самореализация, признание, социальный статус, общение, привязанность - есть действительно то, что нужно человеку. Даже если согласно этому списку у вас будет 100 из 100, вы не будете счастливы. Потому что счастлив тот, кто удовлетворил потребности души. А они отличаются от упомянутого списка.
Главная и единственная потребность души на самом деле - любовь. А Бог - это и есть любовь. Приближение к Богу увеличивает любовь. Удаление от Бога через грехи - уменьшает любовь, увеличивает душевную боль.
Значит, душе нужны не какие-то мелочи. Ей нужен Сам Бог. Только Он может удовлетворить ее запросы.
И Он готов дать нам Себя. Он хочет дать нам себя и через это избавить нас от боли и просветить наши души любовью.
Молитву сравнивают с дыханием души или с пищей для души. Кто молился, тот испытал верность этих сравнений на себе. Наука не смогла пощупать, измерить ту субстанцию, которая поступает в душу при молитве. Церковь называет эту субстанцию благодатью. Молитва - самый быстрый целитель душевной боли.
Не менее необходимый источник благодати для человека - причастие тела и Крови Христа. Данная статья - не богословская. Мы хотим лишь указать вам единственно верный путь излечения души от ее боли. Поэтому относительно великого чуда причащения скажем лишь то, что плоды этого чуда несомненны и ощутимы. Множество известных мне людей избавилось после причастия от тяжелейших психологических расстройств, заболеваний тела, отчаяния, депрессий, а один раз практически на моих глазах женщина выздоровела от меланомы (очень агрессивная злокачественная опухоль). Причастию предшествует целительное таинство покаяния - исповеди. Во время исповеди человеку прощаются все исповеданные им грехи. Из его души как бы вынимаются все те гвозди, которые он вонзил в нее, исцеляются все нанесенные себе раны. Совесть человека становится чистой. Помните ли вы еще, как хорошо на душе, когда совесть чиста?
Можно удовлетвориться краткосрочным эффектом, благополучным переживанием определенного кризиса. Но тогда вскоре придет новый кризис. Возможно, тяжелее прежнего. Если вы не хотите испытывать боль, хотите жить в любви и радости, о душе нужно заботиться постоянно.
Нужно приучить себя давать душе то, что ей нужно и не делать того, что ранит ее. Для этого необходимо изменить свои привычки.
Это долгий процесс, требующий постоянного внимания и усилий. Но по мере того как вы с помощью Врача будете находить свои ошибки и исправлять их в глубинах своей души, тяжесть будет оставлять вас, чувство истинной радости наполнит вашу душу.
Основную работу будете делать не вы, а этот неоцененный нами всеведущий, любящий Врач. От вас требуется лишь принять этот чудесный дар исцеления.
Если Вы хотите быть телесно здоровыми, то должны соблюдать правила гигиены. Если хотите быть здоровыми душевно, то тут тоже надо соблюдать свои гигиенические нормы). Как сказал по этому поводу профессор Зураб Кекелидзе, заместитель директора Государственного научного центра социальной и судебной психиатрии имени В.П.Сербского: «Есть же такое понятие как психогигиена. Не делай того, что нарушает психическое здоровье! Прочитай десять заповедей - там всё написано! Не знаем законов, делаем массу глупостей».
Об этом говорит опыт поколений, живших до нас. Они это хорошо понимали, видели, ощущали результаты, передавали детям.
И не ругайте боль, не жалуйтесь на нее, не страдайте, а идите её лечить.
( Победишь.ру 87 голосов : 4.05 из 5 )
 |
Душевная боль, страдание - эту муку испытывал каждый человек. Обиды от предательств, измен, несправедливостей, горе, тоска - все эти чувства связаны с болью, которую нельзя снять с помощью лекарств.
К сожалению, многие люди, стремясь уйти от мучающей их боли, оказываются в ловушке зависимостей. Это касается алкоголя, наркотиков, пристрастия к азартным играм.
Сбегать от проблем - удел слабых. Звучит банально, но это так. Большинство людей, склонных не брать на себя ответственность за свою жизнь, ищущих причину неудач и душевного дискомфорта извне, не могут пережить малейшую боль и делают все, чтобы не чувствовать ее, что лишь усугубляет ситуацию.
С другой стороны, душевная боль толкает людей творческих на создание шедевров, например, самые прекрасные стихи написаны именно в состоянии душевной муки, ищущей выход.
Как же быть, когда болит душа?
Рассмотрим несколько возможных ситуаций, когда возникают мучения, и попробуем понять, как можно исцелить душевные раны.
Скрытая выгода
Психологическая работа с проблемой начинается с установления ее причины. Если вы общаетесь с людьми, которые постоянно «бьют» по возможно, психотерапия вам не понадобится. Достаточно будет изменить свое окружение. А вот если вы намеренно раз за разом оказываетесь рядом с такими людьми, есть смысл задуматься, зачем вам это. Что толкает вас на подобное «самоистязание»? Нет ли для вас в этом некоей скрытой выгоды?
Очень часто бывает причиной сильной душевной боли. В этом случае лечение будет бесполезным до тех пор, пока есть потребность достигать скрытых целей. Для того чтобы необходимо выявить их и пересмотреть.
Горе
Еще одна частая причина душевной боли - затянувшееся переживание, например, от человеком или от потери близкого родственника.
В этих случаях часто бывает необходима помощь психолога, но и сам человек может предпринять шаги для избавления от проблемы.
Во-первых, не нужно подпитывать воспоминания, разглядывая фотографии ушедших людей или слушая грустную музыку. Во-вторых, старайтесь переключить внимание на новые занятия, займитесь тем, что вам нравится больше всего, а главное, не оставайтесь в одиночестве.
При переживании горя есть период, когда нужно перетерпеть острую боль, отпустить ее. В этом может помочь психотерапевт. Если вы не в состоянии забыть умершего человека, попробуйте мысленно поговорить с ним и попрощаться. Оставшись в одиночестве, зажгите свечу, подумайте о том, кто ушел, внутренне отпустите его, приняв решение продолжать жить. Очень часто такой выбор требует настоящего мужества.
Телесное напряжение
Любые явления нашего сознания, так или иначе, проявляются на телесном уровне. Острая душевная боль приводит к возникновению в теле участков напряжения, или мышечных зажимов. Например, сгорбленная, напряженная спина, «закаменевшие» плечи, стиснутые челюсти. Подобные проявления являются следствием сдержанности. Движение освобождает тело, возвращает в него жизнь, и, в результате, душевная боль перестает быть невыносимой, она «распускается» и постепенно уходит. Старайтесь больше двигаться, гулять, заниматься спортом, даже если поначалу вам будет непросто себя заставить уделять этому время. Это поможет вам справиться с болью.
Работа со сдержанностью
Часто приходится слышать: «Не держи горе в себе, выговорись, тебе станет легче». Это действительно так. На начальном этапе человеку необходимо выпускать негативные эмоции и делиться переживаниями с близкими людьми. Если поговорить не с кем, можно проделать простую работу: взять листок бумаги и написать на нем то, что вас тревожит, томит, от чего болит душа. Если писать искренне и не сдерживаться, вы быстро почувствуете облегчение. Эта работа полезна тем, что помогает лучше понять себя, а вынесенные вовне переживания уже не кажутся такими страшными и непреодолимыми. Кстати, после завершения работы листочек рекомендуется уничтожить. Например, его можно сжечь. Это символическое действие поможет вам отпустить отрицательные эмоции.
Поражение
Душевную боль может также причинять переживание поражения в деле, очень важном для человека. В этом случае воспоминания возвращаются снова и снова, возникает чувство стыда, мучают мысли о том, как нужно было поступить. Подобное душевное состояние излечится, если человек найдет причину своего поражения и выстроит иной образ действия. Необходимо перестать заниматься самокопанием и понять, что привело к неудаче, и какие качества в себе нужно изменить, чтобы избежать подобного в дальнейшем.
Вообще, психология переживания выстроена на том, чтобы искать опору в своем разуме, и лишь потом работать с чувствами. является хозяином себе и своей жизни, что позволяет ему проживать негативные эмоции, не будучи захваченным ими. Кроме того, научившись думать и правильно выстраивать свою жизнь, мы начинаем работать на перспективу, исключая появление душевной боли и вырабатывая стойкость перед самыми разными обстоятельствами жизни.
Душевная боль позволяет обрести новый опыт и зрелость. Главное - не бояться жить настоящим во всей полноте, радуясь, печалясь, мучаясь, извлекая уроки и достигая новых побед. Ведь все мы пришли в этот мир, чтобы испытать полноту бытия, а не прятаться в кокон переживаний. Вдумайтесь, можно жить и непрерывно двигаться вперед, а можно «пере-живать», то есть оставаться на месте в то время, как жизнь проходит мимо. Выбор за вами.
Когда открываются старые раны и боль хлещет как из ведра, когда, как в самом страшном сне, ты вдруг остался совсем один и не понятно, кого в этом винить…. чтобы сердце не зачерствело, а душа не ссохлась, важно разрешить себе плакать… Слезы омоют рану. С глубочайшей любовью и сожалением наполнят ее воспоминаниями о том, каким ты был когда-то и какой путь довелось пройти, чтобы сегодня позволить себе в полной безопасности просто расплакаться, безмятежно сидя у себя на диване. И, может быть, тебе даже повезло и возле тебя оказался друг, который кивает в такт твоим всхлипываниям и материт на чем свет стоит всех тех, кто тебя обидел. Наверное, он знает, как слезы исцеляют, как они выжигают собой все то, что их порождает: синим пламенем в сердце сгорают обиды, пеплом в памяти развеиваются события, затягиваются рубцовой тканью раны… И постепенно…. со временем… на пустом пожарище воцарятся тишь да благодать…
как исцелить свою душевную боль
В большей или меньшей степени такие больные места есть в каждом из нас. Все потому, что жизни без сюрпризов не бывает. И со многими из них совершенно не понятно как справляться.
Великая природа заложила в нашу нервную систему три стандартных способа реагирования на любую физическую и психологическую опасность. Два из них — бегство и борьба — вполне обоснованы и логичны. Когда человек сталкивается с непонятной или опасной ситуацией, его организм сразу же наполняется силами, чтобы справиться с обстоятельствами или каким-либо способом их избежать. Когда же, по какой-либо из причин, сбросить через действие эту энергию оказывается невозможным, человек инстинктивно прибегает к третьему способу — он замирает. Все возникшее в теле напряжение остается связанным внутри нервной системы до того самого момента, когда “опасность” минует. Ученые называют эту реакцию — иммобилизация. Чаще всего травма рождается именно в этом месте. Она возникает не столько потому, что мы замираем, сколько потому, что мы не отмираем, когда это уже вполне безопасно сделать.
как исцелить психологическую травму
Иными словами, травма — это остатки накопившегося психологического и, соответсвенно, физического напряжения, которое так или иначе рвется наружу и требует выхода. Именно поэтому люди, пережившие травму, порой странно себя ведут. Они то и дело прокручивают в своем воображении воспоминания, касающиеся возникновения травмы. Они буквально живут прошлым, придумывая разные реальные и нереальные варианты того, как могло бы быть. Они отказываются принимать реальность. Они возвращаются на “место проишествия”. Они даже могут выстраивать любые новые отношения таким образом, чтобы снова пережить травмирующее событие. Так, отвергнутый в любви человек, в новых отношениях будет не только бояться отвержения, но и делать все для того, чтобы его отвергли снова. У психологов даже термин есть — “травма отвергнутого”.
С точки зрения здравомыслия такое поведение кажется глупым. Друзья, близкие, родители, жены и мужья советуют немедленно начать вести себя разумно. Им и невдомек, что человек, возвращаясь физически или эмоционально в свою травму, на самом деле интуитивно или даже инстинктивно поступает очень мудро. Он рвется туда, где родилось интенсивное напряжение, чтобы суметь сделать то, что тогда не получилось — сбросить, а проще говоря, израсходовать застоявшуюся энергию. Просто он не очень понимает, как это правильно сделать. И в итоге, возвращение приводит к повторным тяжелым чувствам и эмоциям, которые только усиливают травму. Кажется, это бег по спирали, туго закручивающей травму в самую глубину человеческой души.
Однако, повернуть этот путь вспять, несмотря на все кажущиеся сложности, вполне посильно каждому человеку, особенно с профессиональной помощью. Начать можно с простого понимания, что на биологическом уровне для любого индивидуума, попавшего в сложную психологическую или физиологическую ситуацию, важно выживание. Это древнейший инстинкт, без которого людей бы не существовало на белом свете. Его невозможно контролировать никаким даже самым просветленным и духовно развитым разумом. Выжил — значит победил! Вот простая и ясная логика природы и человеческого естества. Это отправная точка, с которой начинается исцеление любой травмы.
Итак, пришло время заняться своими собственными ранами. Задумайтесь, пожалуйста, какую травму, боль или рану вы хотели бы начать исцелять уже сегодня…. А теперь честно спросите себя:
ЧТО Я СДЕЛАЛ ДЛЯ ТОГО, ЧТОБЫ ВЫЖИТЬ?
Этот вопрос я всегда задаю самым первым, потому что в остром негативном состоянии человек склонен больше видеть свои промахи и ошибки. При этом он абсолютно обесценивает все то, что он уже смог сделать, чтобы справиться с болезненной ситуацией. Порой, одно простое осознание: “Я сделал все, что понимал и мог на тот момент ” — приносит колоссальное облегчение.
Когда начинаешь конструктивно и постепенно анализировать ситуацию, в которой ты так больно ранился, то вдруг замечаешь, что можно было поступить многими другими способами, которые, возможно, привели бы к другим результатам или последствиям. Я тщательно слежу, чтобы эти замечания не ложились внутренним упреком на и без того больное сердце, а с уважением относились к урокам, которые уже выучены благодаря новому, к сожалению печальному, опыту. Что уж тут поделать, если человек действительно быстро и эффективно учится исключительно на своих страданиях. Итак, наступил момент отделить пережитый опыт от того, чему вы научились благодаря ему:
Чему я научился в этой ситуации?
Что понял?
Что я увидел по-новому?
Как правильно поступать, говорить, что предпринять, если в следующий раз со мной начнет происходит что-то похожее?
И только тогда, когда все собственные заслуги увидены и оценены по достоинству, а все уроки основательно выучены, можно идти дальше и спросить себя:
ЧТО Я НЕ СДЕЛАЛ, НО ЭТО ПОМОГЛО МНЕ ВЫЖИТЬ?
Этот важный вопрос может перевернуть всю жизнь с ног на голову.
Одна из моих клиенток, подвергшаяся изнасилованию, спустя пять лет после страшного события все еще корила и наказывала себя за то, что не сопротивлялась, не дралась, не кричала и не кусалась. Девушка довела себя буквально до изнеможения и истощения, пока вдруг не поняла, что именно ее покорность и молчание, в буквальном смысле слова, помогли ей остаться в живых. Наступило время чистых и искренних слез, полных благодарности к самой себе. Со всеми этими слезами утекло и мучение. Впервые за долгие годы душа совсем молоденькой девушки до краев наполнилась тишиной и покоем.
Почти всегда подобные осознания и понимания облегчают общее состояние, но редко, когда исцеляют саму травму. Она словно луковица, которую следует тщательно очистить слой за слоем, чтобы добраться до сердцевины. Первый слой — это смысловая интеграция травматического опыта в жизнь. В этом вам помогут те вопросы, которыми я поделилась выше. На них вполне можно ответить самостоятельно. Теперь пришло время двигаться дальше.
Для удобства я разобью технику на несколько шагов:
Шаг 1: Составление внутренней карты травмы.
На этом этапе я попрошу вас обратиться к своей памяти. Вспомнить самое начало той ситуации, которая впоследствии для вас оказалась непереносимой, тяжелой и (или) болезненной. Если вы осмелились работать самостоятельно, а не со своим психологом или психотерапевтом, лучше возьмите лист бумаги, чтобы просто написать подробный рассказ о том, что и как с вами происходило в хронологической последовательности.
исцелить душевную боль
Однако это будут не просто воспоминания в привычном понимании этого слова. Я попрошу вас быть очень внимательным к себе и отметить:
- какие моменты в вашем описании в вас больше не вызывают никаких эмоций;
- в какие моменты ваше тело остро реагирует слезами, волнением, страхом или даже злостью. Не важно, какая эта будет эмоция, даже если вы не можете ее назвать, но ваше тело в ответ на воспоминание отвечает любым дискомфортом, отметьте ее для себя. Лучше выделить эти моменты маркером.
В итоге, на этом шаге вы должны воочию увидеть не только, в какой момент появились определенные эмоции, но и какой раздражитель их вызвал. Это может быть что угодно: чье-то слово, запах, картинка перед глазами, собственная мысль.
Например, одна из моих клиенток впервые ощутила острое чувство беспомощности, когда в далеком детстве ей привязали к медицинскому креслу, чтобы вырезать гланды. Это чувство пришло в тот самый момент, когда доктор затянул бинты. Ощущение скованности в руках преследовало ее большую части жизни. Для кого-то это была просто неприятная операция, но для моей клиентки она превратилась в психологическую травму, отразившуюся во всей ее последующей жизни.
По большому счету, вам нужно найти самое рождение преследующей вас душевной боли и определить, что конкретно послужило этому рождению.
Шаг 2: Поиск возможностей и способов высвободить ВСЕ застрявшие чувства и состояния.
освободить душевную боль
На самом деле этот этап у Вас может занять от нескольких минут до нескольких недель. Все исключительно зависит от Ваших возможностей проявить настоящие переживания в виде конкретных действий, поступков, слов и эмоций. Я употребила слово “настоящие”, потому что иногда сдерживаемые эмоции могут трансформироваться в другие состояния и чувства, которые человек замечает в себе и акцентирует на них внимание как на негативных. Так, за депрессией очень часто (не всегда!) скрывается невыраженная приемлемым способом агрессия, которою так сразу не увидишь за несчастным и подавленным лицом.
На этом этапе мы как раз и займемся исследованием своих настоящих первоначальных побуждений, которые застряли в нас. Для этого Вам снова нужно вернуться в ваше воспоминание. В самое начало события, которые мы уже начали разбирать. И я попрошу вас начать проживать в своей памяти это воспоминание в хронологической последовательности, как вы это делали на первом шаге. Однако, на этот раз мы немножко подкорректируем ваше воспоминание. Каждый раз, как вы будете подходить к наиболее эмоциональным моментам своего тяжелого события, остановитесь и задумайтесь:
КАК МНЕ ХОЧЕТСЯ ОТВЕТИТЬ? ПОСТУПИТЬ? СДЕЛАТЬ? ОТРЕАГИРОВАТЬ?
И только тогда, когда определитесь с ответом, проявите в своем воображении эту реакцию во всю возможную силу. В терапевтическом процессе я активно подключаю тело к работе. Если человеку хочется кричать — он кричит, если драться — он дерется, высказаться — он высказывается. Здесь работает одно правило: “сколько болезненных, раздражающих стимулов пришло, столько человек должен выдать ответов и реакций на эти стимулы”. Достаточно скрупулезная и интенсивная работа.
Одна из моих клиенток тяжело переживала развод. Прошло чуть больше двух лет, как ее брак распался, но она словно застряла в том времени. Она жила так, будто развод все еще продолжается.
Когда мы стали вместе с ней работать, мы обратили внимание, что она покорно выслушивала массу негативных высказываний и обвинений в свой адрес от мужа. Возможно, ему так было легче, но в плачевном положении их семьи целиком и полностью он обвинил свою жену. Изрядно замученная женщина молчала, плакала, извинялась, обещала измениться. Однако, внутри нее кипела огромная буря возмущения. На самом деле, ей было чем ответить мужу. Но страх остаться одной и надежда, что можно все исправить, заставили ее промолчать.
В первую очередь, мы определились с тем, что шанса действительно нет. Прошло уже больше двух лет. Развод состоялся официально и физически. Они больше не живут вместе. Он уехал в другую семью. А значит имеет смысл посмотреть на то, что застряло в ее душе и до сих пор неумолимо тревожит. Сначала робко, потом все смелее и смелее на меня вывалилась в виде потока слов огромная боль женщины, живущей в глубоком одиночестве в своей собственной семье. Ей удалось высказать и выразить все упреки, замечания, надежды, чувства, мысли. Все, что хотелось сказать в тот момент своему мужу. И как только последние слова растворились в воздухе, наступила тишина. Глубокий вдох и: “мне сейчас кажется, что развестись — было в первую очередь для меня правильное решение”… Стоит ли отметить, что дальше началась совсем другая история?
Я с Вами поделюсь еще одной терапией, которая для меня на тот момент времени оказалась одной из самых сложных в профессиональном и личном плане:
Совсем еще юному молодому человеку довелось встретиться с трагической смертью любимого человека. Он стойко пережил известие о смерти, похороны и три года последующей жизни. Друзья и близкие восхищались выносливостью его духа. Ко мне он обратился как к специалисту по психосоматике. Его мучили сильнейшие головные боли, которые с течением времени только усиливались еще больше. Лекарства почти не помогали.
Мы начали с того, что просто стали слушать боль, которая раскатами грома с нарастающей силой расходилась с характерным треском по всей внутренней поверхности черепа. Боль нарастала, пульсировала и била. Нарастала.. пульсировала и била…Когда слушаешь свою болезнь, а точнее ощущение, которое связанно с ней, непременно приходишь к ее началу, к ее своеобразному зарождению на временной шкале нашей жизненной истории. Там, в этом месте, может быть даже в весьма далеком прошлом, что-то еще происходит, что-то в нашем внутреннем мире еще не закончилось, а мы это по какой-то своей причине упустили из внимания. Болезнь обращает наше внимание в прошлое, чтобы мы помогли разрешиться тому, чему пришло время закончиться.
Очень быстро, в одной из первых гипнотических сессий, головная боль привела молодого человека к единственному оставшемуся в сознании воспоминанию о том трагическом периоде его жизни. Тогда, сразу за знакомым голосом в телефонной трубке, говорящий о смерти девушки, он впервые почувствовал острый удар внутри головы. Яркой молнией вспыхнула и погремела мысль: “Нет! Так не может быть!” А дальше туман… обрывки мыслей о том, что нужно взять себя в руки… И память отступила, стирая за собой все чувства и воспоминания, которые могли помешать ему держать себя в руках. Всегда, когда человек останавливает естественные физические или душевные процессы в себе, он платит непомерную цену своим здоровьем и, в итоге, своей жизнью.
Травма — и есть такой естественный процесс, в котором человек учится справляться с неожиданной, нестандартной и трудной для него ситуацией. Мой клиент ради того, чтобы выглядеть достойно, смог остановить душевную боль. Но даже глубоко спрятанная, она находила лазейки и проявлялась в виде головной боли.
Три терапевтические сессии подряд одно лишь громогласное “Нет!” звучало в моем кабинете. Отбивалось ударами кулаком о стену. Выливалось злобными претензиями к смерти и ненавистью ко всем тем, кто еще так беззаботно жив. Буквально с рвотой из нутра человеческого исходил отказ принять в свою жизнь такую вопиющую, абсолютно непонятную несправедливость. Эта истерика какое-то время еще продолжалась, пока в один момент не брызнули слезы… и непомерное горе разлилось огромным глубоким океаном перед нашими глазами:
— Как же мне теперь быть? Как же мне теперь быть? — тихо плакал человек…
— Быть, мой хороший, быть… — робким шепотом вторилось в такт…
Мы проработали вместе чуть больше восьми месяцев. За это время головные боли постепенно ушли, примиряя моего клиента с действительностью, в которой, к сожалению, есть место настоящим потерям.
Этот шаг на пути к исцелению травмы самый трудный. Никому я его не рекомендую проходить в одиночестве. Но если вы все же решились, проживите в своем внутреннем мире свою травму грамотно, добавляя в свои воспоминания все те нюансы, которые я описала выше. На самом деле я не прошу Вас менять воспоминания. Но я прошу дополнить их всем тем спрятанным, непроявленным, что родилось и имело место быть.. Какой бы глубокой и большой травма ни была, она всего лишь ваша часть, ваша меньшая часть. Вы всегда больше, а значит сильнее.
исцелить душевные раны
Дорогой мой читатель, порой, совсем не просто жить на этом белом свете. Я только лишь желаю Вам никогда не закрываться в себе, не отчаиваться и не отталкивать всех тех, кто рядом, кто любит и готов помочь. Не стыдитесь и не бойтесь принимать любую помощь от друзей и профессионалов. Ведь если сегодня не пережить свою боль, рискуешь в конце жизни осознать, что только ею и жил, что только ее всю дорогу свою вкушал и смаковал! Не слишком ли высокая цена? Разве наша жизнь (и жизнь тех, кто связан с нами) не стоит хотя бы небольших усилий, чтобы разрешить страдания, исцелить сердце и облегчить свою душу?!
С глубоким уважением,
Ваш психолог Надежда Резникова
