Первая помощь при ожогах
Ожоги бывают термическими, химическими и лучевыми. Термические ожоги возникают при воздействии на кожу или слизистые оболочки (покровные ткани) высокой температуры, источником которой являются пламя, горячие предметы и жидкости, горячие газообразные вещества, горючие вещества и т.д.
Термические ожоги
— тяжёлые повреждения, приводящие в некоторых случаях к инвалидности и даже к смерти. Они могут наблюдаться на производстве, но гораздо чаще мы сталкиваемся с бытовыми поражениями.
Тяжесть ожога зависит от площади и глубины повреждения тканей. Даже местное поражение покровных тканей может вызвать серьёзные нарушения в различных системах жизнеобеспечения организма и стать причиной ожоговой болезни, в частности, её первой стадии — ожогового шока.
Прогноз при ожогах определяется, помимо уже упомянутых площади и глубины поражения тканей, наличием ожогового шока и его длительностью, степенью поражения дыхательных путей, возрастом пострадавшего, характером сопутствующих заболеваний и, безусловно, временем начала адекватного лечения.
Различают пять степеней поражения кожи при ожогах:
I степень — покраснение и отёк кожи на месте поражения; II степень — повреждение рогового слоя с отслойкой и образованием пузырей непосредственно после ожога; IIIА степень — частичное омертвение кожи. Это так называемые поверхностные ожоги. К глубоким ожогам относятся: ожоги IIIБ степени, при которой наблюдается полная гибель кожи собственно кожи; ожоги IV степени — омертвение кожи и глубоколежащих тканей, вплоть до кости.
Поверхностные ожоги заживают практически самостоятельно. При глубоких ожогах происходит отторжение омертвевших тканей с последующим заполнением дефекта.
Глубина поражения имеет несколько степеней: I степень — покраснение и отёчность кожи и слизистой; II степень — образование пузырей, заполненных светло-жёлтой жидкостью, пузыри небольшие, зона вокруг отёка вокруг небольшая; IIIА степень — большие напряжённые пузыри, стенка которых, как правило, разорвана, дно раны розовое, влажное. Болевая чувствительность на дне пузыря сохранена или снижена. В более поздние сроки может образоваться светло-жёлтый струп, иногда с коричневым и серым оттенком; IIIБ степень — пузырь с явно кровянистым содержимым, стенка его чаще всего разрушена, дно сухое, белесоватое, с отдельными бледными пятнами, иногда с мраморным рисунком. Болевая чувствительность снижена или отсутствует, струп, если он образуется, тёмный или коричневый; IV степень — характерный чёрный или коричневый струп, под которым могут просвечиваться тромбированные вены, поражены подлежащие ткани (мышцы, сухожилия и др.). В первые дни после ожога судить об истинной глубине поражения трудно, это можно сделать только после отторжения струпа. При оказании первой помощи глубина поражения определяется ориентировочно, при этом лучше предположить большую его степень.
Площадь ожога и общая площадь поражения рассчитываются в процентах к общей площади поверхности тела человека по правилу девяток и правилу ладони. По правилу девяток у взрослых на площадь поверхности отдельных частей тела и конечностей (головы и шеи; груди; живота; голеней и стоп; бёдер; спины; поясницы и ягодиц) приходится по 9% от поверхности всего тела (или этот показатель кратен 9%), лишь площадь поверхности наружных половых органов и промежности составляет 1%.
Локализация (расположение) ожога Площадь поражения у детей
До 1 года 1-5 лет 8-14 лет
Голова, шея 21 19 15
Грудь 8 8 8
Живот 8 8 8
Спина 8 8 8
Ягодицы и поясница 8 8 8
Верхние конечности По 9 По 9 По 9
Верхние конечности По 7 По 7 По 7
Бедра По 7 По 7 По 7
Голени и стопы По 7 По 7 По 7
Ягодицы и поясница 1 1 1
По правилу ладони площадь ожога определяется следующим образом: площадь ладони взрослого человека принимается за 1% площади всего тела.
На практике используются оба эти способа. При небольших ожогах применяют правило ладони, при больших — правило девяток, а отдельные незначительные участки поражения измеряют по правилу ладони, после чего всё суммируют.
Определение тяжести ожога
Зная площадь и глубину поражения, можно определить его тяжесть.
Лёгкие ожоги — поражено менее 5% поверхности тела. Ожоги средней тяжести — страдает менее 20% поверхности тела, а глубокие ожоги составляют не более 10%. Тяжёлые ожоги — поражено от 20 до 60% поверхности тела, при этом на глубокие ожоги приходится не более половины. Крайне тяжёлые ожоги — страдает более 60% поверхности тела, глубоких ожогов более половины.
Лёгкие ожоги у взрослых можно лечить амбулаторно. Лечение детей требует индивидуального подхода в зависимости от локализации поражения. Все остальные ожоги подлежат лечению в специализированных стационарах.
Ожоговый шок
Это тяжелейшее осложнение ожогов протекает остро и обусловлено обширным термическим поражением кожи и подлежащих тканей, приводящим к нарушению кровообращения. Уменьшается объём циркулирующей крови вследствие её концентрирования и сгущения, понижается количество отделяемой мочи.
Прогноз зависит от ранней диагностики и раннего эффективного лечения ожогового шока. В отличие от травматического шока ожоговый нельзя распознать в раннем периоде на основании снижения артериального давления и частоты пульса. Артериальное давление обычно существенно не падает и может быть даже повышенным, резкое его снижение при ожогах является плохим прогностическим признаком.
Практически всегда при площади ожога 15-20% и более и глубоком ожоге свыше 10% площади поверхности тела развивается ожоговый шок. Степень его тяжести также зависит от площади ожога: если она менее 20% поверхности тела, то говорят о шоке лёгкой степени, от 20 до 60% — тяжёлой степени, свыше 60% — крайне тяжёлой степени. Эти степени могут переходить одна в другую в зависимости от особенностей течения шока в каждом конкретном случае и времени начала и интенсивности лечения.
Для ранней диагностики ожогового шока важны следующие его клинические проявления и симптомы: пострадавший возбуждён или заторможен, сознание спутанное или вообще отсутствует, кожа и слизистые (вне ожога) бледные, холодные, выражена синюшность слизистых и конечностей, пульс повышен, одышка, рвота, жажда, озноб, мышечная дрожь, подёргивание мышц, моча тёмного цвета, вплоть до бурого, количество её резко уменьшается — характерный признак ожогового шока.
У детей признаки ожогового шока выражены слабо, что является причиной трудностей ранней диагностики. В первую очередь отмечаются слабость, вялость, синюшность кожных покровов, похолодание конечностей, мышечная дрожь, рвота. В противошоковом лечении нуждаются все дети, у которых площадь ожога превышает 10% поверхности тела и дети младше 3 лет с ожогами более 5% поверхности тела.
У пожилых ожоговый шок протекает на фоне самых разных сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, сердечная недостаточность, заболевания печени и др.), влияющих на его исход. Поэтому противошоковое лечение проводится всем пострадавшим старше 60 лет с поверхностными ожогами более 10% и глубокими ожогами более 5-7% поверхности тела.
Значительно увеличивает опасность возникновения ожогового шока ожог дыхательных путей, возникающий при вдыхании горячего воздуха, пара, дыма и т.д. Ожог дыхательных путей следует заподозрить, если во время пожара пострадавший находился в закрытом помещении или в замкнутом пространстве. Кроме того, об ожоге дыхательных путей свидетельствует ожог носа, губ или языка, опалённые волосы. При осмотре полости рта определяются покраснение и пузыри на мягком нёбе и стенке глотки. Наблюдаются также першение в горле, осиплость голоса, затруднение дыхания. Окончательный диагноз ожога дыхательных путей ставит отоларинголог. При сочетании ожога кожи и ожога дыхательных путей ожоговый шок может возникать при площади поражения вдвое меньшей, чем только при ожоге кожи. Считается, что ожог дыхательных путей оказывает на поражённого такое же воздействие, как и глубокий ожог кожи площадью около 10-12% поверхности тела.
При оказании первой помощи при ожоге обработки ожоговой поверхности не проводят. Накладывают асептическую повязку или специальную противоожоговую повязку, если она имеется. Допускается применение влажно-высыхающей повязки с антисептиками или антибиотиками.
При лёгких ожогах, лечение которых может быть амбулаторным, после предварительного обезболивания (1-2 мл 1% раствора промедола) выполняют туалет ожоговой раны: кожу вокруг ожога протирают 0,25% или 0,5% раствором нашатырного спирта, тёплой мыльной водой или раствором антисептика, после чего обрабатывают спиртом или раствором йодоната. Далее протирают тампоном, смоченным раствором антисептика (фурациллин 1:5000, хлорацил, риванола), затем 0,25% раствором новокаина и осторожно снимают посторонние наслоения, инородные тела, обрывки поверхностного слоя кожи. Целые пузыри не удаляют. Очень напряжённые пузыри подсекают у основания.
Далее ожоговые поверхности, за исключением поражения лица и промежности, лечат закрытым методом. При поверхностных ожогах до 30% площади поверхности тела можно использовать повязки с нежирными кремами, мазями Вишневского, синтомициновой эмульсией, растворами фурациллина, хлорацила, антибиотиками на 0,5% растворе новокаина (мономицин, канамицин, полимиксин и т.д.).
Ожоги I степени заживают за 3-4 дня, II степени — в большинстве случаев за 10-14 дней, если нет нагноения. При нагноении повязки меняют через 6-8 дней, отмачивая их в слабом растворе марганцовокислого калия.
При ожогах лица, шеи, промежности II степени повязки не накладывают.
После туалета ран их поверхность 2-4 раза в день обильно смазывают вазелиновым маслом, синтомициновой или стрептоцидной эмульсиями. При этом образуются ожоговые струпья коричневатого цвета, которые следует удалять только после их полного отторжения. Ожоги лица II степени обычно заживают в течение 12 суток.
Местные мероприятия при ожогах IIIA степени в первые 7-8 суток не отличаются от таковых при ожогах II степени. При нагноениях лечение больного продолжает хирург.
Конспект урока
Тема урока: «Термические ожоги. Оказание первой медицинской помощи при ожогах.»
Цели урока: познакомить учащихся со степенями ожогов, овладеть приемами оказания помощи при ожогах.
Тип урока: комбинированный.
Ход урока.
Объяснение нового материала .
I. При воздействии высоких температур у человека возникают ожоги. От пламени, кипятка и горячего пара они называются термическими. При воздействии на кожу и слизистые оболочки крепких кислот и щелочей возникают химические ожоги. При попадании на кожу и слизистые обо лочки возникают радиационные ожоги. (слайд 3)
Тяжесть ожогов зависит не только от глубины поражения тканей, но и от площади ожога. В зависимости от глубины поражения кожи и тка ней различают 4 степени ожогов: легкую (I), средней тяжести (II), тяжелую (III), крайне тяжелую (IV). (слайд 4-7)
1 степень - на пораженном участке возникают покраснение и бо лезненные ощущения, отеки кожи. При оказании помощи необходимо ос вободить пострадавшую часть тела от одежды и подержать обожженное место под струей холодной воды до 10 мин. Можно приложить марлю, смоченную слабым раствором марганцевокислого калия. Затем на место ожога накладывают стерильную повязку. Поверхностные ожоги легко из лечиваются на 3 или 4 день, начинается слущивание верхнего слоя кожи, и через несколько дней она приобретает нормальный вид.
2 степень - на обожженном месте появляются волдыри, заполнен ные тканевой жидкостью.
3 степень - происходит повреждение кожи и образуется струп (плотная обуглившаяся кожная ткань).
4 степень - обугливается не только кожа, но и подлежащие ткани: подкожно-жировая клетчатка, мышцы, сухожилия и даже кости.
Лечить ожоги 2, 3, 4 степени необходимо только в больнице.
Ока зывается, наш "второй хлеб", наша "палочка-выручалочка" в домашнем меню, любимая наша картошка - еще и чудодейственное лекарство от ожогов. Если ребенок перегрелся на солнце, возьмите пару картофелин, натрите их на мелкой терке и мажьте тонким слоем обгоревшие места. Ес ли ожоги не солнечные, а более тяжелые, прикладывайте к обожженному месту чистые тряпочки, смазанные густым слоем картофельной массы, периодически меняя ее на свежеприготовленную. Эффективно лечит ожоги также настойка крапивы, ее нужно приготовить заранее и держать дома на всякий случай. Итак, собираем и измельчаем свежую траву жгучей крапи вы: один стакан на 0,5 л водки, настаиваем 2 месяца. Если понадобится, смачиваем в этой настойке кусок чистого бинта и прикладываем к месту ожога.
Для излечения даже самых тяжелых ожогов будет достаточно 3-4 повязок из такого снадобья: хорошо прокипяченных вместе со 100 г ело вой живицы столько же свиного сала и пчелиного воска. Ожог сначала нужно промыть известковой водой (столовая ложка негашеной извести на литр кипяченой воды), а затем наложить повязку с приготовленной мазью.
И еще одно народное средство от ожога: кашица из свежего калан хоэ, предварительно чисто вымытого и тщательно размятого. Она снимает боль, способствует быстрому заживанию.
Размеры ожоговой поверхности выражают в процентах от общей поверхности кожного покрова.
Для взрослых поверхность головы и шеи принимают равной 9% (от всей поверхности тела), поверхность одной верхней конечности - 9%, по верхность груди и живота - 18%, задняя поверхность туловища - 18%, по верхность одной нижней конечности - 18%, поверхность промежности и наружных половых органов -1%.
При обширных, занимающих 10-15% поверхности тела ожогах II-III степени возникает тяжелое общее поражение организма ожоговая бо лезнь, которая иногда осложняется ожоговым шоком.
Ожоговая болезнь характеризуется : острой интоксикацией, нару шением в организме процессов водного и солевого обмена, часто ослож няется воспалением легких, поражением печени, почек, острыми язвами желудочно-кишечного тракта.
При оказании помощи: (слайд 8)
1) Прежде всего надо погасить горящую одежду, для чего на пора женного набрасывают пальто, одеяло и гасят пламя.
2) Обожженную часть тела освобождают от одежды, обрезая ее во круг, оставляя на месте прилипшие к ожогу.
3) Нельзя вскрывать пузырьки, касаться ожоговой поверхности ру ками, смазывать ее жиром, мазью и другими веществами.
4) На ожоговую поверхность накладывают стерильную повязку.
5) Провести все мероприятия по предупреждению шока и срочно транспортировать в медицинское учреждение.
- отрывать одежду от тела; куски ткани следует оставить; вскрывать волдыри, возникающие на коже, и отслаивать кожу;
- рану на месте лопнувшего волдыря обрабатывать йодом, зеленкой, другими жгучими жидкостями (это дополни тельный ожог);
- накладывать на ожоги бактерицидный лейкопластырь - снимая его, ты можешь отслоить обожженную кожу и уси лить травму;
- место ожога смазывать лосьонами, мазями (кроме специ альных), маслом, присыпать порошками, так как все это способствует удержанию тепла в обожженном месте и тем самым может усилить ожог.
Закрепление изученного материала
(слайд 10)
Задания к кроссворду и кроссворд раздаются учащимся с последующей проверкой на экране.
По горизонтали: 1. Повреждения тканей тела из-за высокой температуры. 2. Средство пожаротушения. 3. Какой орган защища ет ватно-марлевая повязка при пожаре? 4. Остановка пожара на пу тях его распространения.
По вертикали: 1. Признак ожога 4-й степени. 2. Ожог, вызван ный пламенем. 3. Признак ожога 2-й степени. 4. Как называется плотная обуглившаяся кожная ткань, образовавшаяся от ожога 3-й степени? 5. Способ прекращения горения веществ и материалов.
Предварительный просмотр:
Чтобы пользоваться предварительным просмотром презентаций создайте себе аккаунт (учетную запись) Google и войдите в него: https://accounts.google.com
Подписи к слайдам:
Тема урока: «Термические ожоги» Урок ОБЖ в 5 классе. Учитель ОБЖ Будянский Денис Вячеславович
Цели урока: Познакомить учащихся со степенями ожогов, овладеть приемами оказания помощи при ожогах, привитие у обучающихся интереса к предмету.
Ожоги Ожоги - это повреждения тканей организма в результате местного воздействия на них высокой температуры, агрессивных химических веществ, солнечной радиации, электрического тока или ионизирующих излучений. Если обожжено боле 10-15 % тела, то изменения, возникающие при этом в организме, называются ожоговой болезнью.
Термические ожоги 1. Ожоги I степени - покраснение, припухлость и боль в месте ожога, кожные покровы не повреждены. По степени поражения тканей различают: При термическом ожоге I степени следует как можно быстрее поместить место ожога под холодную, лучше проточную воду на 10-15 мин. Обработать обожженную поверхность спиртовой жидкостью.
Термические ожоги 2. Ожоги II степени - на поверхности кожи появляются пузыри, наполненные прозрачной светло-желтой жидкостью, поверхность под ними очень болезненна. При обширных ожогах II-IV степени накрыть ожоговую поверхность сухой чистой тканью.
Термические ожоги Ожоги III степени - в местах ожогов кожа имеет светло-серый или светло-коричневый цвет, плотная на ощупь. Глубина повреждений выявляется в течение 5-7 дней.
Термические ожоги Ожоги IV степени - поверхность кожи коричневого цвета, при обугливании - черного, плотная, безболезненная. При обширных ожогах II-IV степени накрыть ожоговую поверхность сухой чистой тканью. Поверх ткани положить на ожоговую поверхность герметичные емкости с холодной водой или снегом. Дать пострадавшему обезболивающее (2-3 таблетки анальгина). При обширных ожогах вызвать «Скорую помощь», до ее приезда давать пострадавшему обильное теплое питье.
Термические ожоги 1) Прежде всего надо погасить горящую одежду, для чего на пораженного набрасывают пальто, одеяло и гасят пламя. 2) Обожженную часть тела освобождают от одежды, обрезая ее вокруг, оставляя на месте прилипшее к ожогу. 3) Нельзя вскрывать пузырьки, касаться ожоговой поверхности руками, смазывать ее жиром, мазью и другими веществами. 4) На ожоговую поверхность накладывают стерильную повязку. 5) Провести все мероприятия по предупреждению шока и срочно транспортировать в медицинское учреждение. Оказание ПМП при ожогах
Термические ожоги Чего категорически нельзя делать при ожогах отрывать одежду от тела; куски ткани следует оставить; вскрывать волдыри, возникающие на коже, и отслаивать кожу; рану на месте лопнувшего волдыря обрабатывать йодом, зеленкой, другими жгучими жидкостями (это дополнительный ожог); накладывать на ожоги бактерицидный лейкопластырь - снимая его, ты можешь отслоить обожженную кожу и усилить травму; место ожога смазывать лосьонами, мазями (кроме специальных), маслом, присыпать порошками, так как все это способствует удержанию тепла в обожженном месте и тем самым может усилить ожог.
Кроссворд 1 5 2 3 4 2 3 4 1о ж о г 5 2 3 4 2 3 4 1о ж о г 5 2 3 4 2о г н е т у ш и т е л ь 3 4 1о ж о г 5 2 3 4 2о г н е т у ш и т е л ь 3д ы х а н и е 4 1о ж о г 5 2 3 4 2о г н е т у ш и т е л ь 3д ы х а н и е 4л о к а л и з а ц и я 1о ж о г б 5 у 2 3 4 2о г н е т у ш и т е л ь л и в а 3д ы х а н и е и 4л о к а л и з а ц и я е 1о ж о г б 5 у 2т 3 4 2о г н е т у ш и т е л ь л р и м в и а ч 3д ы х а н и е и с 4л о к а л и з а ц и я е к и й 1о ж о г б 5 у 2т 3п 4 2о г н е т у ш и т е л ь л р з и м ы в и р а ч и 3д ы х а н и е и с 4л о к а л и з а ц и я е к и й 1о ж о г б 5 у 2т 3п 4с 2о г н е т у ш и т е л ь л р з р и м ы у в и р п а ч и 3д ы х а н и е и с 4л о к а л и з а ц и я е к и й 1о ж о г б 5о у 2т 3п 4с х 2о г н е т у ш и т е л ь л р з р а и м ы у ж в и р п д а ч и е 3д ы х а н и е н и с 4л о к а л и з а ц и я е к е и й
Литература и ресурсы http://images.yandex.ru/yandsearch?text=%D0%BE%D0%B6%D0%BE%D0%B3%D0%B8%20%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D0%BF%D0%BE%D0%BC%D0%BE%D1%89%D1%8C&stype=image Павлова О. В., Попова Г П. Пожарная безопасность. Конспекты занятий и классных часов в 5-11 классах. Волгоград. 2006 г Митрофанов А. М., Аделев А. И., Киселев Ю. П. ОБЖ. 5 класс. Учебное пособие, Тамбов, 2002 г Завьялов В.Н., Гоголев М.И. Медико-санитарная подготовка учащихся. М, Просвещение. 1986 г
Контрольно- измерительный материал.
Текст по ОБЖ для 8 класса
по теме «Ожоги. Первая помощь при ожогах».
1. Прочитайте предложенный текст.
Умному огонь - тепло, глупому - ожог.
(китайская пословица)
Ожог - это повреждение кожных покровов, слизистых оболочек, глубже лежащих тканей, которое вызывается воздействием высокой температуры, химических веществ, электричества или лучевой энергией.
В зависимости от причины, вызвавшей ожог, различают ожоги:
Термические (в результате воздействия высокой температуры);
Химические (в результате воздействия кислот, щелочей, солей тяжелых металлов и др.);
Электроожоги (в результате воздействия электрическим током);
Лучевые (вызываемые лучевой энергией).
Химический ожог - поражение ткани в результате контакта с химическим веществом. Выделяют кислотные, щелочные, фтористые, фенольные, фосфорные и другие виды ожогов.
Фактором, влияющим на тяжесть состояния пострадавшего и дальнейший прогноз, является степень и глубина ожога. Глубина поражения тканей во многом определяет тяжесть интоксикации продуктами распада, которая в большинстве случаев становится причиной смерти уже в первые сутки.
Различают 4 степени ожогов:
I степень - поражаются только поверхностные слои эпидермиса; для такого ожога характерно покраснение кожи, отечность и жгучая боль. Все явления через 3-7 дней проходят, иногда оставляя пигментированные участки кожи и шелушение.
II степень - эпидермис поражается более глубоко, возникает резкое покраснение кожных покровов, появляются различной величины пузыри, заполненные прозрачной желтоватой жидкостью. Верхняя стенка пузыря безболезненна (отслоившийся эпидермис). При разрыве или удалении пузыря обнажаются глубокие слои кожи ярко-розового цвета, резко болезненные, что указывает на сохранившуюся жизнеспособность глублежащих тканей (буллезная форма). Полное выздоровление наступает через 10-15 дней без образования рубцов (если нет нагноения пузырей), при инфицировании ожога заживление затягивается.
III степень - наиболее сложна и трудна для диагностики. В зависимости от того, частично или полностью происходит омертвение глубоких слоев кожи, различают ожоги III-а и III-б степени.
IV степень ожога - самая тяжелая, при которой происходит полное разрушение кожи, подлежащего мышечного слоя, сухожилий и костей, вплоть до их обугливания. При этом образуются участки черного цвета. После заживления ожоговой раны образуются глубокие обезображивающие рубцы, склонные к изъязвлению.
Ожоги I, II и III-а степени относятся к поверхностным ожогам, при них сохраняется возможность самопроизвольного заживления ожоговой раны при консервативном лечении.
Ожоги III-б и IV степени - глубокие, самостоятельное заживление их невозможно, обязательно подлежат оперативному лечению.
Тяжесть и опасность ожога зависят и от площади обожженной поверхности.
Наиболее простыми и удобными методами определения площади ожога является измерение ее ладонью («правило ладони») или с помощью «правила девяток».
Принцип определения площади ожога по правилу девяток основан на том, что вся поверхность тела разделяется на участки, площадь которых составляет примерно 9% поверхности кожных покровов:
Поверхность головы и шеи - 9%;
Поверхность одной верхней конечности - 9%;
Поверхность одного бедра - 9%;
Поверхность голени и стопы - 9%;
Площадь передней поверхности туловища = 9%х 2 (18%)
Площадь задней поверхности туловища - 9%х2 (18%)
Область промежности - 1%.
Первая помощь при термическом ожоге.
Обожженное место следует промывать не меньше 15 минут холодной водой. В некоторых источниках советуют брать для охлаждения лед или снег. Не следует этого делать, так как рана открытая и можно занести инфекцию. Если же другого выхода нет, и под рукой имеется только лед или снег, заверните их предварительно в пакет, и только тогда прикладывайте к месту ожога.
Далее место ожога следует обработать дезинфицирующим средством. Это может быть 3% перекись водорода, хлоргексидин. Также подойдет слабый раствор марганцовки. Для обработки нужно смочить в растворе бинт или ткань, но не вату, и протереть место ожога.
Когда препарат впитается в кожу, накройте ожог стерильной х/б тканью или бинтом, чтобы не занести инфекцию.
Запомните! Срывать пузыри нельзя - кожа под ним очень тонкая и нежная, а это открытый путь для инфекций.
Никакими мазями, маслами, жирами смазывать ожоги любой степени нельзя!
Задание 1.
Задание 2.
А 1. Покраснение кожи, боль, отслойка эпидермиса с образованием пузырей, наполненных прозрачной или мутноватой жидкостью указывает на ожог:
1. I степени;
2. II степени;
3. III степени;
4. IV степени.
А 2. Повреждение кожных покровов фосфором относится к:
1. термическим ожогам;
2. лучевым ожогам;
3. химическим ожогам;
4. электроожогам.
А 3. Что является причиной термического ожога?
1. воздействие радиоактивных веществ;
2. воздействие молнии;
3. воздействие пара;
4. воздействие щелочных веществ.
Задание 3 : Используя предложенную в материале информацию, решите ситуационную задачу.
Из горящего дома вытащили женщину. Она получила ожоги нижних конечностей и спины. Нижние конечности покрыты пузырями с прозрачной жидкостью. На спине пузырей нет, но она красного цвета и очень болезненна.
А) Определите степень ожогов пострадавшей_________________________________
Б) Определите площадь ожогов на теле пострадавшей._________________________
В) Заполните алгоритм оказания первой помощи ожоге. Для этого расположите предложенные фразы в правильном порядке. Ответ занесите в таблицу.
а) Здоровую кожу вокруг ожога обработать раствором спирта, зеленки, марганцовки.
б) При обширных ожогах пострадавшего срочно направить в медицинское учреждение.
в) Убрать с поверхности тела горячий предмет.
г) На обожженную поверхность наложить стерильную повязку.
д) На поврежденную поверхность тела на 5-10 минут наложить холод (грелка со льдом, холодной водой).
е) Срезать ножницами одежду.
ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ.
Задание1. Используя предложенный текст, дополните схему «Классификация ожогов» недостающими элементами.
Задание 2. Выполните предложенные тестовые задания. В каждом вопросе возможен только один правильный ответ.
А1- 2, А2- 3, А3-3
Задание 3 . Используя предложенную в материале информацию, решите ситуационную задачу.
А) на нижних конечностях -2 степень, на спине -1 степень.
Б) 45%
В)
| 1. в | 2. е | 3. д | 4. а | 5.г | 6.б |
Тяжесть ожогов зависит
Правила определения ожога:
- Поверхность головы и шеи- 9%
- Рука- 9%
- Грудь и живот - 9%
- Нога - 18%
Степени ожогов:
Ожог 1
Ожог 2
При ожоге 3 степени
4 степень
- огонь только усилится.
- Вопрос.
При ожогах 1 степени.
При ожогах 2- 4 степени.
Вызвать «скорую помощь».
Химические ожоги.
Ожог негашеной известью.
Химически ожоги глаза.
- Наложите повязку на глаз.
Тест по теме: Термические ожоги и ПМП.
1.Что означает понятие «термический ожог»?
А) повреждение тканей тела, вызванное воздействием низкой температуры; Б)воздействие на кожу солнечных лучей, кислот и щелочей; В)повреждение тканей тела, вызванное воздействием высокой температуры.
2.Основными причинами ожогов являются:
А) небрежное поведение на кухне, шалости с огнем, у костра, тушение пожара, спешка и невнимательность при обращении с нагретыми или раскаленными предметами;
Б) ссора с соседями, пожар в соседнем доме,
В) укус собаки, отравление угарным газом, удар грома;
3.Какой ожог поверхности тела может закончиться смертью?
А) ½; Б) 1/3; В) ¼.
4.Сколько степеней ожогов существует?
А) 2; Б) 3; В) 4; Г) 5.
5.Какими признаки появляются на поверхности кожи при ожоге второй степени?
А) образуются волдыри (пузыри с жидкостью);
Б) покраснела кожа на месте ожога;
В) видна обнаженная рана.
6.Как выглядит на поверхности кожи ожог третьей степени?
А) покраснела кожа на месте ожога;
Б) образуются волдыри;
В) обнаженная рана;
Г) произошло обугливание и пахнет жареным мясом.
А) сначала рукава, потом остальную часть;
Б) разрезать на части;
В) ничего не трогать до приезда скорой помощи.
А) обожженное место завернуть в чистую ткань, подставить под струю холодной воды на 10-15 минут;
Б) выпить обезболивающую таблетку;
В) приложить лед или снег, повязку пропитанную спиртом;
Г) засунуть обожженную часть в морозильную камеру.
9.Как следует поступать при тяжелых ожогах (3-й и 4-й степени) для предотвращения ожогового шока?
А) дать выпить обезболивающее средство с горячим чаем, или минеральной водой, уложить спать, позвонить по телефону «03»;
Б) освободить пострадавшего от одежды, дать выпить обезболивающее средство, придать телу удобное положение, обеспечить обильным питьем.
А) давать пострадавшему обильное питье, обезболивающие таблетки, разрезать одежду и обувь, отслаивать кожу, раздевать пострадавшего, обрабатывать раны различными животными жирами;
Б) отрывать одежду от тела, вскрывать волдыри, обрабатывать раны различными мазями и посыпать порошками, накладывать на ожог лейкопластырь;
В) отрывать часть одежды вместе с кожей, придавать обожженной части удобное положение, давать обезболивающее средство, транспортировать пострадавшего в медицинское учреждение, обрабатывать место ожога различными мазями и порошками.
Рефлексия.
Что вы изучили сегодня на уроке?
Что узнали нового?
Итог урока. Оценки за урок, Д/з. Составить конспект по теме: ««Первая помощь при ожогах».
Просмотр содержимого документа
«План конспект по ОБЖ на тему: "Первая помощь при ожогах"»
Тема: «Первая помощь при ожогах»
Цель: Изучить правила и способы оказания первой медицинской помощи при различных видах ожогов.
Виды и степени ожогов.
Оказание первой помощи пострадавшему при ожоге.
Ход урока.
Орг. момент.
Изучение нового материала.
Ожоги – это повреждения, вызванные термическим действием высокой температуры (пламя, горячий пар, кипяток).
Термические ожоги возникают чаще всего в быту при пользовании неисправными нагревательными приборами, но они могут носить и массовый характер, например при пожарах, катастрофах, авариях.
Особенно опасны ожоги, нанесенные открытым пламенем, когда поражаются верхние дыхательные пути и значительная часть тела. Чем обширнее ожог, тем тяжелее общее состояние пострадавшего и хуже прогноз.
| Виды ожогов | Причины ожогов |
| Термические ожоги | Пламя. Контакт с горячими предметами. Трение (например, ожоги от веревок), пар, горячие жидкости. |
| Химические ожоги | Промышленные химические вещества, включающие пары и газ. Химикаты домашнего употребления, такие как растворители, различные чистящие вещества, отбеливатели. |
| Электрические ожоги | Ток низкого напряжения в электрических приборах. Разряды молнии. |
| Лучевые ожоги | Солнечный ожог. Длительное пребывание под ультрафиолетовой лампой. |
Термические ожоги
Термический ожог - это повреждение тканей тела, вызванное воздействием высокой температуры (огня, кипятка, пламя, раскаленного утюга).
Основные причины ожогов:
Шалость с огнем;
Небрежное поведение на кухне, при курении, у костра;
Чаще случаются ожоги рук, ног и глаз, реже – туловища и головы.
Тяжесть ожогов зависит от высоты, длительности воздействия, от площади и глубины повреждения тела, а также от возраста пострадавшего (у ребенка она максимальная). Чем обширнее ожог, тем глубже повреждение тканей, тем большую опасность он представляет для жизни человека. При больших по площади ожогов происходит опасное для жизни обезвоживание организма.
Правила определения ожога:
Грудь и живот – 9%
Нога – 18%
Поверхность головы и шеи- 9%
Когда площадь поражений кожи превышает 10% следует ожидать развития ожогового шока.
Степени ожогов:
Ожог 1 степени проявляется покраснением кожи, ощущением незначительной боли.
Ожог 2 степени характеризуется сильной болью, интенсивным покраснением кожи с образованием пузырей, наполненных прозрачной жидкостью.
При ожоге 3 степени место ожога выглядит как обнаженная рана.
4 степень ожога (обугливание)- самая тяжелая форма ожога, при которой повреждается кожа, мышцы, сухожилия, кости.
Как действовать при ожогах или в случае опасности их получить?
Оказание первой мед. помощи начинается с тушения воспламенившейся одежды. С этой целью пострадавшего нужно облить водой, а если воды нет набросить на него одеяло, пальто, чтобы прекратить доступ кислорода.
Если загорелась одежда, надо погасить пламя или быстро скинуть ее. Чтобы не травмировать пострадавшего, нельзя пламя сбивать, нужно укутать горящего несинтетической плотной тканью, чтобы прекратить доступ кислорода к огню и таким образом потушить его.
Нельзя бежать в горящей одежде: огонь только усилится.
Сдирать с поврежденной кожи одежду;
Вскрывать пузыри и отслаивать кожу;
Обрабатывать рану на месте лопнувшего пузыря йодом, зеленкой и другим спиртосодержащими растворами;
Накладывать на ожоги бактерицидный пластырь;
Смазывать место кремами и жирами, мазями (кроме специальных), посыпать мукой и крахмалом.
Вопрос.
Оказания первой помощи при термических ожогах.
При ожогах 1 степени. Приложить на место ожога холод или подставить под струю холодной воды на 5-10 минут. Обожженную поверхность спиртом, водкой.
При ожогах 2- 4 степени. Обработать ожоговую поверхность пенообразующими аэрозолями или накрыть стерильной простыней, поверх которой положить пузыри со льдом или пакеты со снегом, холодной водой.
Дать пострадавшему 1-2 таблетки анальгина.
Вызвать «скорую помощь».
Предложить пострадавшему обильное питье (теплый чай, минеральная вода и др.)
Химические ожоги. Возникают при попадании на кожу и слизистые оболочки концентрированных кислот (соляной, серной, азотной, уксусной и щелочей (едкий калий и едкий натр, негашеная известь).
Как правило, эти ожоги серьезны, и требуют специализированной медицинской помощи.
Важно выяснить и записать название вещества, вызвавшего ожог.
Первая помощь при химическом ожоге.
При ожогах кожи кислотой нужно промыть пораженное место водой (10-15 минут), наложить примочку с раствором питьевой соды из расчета: 1 чайная ложка соды на 1 стакан воды.
При ожогах кожи щелочами также промыть пораженное место водой, сделать примочки с раствором борной или лимонной кислоты (1 чайная ложка кислоты на стакан воды) или раствором столового уксуса (1:1).
Ожог негашеной известью.
Если на кожу попадает негашеная известь, ни в коем случае нельзя допускать ее соприкосновение с влагой, так как произойдет бурная химическая реакция, усиливающая травму.
Удаление извести и обработку кожи производят растительным маслом. На поврежденный участок накладывают стерильную повязку.
Химически ожоги глаза.
Держите пораженный глаз под тонкой струей воды по крайней мере 10 минут. Проследите за тем, чтобы были тщательно промыты оба века.
Если глаз плотно закрыт, осторожно, разомкните веки. Следите за тем, чтобы зараженная вода не попала на здоровый глаз.
Наложите повязку на глаз.
Госпитализируйте пострадавшего
Закрепление пройденного материала.
МБОУ СОШ №70
ОТКРЫТЫЙ УРОК
по ОБЖ
8 класс
Тема: «Термические ожоги. Оказание ПМП при термических ожогах»
Подготовила: учитель ОБЖ
Иванова Н.Н.
-В О Р О Н Е Ж 2014г.-
Тема урока: «Термические ожоги. Оказание первой медицинской помощи при ожогах.»
Цели урока : познакомить учащихся со степенями ожогов, овладеть приемами оказания помощи при ожогах.
Тип урока: комбинированный.
Ход урока.
1. Проверка домашнего задания учащихся за компьютерами. (компьютерное тестирование 2 варианта с помощью программы MyTestX) mytest.klyaksa.net/htm/download/index.htm ссылка на закачку программы
1 . Объяснение нового материала.
I. При воздействии высоких температур у человека возникают ожоги. От пламени, кипятка и горячего пара они называются термическими. При воздействии на кожу и слизистые оболочки крепких кислот и щелочей возникают химические ожоги. При попадании на кожу и слизистые оболочки возникают радиационные ожоги. (слайд 3)
Тяжесть ожогов зависит не только от глубины поражения тканей, но и от площади ожога. В зависимости от глубины поражения кожи и тканей различают 4 степени ожогов: легкую (I), средней тяжести (II), тяжелую (III), крайне тяжелую (IV). (слайд 4-7)
1 степень - на пораженном участке возникают покраснение и болезненные ощущения, отеки кожи. При оказании помощи необходимо освободить пострадавшую часть тела от одежды и подержать обожженное место под струей холодной воды до 10 мин. Можно приложить марлю, смоченную слабым раствором марганцевокислого калия. Затем на место ожога накладывают стерильную повязку. Поверхностные ожоги легко излечиваются на 3 или 4 день, начинается слущивание верхнего слоя кожи, и через несколько дней она приобретает нормальный вид.
2 степень - на обожженном месте появляются волдыри, заполненные тканевой жидкостью.
3 степень - происходит повреждение кожи и образуется струп (плотная обуглившаяся кожная ткань).
4 степень - обугливается не только кожа, но и подлежащие ткани: подкожно-жировая клетчатка, мышцы, сухожилия и даже кости.
Лечить ожоги 2, 3, 4 степени необходимо только в больнице.
Оказывается, наш "второй хлеб", наша "палочка-выручалочка" в домашнем меню, любимая наша картошка - еще и чудодейственное лекарство от ожогов. Если ребенок перегрелся на солнце, возьмите пару картофелин, натрите их на мелкой терке и мажьте тонким слоем обгоревшие места. Если ожоги не солнечные, а более тяжелые, прикладывайте к обожженному месту чистые тряпочки, смазанные густым слоем картофельной массы, периодически меняя ее на свежеприготовленную. Эффективно лечит ожоги также настойка крапивы, ее нужно приготовить заранее и держать дома на всякий случай. Итак, собираем и измельчаем свежую траву жгучей крапивы: один стакан на 0,5 л водки, настаиваем 2 месяца. Если понадобится, смачиваем в этой настойке кусок чистого бинта и прикладываем к месту ожога.
Для излечения даже самых тяжелых ожогов будет достаточно 3-4 повязок из такого снадобья: хорошо прокипяченных вместе со 100 г еловой живицы столько же свиного сала и пчелиного воска. Ожог сначала нужно промыть известковой водой (столовая ложка негашеной извести на литр кипяченой воды), а затем наложить повязку с приготовленной мазью.
И еще одно народное средство от ожога: кашица из свежего каланхоэ, предварительно чисто вымытого и тщательно размятого. Она снимает боль, способствует быстрому заживанию.
Размеры ожоговой поверхности выражают в процентах от общей поверхности кожного покрова.
Для взрослых поверхность головы и шеи принимают равной 9% (от всей поверхности тела), поверхность одной верхней конечности - 9%, поверхность груди и живота - 18%, задняя поверхность туловища - 18%, поверхность одной нижней конечности - 18%, поверхность промежности и наружных половых органов -1%.
При обширных, занимающих 10-15% поверхности тела ожогах II-III степени возникает тяжелое общее поражение организма ожоговая болезнь, которая иногда осложняется ожоговым шоком.
Ожоговая болезнь характеризуется: острой интоксикацией, нарушением в организме процессов водного и солевого обмена, часто осложняется воспалением легких, поражением печени, почек, острыми язвами желудочно-кишечного тракта.
При оказании помощи: (слайд 8)
1) Прежде всего надо погасить горящую одежду, для чего на пораженного набрасывают пальто, одеяло и гасят пламя.
2) Обожженную часть тела освобождают от одежды, обрезая ее вокруг, оставляя на месте прилипшие к ожогу.
3) Нельзя вскрывать пузырьки, касаться ожоговой поверхности руками, смазывать ее жиром, мазью и другими веществами.
4) На ожоговую поверхность накладывают стерильную повязку.
5) Провести все мероприятия по предупреждению шока и срочно транспортировать в медицинское учреждение.
1. отрывать одежду от тела; куски ткани следует оставить; вскрывать волдыри, возникающие на коже, и отслаивать кожу;
2. рану на месте лопнувшего волдыря обрабатывать йодом, зеленкой, другими жгучими жидкостями (это дополнительный ожог);
3. накладывать на ожоги бактерицидный лейкопластырь - снимая его, ты можешь отслоить обожженную кожу и усилить травму;
4. место ожога смазывать лосьонами, мазями (кроме специальных), маслом, присыпать порошками, так как все это способствует удержанию тепла в обожженном месте и тем самым может усилить ожог.
Для закрепления Кроссворд (слайд 10)
Задания к кроссворду и кроссворд раздаются учащимся с последующей проверкой на экране.
По горизонтали: 1. Повреждения тканей тела из-за высокой температуры. 2. Средство пожаротушения. 3. Какой орган защищает ватно-марлевая повязка при пожаре? 4. Остановка пожара на путях его распространения.
По вертикали: 1. Признак ожога 4-й степени. 2. Ожог, вызванный пламенем. 3. Признак ожога 2-й степени. 4. Как называется плотная обуглившаяся кожная ткань, образовавшаяся от ожога 3-й степени? 5. Способ прекращения горения веществ и материалов.
Тест
по теме термические ожоги и ПМП
1.Что означает понятие «термический ожог»?
А) повреждение тканей тела, вызванное воздействием низкой температуры; Б)воздействие на кожу солнечных лучей, кислот и щелочей; В)повреждение тканей тела, вызванное воздействием высокой температуры.
2.Основными причинами ожогов являются:
А) небрежное поведение на кухне, шалости с огнем, у костра, тушение пожара, спешка и невнимательность при обращении с нагретыми или раскаленными предметами;
Б) ссора с соседями, пожар в соседнем доме,
В) укус собаки, отравление угарным газом, удар грома;
3.Какой ожог поверхности тела может закончиться смертью?
А) ½; Б) 1/3; В) ¼.
4.Сколько степеней ожогов существует?
А) 2; Б) 3; В) 4; Г) 5.
5.Какими признаки появляются на поверхности кожи при ожоге второй степени?
А) образуются волдыри (пузыри с жидкостью);
Б) покраснела кожа на месте ожога;
В) видна обнаженная рана.
6.Как выглядит на поверхности кожи ожог третьей степени?
А) покраснела кожа на месте ожога;
Б) образуются волдыри;
В) обнаженная рана;
Г) произошло обугливание и пахнет жареным мясом.
А) сначала рукава, потом остальную часть;
Б) разрезать на части;
В) ничего не трогать до приезда скорой помощи.
А) обожженное место завернуть в чистую ткань, подставить под струю холодной воды на 10-15 минут;
Б) выпить обезболивающую таблетку;
В) приложить лед или снег, повязку пропитанную спиртом;
Г) засунуть обожженную часть в морозильную камеру .
9.Как следует поступать при тяжелых ожогах (3-й и 4-й степени) для предотвращения ожогового шока?
А) дать выпить обезболивающее средство с горячим чаем, или минеральной водой, уложить спать, позвонить по телефону «03»;
Б) освободить пострадавшего от одежды, дать выпить обезболивающее средство, придать телу удобное положение, обеспечить обильным питьем.
10.При ожогах категорически нельзя делать:
А) давать пострадавшему обильное питье, обезболивающие таблетки, разрезать одежду и обувь, отслаивать кожу, раздевать пострадавшего, обрабатывать раны различными животными жирами;
Б) отрывать одежду от тела, вскрывать волдыри, обрабатывать раны различными мазями и посыпать порошками, накладывать на ожог лейкопластырь;
В) отрывать часть одежды вместе с кожей, придавать обожженной части удобное положение, давать обезболивающее средство, транспортировать пострадавшего в медицинское учреждение, обрабатывать место ожога различными мазями и порошками.
