Лапароскопия маточных труб при внематочной беременности. Внематочная беременность: диагностическая и лечебная лапароскопия. Сколько больничный после лапароскопии

Девять месяцев пролетели, словно одно мгновенье, ваш малыш подрос и готов вот-вот появиться на свет, времени до этого светлого момента остается все меньше и меньше, а неожиданности все не заканчиваются.

Чего же ожидать на 9-м месяце беременности?

Начать с того, что в вашем положении требуется постоянное наблюдение, а потому визиты к врачу участятся, и гостем в гинекологическом отделении вы будете постоянным.

Так что будьте готовы после посещать своего лечащего врача не реже одного раза в неделю.

Столь частые осмотры необходимы, чтобы иметь возможность определить, когда же наступит долгожданное появление ребенка на свет.

Для этого, а также для того, чтобы быть уверенным в состоянии вашего здоровья, лечащий врач назначает следующие обследования :

• определение артериального давления – в конце концов, ваш организм не железный, девять месяцев он жил в режиме постоянных нагрузок, а потому неудивительно, что давление может быть немного выше нормы. Также необходимо постоянное взвешивание, так как увеличение массы тела может замедлиться, а то и вовсе остановиться. Взвешивание необходимо для того, чтобы определить, насколько гармонично вместе с ростом протекает развитие ребенка;
• определение содержания в моче сахара и крови;
• посещение УЗИ для определения состояния плаценты и внутренних органов ребенка;
• посещение кабинета функциональной диагностики, где вам сделают энцефалограмму и электрокардиограмму и дадут заключение, насколько спокойно будет протекать беременность и роды;
• прослушивание тонов сердца ребенка. Совершенно непередаваемые ощущения, когда врач выводит звук на колонки, и вы слышите, как бьется сердце вашей кровинушки;
• определение высоты дна матки;
• определение того, как лежит плод. Эти маленькие хитрецы могут устроить вам веселую жизнь, заняв положение «попой вниз». Также необходимо постоянно определять размеры плода и то, насколько низко он находится;
• определение наличия отеков и варикоза. Кстати, отеки считаются патологией, а потому будьте готовы к предложению о госпитализации. И не отказывайтесь – хорошая, между прочим, идея. До начала родов находиться под постоянным наблюдением специалистов очень выгодно – не дай Бог, конечно, но так, несомненно, спокойнее;
• определение степени раскрытия матки. Не слишком приятное обследование, тут главное не сорваться и не нахамить врачу – он, между прочим, свою работу делает, а то, что вам неприятно, так терпите. Хотите же, чтоб без осложнений? Вот то-то и оно;
• определение частоты схваток Брастона-Хикса. По-другому эти схватки называют ложными. Явление как правило совершенно безболезненное, так что не переживайте – просто матка и шейка матки готовятся к предстоящим родам и тренируются, сокращаясь. Чем ближе роды, тем чаще могут появляться ложные схватки. Длительность их составляет от 3 секунд до 2 минут. И не спешите волноваться, если именно у вас подобного явления не наблюдается – просто вашей матке такая тренировка не нужна, она и так в курсе, как правильно вести себя во время родов. Отличить ложные схватки от настоящих достаточно просто – настоящие вызывают намного более неприятные ощущения и проявляются гораздо чаще;
• обсуждение с лечащим врачом вопросов, касающихся вашего самочувствия и волнующих вас симптомов.

Также в женской консультации вам могут предложить пройти курсы для беременных. Не спешите отказываться – советы подруг и сведения, подхваченные в интернете, вещь хорошая, но не всегда правильная, рекомендации же профессионалов, что называется «из рук в руки», куда достоверней.

Что говорят врачи о 9 месяце беременности и о предстоящих родах?

В этот период вы можете сильнее уставать, масса вашего тела может немного уменьшиться, что говорит о приближающемся событии. Шевеление плода перед родами также может измениться. Как правило, оно замедляется, ребенку становится тесно в вашей матке.

Как определить, не пора ли собираться в родильное отделение?

Врачи называют три самых важных симптома, при которых нельзя откладывать перемещение в больницу, и которые говорят о том, что роды уже начались :

1. Появление кровянистых выделений из половых путей.
2. Излитие околоплодных вод.
3. Начало схваток.

Не помешает рассмотреть и остальные симптомы, сопровождающие девятый месяц беременности, чтобы уметь ориентироваться в грядущих событиях.

• изменились выделения из влагалища – они стали гуще, возможно появление небольшого количества крови или изменение оттенка на розовато-коричневый;
• вас стали чаще беспокоить проблемы желудочно-кишечного тракта, изменился аппетит;
• участились головокружения и головные боли;
• во время сна начали появляться судороги нижних конечностей, сам сон нарушен;
• беспокоят боли в спине и поясничном отделе, ощущаются боли внизу живота;
• появилась отечность конечностей, иногда она может затрагивать и лицо;
• возможно носовое кровотечение и кровотечение десен;
• участились перепады эмоционального состояния.

Вообще, эмоциональное состояние на девятом месяце беременности вещь совершенно непредсказуемая. Наряду с радостью и чувством облегчения, что малыш вот-вот появиться на свет и позади останутся все неудобства беременности, могут проявиться беспричинные страхи и беспокойство.

Вы можете начать остро реагировать на окружающих, появляется чрезмерная возбудимость.

Постарайтесь не нервничать и не волноваться, это вредно и вам, и вашему ребенку. И все обязательно будет хорошо.

В последние месяцы беременности будущим мамам вновь придётся пересмотреть свой рацион. Чем руководствоваться в выборе блюд? Мы составили памятку для гурманов с животиками.

Принципы питания во время беременности

В последние 2 месяца беременности (32-40-я неделя) тело будущей мамочки готовится к предстоящим родам, накапливает необходимые силы и переживает предродовые изменения. При этом необходимо так выстроить питание, чтобы девушка не набрала лишние килограммы за последние недели беременности. Это не просто вопрос красоты и возможности после родов быстро вернуться в форму: лишний вес часто приводит к нарушению и слабости родовой деятельности, а также к развитию , варикозу, гипертонической болезни, сахарному диабету беременных и другим заболеваниями.

Максимальная прибавка веса во время беременности не должна превышать 10-12 кг за весь срок беременности, причём в последние 20 недель позволительно набрать не более 8 кг. Причём на долю жировой ткани должно прийтись не более 1,5 -2 кг.

Последние два месяца беременности отмечены такими особенностями, как склонность к отёкам (особенно отекают руки, стопы, лицо), изжоге (за счёт увеличения матки и расслабления сфинктера желудка под воздействием прогестерона), запорам. И эти факторы тоже являются важными для изменения рациона в последние недели беременности.

Для того чтобы быть готовой к родам, нужно в подборе продуктов питания руководствоваться некоторыми принципами:

1. Осторожно, углеводы!

Многие девушки в период вынашивания ребёнка прибавляют больше, чем они планировали, поэтому в последний триместр беременности часто исключают из питания углеводы. На самом деле, в последние два месяца беременности активная прибавка в весе прекращается и тело в большей степени готовится к серьёзной нагрузке во время родов, а сложные углеводы - один из самых надёжных источников энергии в нашем питании. Простые углеводы (сладкое, мучные и кондитерские изделия) следует исключать из питания уже со второго триместра беременности: лишний вес затруднит нормальное родоразрешение. А вот сложные углеводы (крупы, овощи, цельнозерновой хлеб и т.д.) - полезны и помогают накопить много энергии для родов.

Картофель в мундире тоже относится к сложным углеводам, но из-за высокого ГИ (гликемического индекса) чаще, чем прочие представители этой группы способствует увеличению веса. Старайтесь употреблять картофель не чаще 2-3 раз в неделю. Фрукты по составу ближе к простым углеводам, поэтому лакомиться ими лучше 1-2 раза в день для перекусов.

2. Жиры - строго по рецепту

Жиры в несколько раз калорийнее, чем белки и углеводы, поэтому лучше ограничить их содержание в питании: выбирайте нежирные сорта , птицы или рыбы, молочные продукты с пониженной жирностью, избегайте концентрированных бульонов, исключите из рациона полуфабрикаты (сосиски, колбасы, фаст-фуд).

Концентрированные бульоны стимулируют избыточное отделение желудочного сока, что может спровоцировать изжогу.

Небольшое количество жира необходимо для усвоения жирорастворимых витаминов и некоторых минералов (магний, кальций), синтеза важных гормонов и т.д. Поэтому жиры не животного происхождения в виде растительного масла, орехов, некоторых овощей (авокадо), сортов рыбы (сёмга, форель) 1-2 раза в неделю полезно и необходимо употреблять для нормального роста и развития малыша, а также хорошего самочувствия матери.

3. Белки

В последние месяцы беременности роль белка, как строительного материала для тела малыша, отходит на второй план, поэтому его можно свести к минимуму, особенно если вы не страдаете от избыточной любви к мясу. Можно есть нежирные сорта птицы или рыбы, приготовленные щадящим способом - тушение, варка, приготовление на пару.

Матка достигает в последние недели беременности рекордного размера, а значит, чем легче и проще будет пища, тем лучше себя будет чувствовать будущая мама.

Яйца лучше употреблять не чаще 1-2 раз в неделю и очень тщательно подвергать тепловой обработке: не забывайте, что они могут быть источником сальмонеллеза.

4. Молочные и кисломолочные продукты…

… и творог можно есть без ограничения, но лучше покупать продукты с пониженной калорийностью и желательно без большого количества ароматизаторов, консервантов, красителей - это сильные аллергены. Тщательно проверяйте сроки годности товаров и покупайте продукты в проверенном месте. Пищевое отравление в последние месяцы беременности опасно и для вашего здоровья, и для здоровья малыша. Сыры лучше выбирать от 10-15% жирности и не злоупотреблять ими, особенно в последние недели беременности.

5. Нет аллергенам!

В последние 2 месяца беременности лучше отказаться от продуктов, которые могут вызывать аллергию (мёд, цитрусовые, шоколад).

6. Жидкость

Медики считают, что в среднем суточный объём жидкости должен составлять не более 2 литров, но значительная часть этого количества содержится в пищевых продуктах. Поэтому жидкость в виде негазированной воды, чая, молока, киселя, соков, супов и т.д. можно пить не более 1-1,2 литров в сутки, а при наличии отёков - ограничиться 0,8-1 литром.

Избыточное количество жидкости приводит к большой нагрузке на почки и отёкам.

Если вы любите пить травяные чаи, внимательно читайте состав. Некоторые травы могут способствовать избыточному тонусу матки и угрозе преждевременных родов.

7. Соль

В последние два месяца беременности суточное потребление соли не должно превышать 5-8 гр. Ограничение соли в этот период снижает повышенную возбудимость, минимизирует вероятность отёков и способствует уменьшению болевых ощущений во время родов. Но если вы употребляете больше соли и тяжело переносите диету с пониженным её количеством, негативных изменений в самочувствии и анализах нет, то под присмотром врача можно оставить и прежнее содержание соли в рационе.

8. Исключить вредности!

Чтобы минимизировать риск получить пищевую токсикоинфекцию, исключите на последних месяцах беременности из рациона подозрительные продукты (мягкие сыры, мясные паштеты, консервы, сырые, термические плохо или совсем необработанные мясо или рыбу).

9. Обращайте внимание на самочувствие

Обязательно следите за своим самочувствием после употребления того или иного продукта, особенно если вы пробуете необычную для вас еду. Не забывайте, что многие состояния и заболевания во время беременности легко поддаются коррекции при помощи диетотерапии. Например, если девушка страдает от запоров, то можно ввести в её рацион продукты с повышенным содержанием растительной клетчатки (тушёные или запечённые овощи и фрукты - яблоки, груши, свекла и т.д., сухофрукты, особенно курага или чернослив, кисломолочные продукты, отруби). А если наблюдается пониженное содержание гемоглобина в крови, то это можно скорректировать диетой с повышенным содержанием железа (печень и мышечная ткань животных, яблоки, шпинат, чернослив).

Снижению всасывания железа в кишечнике способствуют фитин или фосфаты, поэтому лучше не запивать железосодержащие препараты молоком.

Обычно медики рекомендуют придерживаться в последние месяцы беременности средней калорийности в 1600-2200 ккал (в зависимости от роста, первоначального веса, активности, наличия или отсутствия хронических заболеваний). Но существуют особые случаи (девушки с дефицитом веса, с ожирением или избыточным весом, с многоплодной беременностью и так далее). В данной ситуации лучше всего проконсультироваться по вопросам составления рациона с лечащим врачом. Кроме того, если вы решили не кормить грудью (а это решение лучше принять ещё во втором триместре, но в любом случае не позже 32-й недели), то калорийность рациона может быть снижена.

Статистика показывает, что девушка с каждой новой беременностью прибавляет в среднем после родов около 2,5 кг. Причём лактация в большинстве случаев не помогает вернуться к дородовой массе тела. Так что если есть желание вернуться к нормальным росто-весовым показателям, придётся постараться - диета, спорт, массаж и активный образ жизни помогут сбросить ненавистные килограммы.

Что нужно есть беременным на последнем месяце

Девятый месяц беременности - один из самых волнительных. Ведь скоро состоится долгожданная встреча с малышом. Готовясь к родам и собирая детское приданое, будущей маме надо помнить и о своем здоровье, питаться правильно. Питание беременной на последнем месяце беременности несколько отличается от привычного рациона. Пища должна быть простой, легкой, нежирной, не вызывающей газообразование.

Не зря врачи-гинекологи настоятельно советуют, что нужно есть беременным на последнем месяце. Они точно знают, чем чреваты переедания будущих мам - это проблемы при родах.

Помните о том, что питание беременных на последнем месяце - это и залог здоровья вашего крохи. Он вот-вот появится на свет. Поэтому придерживайтесь диеты и не «срывайтесь» на вредные продукты.

Что нельзя кушать беременной в последний месяц

Нередко бывает, что на девятом месяце вынашивания малыша будущие мамы позволяют себе те продукты, от употребления которых воздерживались ранее. А ведь питание на последнем месяце беременности может значительно сказаться на здоровье малыша. Каким образом? Например, ребенок родится с аллергической реакцией на продукты, которые соблазнилась съесть его мама.

Что нельзя кушать беременной в последний месяц? Всё, что является явными и потенциальными аллергенами: шоколад, цитрусы, мёд, сгущённое молоко, клубника.

Питание беременных на последнем месяце можно согласовать с врачом-гинекологом. Кстати, специалисты нередко рекомендуют ограничивать себя и в сдобной выпечке, так как это способствует быстрому набору избыточного веса, что на финишной прямой беременности вовсе нежелательно.

Меню в последние недели беременности

Рацион питания для беременных

Первый приём пищи: тост из чёрного хлеба, небольшой кусочек сливочного масла, куриное яйцо, стакан кефира.

Второй приём пищи: Зелёный салат, стакан чая.

Третий приём пищи: Куриное филе, отварной картофель, одна груша, стакан кефира или питьевого йогурта.

Четвёртый приём пищи: Тост с джемом или маслом, стакан сока.

Пятый приём пищи: Бурый рис, отварная рыба, салат из овощей, чай.

Шестой приём пищи: стакан кефира или небольшой фрукт.

Диета для беременных на 9 месяце

Если будущая мама к концу беременности набрала слишком много килограмм, врач-гинеколог порекомендует диету. А это значит, что необходимо скорректировать питание на последнем месяце беременности. Как это сделать?

• включить в свой рацион цельнозерновой хлеб и крупы, которые дают ощущение сытости и позволяют избежать постоянных перекусов;
• есть овощи и фрукты;
• выбирать нежирное мясо, которое нужно запекать или варить на пару;
• не готовить концентрированные бульоны, предпочитая еду на втором бульоне;
• употреблять меньше соли, так как она задерживает в организме воду и провоцирует появление отеков;
• отдавать предпочтение сыру жирностью не более 15 процентов.

Как видите, питание беременной на последнем месяце беременности не является «голодным». Поэтому и диета для беременных на последнем месяце будет щадящей.

В данной статье рассмотрим особенности питания в течение девятого месяца беременности. Также будут приведены необходимые рекомендации касательно питания в этот период.

Особенности питания на девятом месяце беременности

Подробнее о том, что происходит на девятом месяце с Вами и Вашим ребенком, можно прочесть в . Перейдя по ссылке, укажите Вашу текущую неделю беременности, и каждую неделю будете получать на почту статьи о неделях беременности.

Вам просто необходимо в этот месяц питаться дробно и качественно. Обратите внимание на , которые производятся специально для беременных и кормящих. Их всегда можно взять с собой в роддом или кушать дома после рождения малыша.

Примечание. Возврат продуктов питания и косметических средств возможен только при неповрежденной упаковке.

С лишним весом Вам будет тяжелее в , тяжелее восстанавливаться, тяжелее . Что касается ребенка, то дети с нормальным весом имеют ряд преимуществ:

• У них гораздо реже отмечены осложнения во время и после родов;
• Реже отмечены эндокринные заболевания в детстве;
• Как правило, у детей с нормальным весом лучше зрение и слух;
• Дети с нормальным весом легче переносят стрессы;
• Как правило, дети с нормальным весом, более спокойные.

Поэтому, очень важно не выходить за рамки нормы по на девятом месяце.

Проконсультируйтесь с врачом, подберите себе оптимальный рацион питания, с учетом набранного веса.

Внимательно смотрите на жирность и калорийность выбранных продуктов. Из двух одинаковых продуктов выбирайте продукт с меньшей жирностью и меньшей калорийностью.

Следите за сроками годности покупаемых продуктов (особенно за сроками годности молочных продуктов в летнее время). Просроченные продукты могут привести к серьезным пищевым отравлениям.

1. Сырое (не до конца приготовленное) мясо, рыба, птица. Сыры с плесенью, типа рокфор, горгонзола. Могут содержать бактерии листерий. Сыры мягкие, типа бри, камамбера. Также могут содержать бактерии листерий. Сыры из не пастеризованного молока, типа овечьего, козьего. Могут содержать бактерии сальмонеллы. Они могут быть источником листериоза (болезнь, вызванная бактериями листерий). Это очень опасное заболевание. Даже легкая его форма может привести к выкидышу, рождению мертвого ребенка.
2. Яйца, некипяченое молоко и любые продукты из них. Могут быть источником сальмонеллеза. Это заболевание у беременных (в зависимости от срока) может привести к тяжелым последствиям беременной и ребенка. Токсические элементы бактерий сальмонеллы могут проникать через плацентарный барьер и влиять на развитие плода. Кроме того, лечение подразумевает применение антибиотиков (а, как известно, лучше обходиться без них во время беременности). Подробно о "запретных" продуктах можно прочесть в статье .

Примечание. Встречается мнение, что беременным можно и нужно пить сырые перепелиные яйца, что перепела не переносят сальмонеллу. Но, есть такое же количество источников, которые утверждают, что перепелиные яйца тоже могут быть заражены этой инфекцией. Поэтому, мы рекомендуем и куриные, и перепелиные яйца есть только отварными.

Мнение специалистов нашего портала, что при беременности и после рождения малыша, нужно использовать натуральную косметику и мыть посуду качественными средствами. В Мамином Магазине можно выбрать и купить всю , которая однозначно не вызовет аллергии и не навредит Вам.

Рекомендации по особенностям питания на девятом месяце беременности

1. Не ешьте за 2-3 часа до ночного сна. Так будет комфортнее спать, и меньше вероятность изжоги. На всякий случай приводим перечень продуктов (и действий), облегчающих изжогу:

• Молоко (пить маленькими порциями в течение дня и на ночь)
• Тыквенные семечки;
• Разнообразные фруктовые кисели;
• Немного сока картофеля;
• Несколько штук миндаля или лесного ореха;
• Немного имбиря или настоя на имбире;
• Овсяные хлопья;
• Немного тертой моркови;
• Избегайте острого, жареного, жирного.
• Ешьте маленькими порциями;
• Не ешьте за 2-3 часа до сна;
• Не ложитесь сразу после еды, постойте, походите;
• Не пейте крепкого чая, кофе.

1. Внимательно следите за тем, чтобы стул был регулярный. Это важно для Вашего здоровья, и для здоровья Вашего ребенка. Перечислим основные мероприятия «по обеспечению нормального регулярного стула»:

• Выпивать натощак стакан воды, маленькими глотками;
• Выпивать на ночь стакан нежирного кефира;
• Выпивать натощак стакан нежирного кефира;
• Ежедневно принимать 2 столовых ложки сухих отрубей;
• Соблюдать «жидкостный режим», пить не менее 1-1,5 л воды в день;
• По возможности есть сырые овощи, или разбавленные фреши из них (свекла, например);
• Пить настой из чернослива или съедать несколько плодов в день;
• Есть каши, хлопья с соком, кефиром;
• Если Вам не нравятся свежие овощи, то полезно есть тушеные или печеные;
• Увеличить количество кисломолочных продуктов в рационе.

1. На девятом месяце врачи рекомендуют ограничить количество мяса, и перейти на растительно-молочные продукты. Это, зачастую, происходит естественно, так как на девятом месяце мясо уже «просто не влезает». Главное, не заменять мясо тортиками, сладостями, и прочими вредностями.

При покупках в мы гарантируем приятное и быстрое обслуживание .

Удачных Вам родов! Здоровья Вам и Вашему малышу!