Температура при беременности: что делать. Как бороться с повышенной и пониженной температурой тела на ранних сроках беременности

И может быть связано с изменениями, происходящими в гормональной системе . Начиная с первых недель , плацента выделяет большое количество прогестерона, что и может привести к повышению температуры тела. в период беременности может подниматься и при чрезмерной сухости воздуха в помещении. Поэтому комнату нужно регулярно проветривать, не допуская дополнительного простывания на сквозняке.В жаркое время года повышенная температура может быть вызвана длительным нахождением под прямыми лучами солнца, тепловым ударом. В связи с этим рекомендуется летом больше прогуливаться в тени.Однако если температурный показатель становится выше 37,5оС и при этом проявляется хотя бы один из (заложенность носа, кашель, быстрая утомляемость), то необходимо срочно принять определенные меры во избежание серьезных осложнений для здоровья как женщины, так и будущего малыша. Ведь высокая температура в этом случае может свидетельствовать о вирусной инфекции или обострении имеющегося хронического заболевания. Для установления точного диагноза потребуется исследование крови (биохимический и общий анализ), что позволит достаточно быстро определить источник повышения температуры и незамедлительно провести мероприятия по его устранению и защите организма в целом.Основными способами снижения температуры у являются в первую очередь народные средства, не связанные с применением лекарств. К ним относятся луковые и чесночные ингаляции, обильное питье (травяные чаи, клюквенный или брусничный морс и т.д.), полоскания горла настоями лекарственных трав и др. Полезен прием необходимых витаминных и минеральных комплексов. Но если народная медицина в течение нескольких часов, то с обращением к врачу затягивать не следует. Самолечение с использованием лекарств категорически запрещено.

Видео по теме

Источники:

• какая температура у беременной

Температура тела - один из главных сигналов, свидетельствующих об изменениях в организме человека. Во время беременности в организме женщины происходят значительные трансформации, из-за которых температура тела может повышаться или понижаться. Далеко не всегда перепады температуры при беременности являются поводом для беспокойства.

Инструкция

В первом триместре беременности обычно наблюдается субфебрилитет (37-37,5°С). На протяжении первых 12 недель беременности такие показатели являются вариантом нормы, поэтому будущим не нужно пугаться незначительного повышения температуры. Оно легко объяснимо: организм адаптируется к гормональным изменениям, повышается уровень прогестерона, что в свою очередь приводит к повышению температуры. Также физиологический скачок температуры является частичным следствием иммуносупрессии. Иммунитет беременной женщины незначительно ослабляется в первом триместре, чтобы организм не отторгал плод, посчитав его чужеродным телом. Ко второму триместру температурные показатели обычно приходят в норму.

Когда нужно начинать беспокоиться? Если температура женщины повышается до 38°С и выше, необходимо срочно о иться к врачу. Организм будущей мамы крайне уязвим и подвержен риску развития инфекций, которые могут навредить плоду. Сильное повышение температуры - сигнал опасности и повод пройти обследование, чтобы выявить источник недомогания. Откладывать визит к врачу не стоит, особенно при подозрительных симптомах болезни в первом триместре беременности. Высокая температура в самом может привести к серьезным нарушениям в развитии центральной нервной системы

Время чтения: 7 минут

При вынашивании малыша женщина соблюдет особую осторожность, чтобы не заболеть, ведь это может плохо отразиться на состоянии здоровья не только ее самой, но и плода. Кроме того, не каждый лекарственный препарат в этот период можно использовать. Однако и не всегда температура при беременности говорит о наличии заболевания, к примеру, на ранних триместрах делать с ней ничего нельзя – это говорит, что женское тело начало активно повышать уровень прогестерона.

Что такое температура

Для получения достоверных данных беременным женщинам врачи советуют измерять температуру тела не привычным способом – под подмышкой, а во рту, паховой области или анальном отверстии, причем делать это рекомендуется в состоянии покоя. Такая температура называется базальной. Она может стать первым признаком беременности. Ее график позволяет судить о стадии протекания менструального цикла женщины, выявить наличие овуляции или отклонений в работе эндокринной системы.

Какая температура при беременности

При регулярном измерении базальной температуры можно определить начало беременности на самых ранних сроках . В норме во второй фазе менструального цикла она должна быть ниже 37 градусов, однако у большинства женщин бывает держится в районе 37,4-37,5 градусов. Этот показатель начинает снижаться за 1-2 дня до начала менструации или в ее первые дни. Температура тела при беременности на ранних сроках остается прежней, даже если женский календарь говорит о скором наступлении месячных. Происходит это потому, что в организме женщины постепенно повышается уровень прогестерона.

Завышенные данные во второй фазе менструального цикла считаются нормальным явлением и связано это с активной выработкой важных гормонов, таким способом подготавливаются стенки матки к возможной имплантации эмбриона. Начиная примерно с четвертой недели, при измерении показателей можно заметить их тенденцию к снижению. На пятом-шестом месяце график полностью приходит в норму и остается таковым до конца беременности.

Может ли быть температура при беременности

Снижение иммунитета, изменения гормонального фона будущей мамы, климатические условия, переутомление или сильный стресс – частые причины того, почему бывает повышена температура в первые недели беременности. Кроме того, если зачатие было незапланированным, это может свидетельствовать о скором появлении в вашей жизни ребенка. Нормальное значение температуры тела у беременных должно быть в пределах 37 градусов, а само подобное явление носит всегда кратковременный характер.

Повышенная температура

Однако если шкала термометра неожиданно поднялась выше отметки 37,5 – стоит забеспокоиться, причем на любом сроке. Повышение температуры при беременности на ранних сроках говорит о начале воспалительного или инфекционного заболевания и грозит выкидышем. При лихорадке в последних триместрах это может негативно сказаться на жизни и здоровье еще не родившегося ребенка. По этим причинам откладывать визит к врачу не стоит.

Причины

В любом случае при появлении повышенной температуры или других непонятных симптомов лучше обратиться к врачу и выяснить причину такого явления . Самыми распространенными являются:

• ОРВИ или грипп. Градусник может доходить до отметки 39 градусов. Остальные симптомы простуды – слабость в теле, озноб, жжение в глазах, возможно появление кашля или насморка.
• Бронхит, ларингит или прочие заболевания дыхательной системы. Сопровождают беременность с температурой такие симптомы, как кашель, першение или боль в горле.
• Нарушения в работе эндокринной железы приносят повышение аппетита, при этом потерю веса, нарушения эмоционального фона (плаксивость или раздражительность), повышение температуры до 38 градусов.
• Кишечные инфекции, как правило, сопровождаются дополнительными симптомами: нарушением стула, лихорадкой, тошнотой или рвотой.
• Болезни мочевыводящих путей или почек – циститы, пиелонефриты. Чаще возникают у беременных во втором или третьем триместре. Кроме лихорадки, могут появляться тянущие боли в пояснице, болезненное мочеиспускание.
• Детские инфекционные заболевания – корь, волчанка, ветряная оспа тоже могут стать причиной озноба. Все эти инфекции сопровождаются сыпью на теле, сильной лихорадкой и слабостью.
• Другие причины – аллергические реакции, стресс, физическое перенапряжение, ранний токсикоз, наличие внематочных беременностей или воспалительных заболеваний внутренних органов.

Чем опасна

Угрожающей считается температура у беременных, которая поднялась выше отметки 38 градусов и длится более трех дней без понижения. Как раз такая стойкость и может вызывать разные неблагоприятные последствия для здоровья малыша. При этом гинекологи утверждают, что особенно беречься нужно в период от 4 до 14 недель вынашивания плода . На данном этапе лихорадка может спровоцировать выкидыш, прерывание беременности или гибель эмбриона еще до его прикрепления к стенкам матки.

На других этапах беременности повышение шкалы градусника выше этой отметки или наличие опасных инфекций повлечет за собой различные мутации и пороки развития ребенка. Самыми вероятными считаются такие дефекты:

• задержка психического развития;
• врожденные грыжи, синдром тугого живота и прочие нарушения в развитии передней брюшной стенки;
• пороки сосудов и сердца;
• недоразвитие конечностей, особенно пальцев рук, стоп и кистей;
• нарушения в строении лицевого черепа;
• наблюдаются проблемы со зрением.

Помимо этого, из-за высокой температуры нарушается свертываемость крови матери, что часто приводит к повышенному тромбообразованию. Оторвавшийся тромб может закупорить кровеносные сосуды у плаценты, что приведет к кислородному голоданию или внутриутробной гибели ребенка – замершей беременностью или станет причиной выкидыша. В третьем триместре беременности температура может спровоцировать преждевременные роды.

Стоит ли сбивать

Исходя из вышесказанного, можно сделать вывод, что если шкала градусника находится вблизи отметки 37-37,5, тогда температуру сбивать не стоит – она находится в пределах нормы. Однако это утверждение действует только на ранних сроках беременности. На последних триместрах любые незначительные изменения от нормы считаются патологией и могут спровоцировать серьезные осложнения, вплоть до угрозы прерывания беременности.

Как сбить

Гипертермия – защитный механизм организма при борьбе с разного рода вирусами и инфекциями. При незначительных повышениях, которые не влияют на общее состояние женщины, и отсутствие дополнительных симптомов вирусных инфекций, врачи рекомендуют подождать с активным лечением. В противном случае не обойтись без специальных жаропонижающих медикаментозных препаратов. Учитывая тот факт, что большинство медикаментов имеют много противопоказаний, чем сбивать температуру при беременности, может решать только врач. Без его консультации вы можете:

• При наличии симптомов ОРВИ или других вирусных заболеваний – выпить таблетку Парацетамола, но не забывать, что длительный прием этого препарата может негативно сказаться на почках и печени, а также вызвать нарушения функции кроветворения. Пить Парацетамол можно максимум 4 раза в сутки.
• Принимать витамины и иммуностимулирующие средства, которые не противопоказаны беременным, например, препарат Виферон.
• Без рекомендации врача нельзя принимать никакие антибиотики, противогрибковые и противовирусные средства. Под запретом находится и Аспирин, часто используемый в качестве жаропонижающего средства. Это лекарство особенно опасно в первом триместре, когда идет формирование органов и тканей плода.

Народные методы

Учитывая, что большинство активных компонентов лекарств вместе с током крови может проникать к плоду, в домашних условиях целесообразно прибегнуть к немедикаментозным методам лечения. Если вы не страдаете заболеваниями почек или гестозом, для предотвращения дальнейшей интоксикации необходимо выпивать как можно больше теплой или горячей жидкости. Это могут быть теплое молоко или специальные чаи с мятой, лимоном, медом, малиной, которые вы используете для лечения простуды или при вирусных инфекциях.

Горячие ванны и укутывание в одеяло категорически противопоказаны. Они могут рефлекторно повышать тонус матки, спровоцировать преждевременные роды или выкидыш. Вместо этого лучше сделать обтирание влажной тканью, смоченной в растворе из полуторапроцентного уксуса и воды. Испарение влаги с поверхности кожи увеличит теплоотдачу и снизит температуру тела.

Пониженная температура

Гипотермия – состояние организма, при котором ускоряются процессы теплоотдачи. Низкая температура во время беременности является весомым поводом для срочного обращения к врачу. Снижение отметки термометра ниже 36,6 градусов может спровоцировать общую слабость, сильные головные боли, головокружение и помутнение сознания, вплоть до обморока . Такие терморегуляционные сбои усиливают потоотделение и негативно влияют на протекание беременности.

Причины

Такое явление у беременных чаще возникает на ранних сроках. Поводом для снижения базальной температуры могут стать:

• индивидуальные особенности женского организма – при таких обстоятельствах волноваться не стоит;
• колебание уровня сахара в крови;
• переутомление, физические нагрузки;
• гормональные изменения;
• недостаточная выработка гормона прогестерона;
• развитие железодефицитной анемии;
• сбои в работе эндокринной системы;
• недостаток в организме питательных веществ и витаминов;
• поздний токсикоз, на фоне общей интоксикации организма.

Как лечить

Если причиной такого явления не стали какие-либо заболевания или нарушения в работе внутренних систем организма, то лечение пониженной ректальной температуры простое – соблюдение общего распорядка дня. Важно, чтобы беременная женщина правильно и разнообразно питалась, хорошо высыпалась и проводила много времени на открытом воздухе. Здесь тоже важно подобрать безопасное лечение. Низкие показатели базальной температуры можно привести в норму при выполнении следующих советов:

• Для улучшения состояния можно записаться на гимнастику или сходить в бассейн.
• Поднять температуру помогает крепко заваренный чай с сахаром или медом.
• Подниматься шкала термометра будет после выпитого имбирного напитка, если же этот корнеплод вам не по вкусу, замените его свекольным или морковным соком.
• Чтобы будущий малыш в дальнейшем не страдал от перепадов температуры, принимайте витаминные комплексы.

Видео

Повышенная температура, как правило, свидетельствует о начале заболевания. Однако беременность может вызвать повышение без видимых причин. Для того чтобы разобраться, в каких случаях повышенная температура на ранних сроках беременности считается нормальным явлением, а когда стоит обеспокоиться, давайте остановимся на этом вопросе более подробно.

Температура в начале беременности – что делать?

Если у беременной на ранних сроках повышена базальная температура (измеряется в прямой кишке), то стоит знать, что это является абсолютно нормальным явлением. Стоит отметить, что снижение базальной температуры должно обеспокоить беременную, так как это может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности.

Во многих случаях, повышенная температура тела на ранних сроках беременности не является признаком какой-либо патологии. Перестройки в организме женщины, в частности гормональные, могут вызвать температуру в начале беременности.

Слегка повышенная температура тела (до 37 градусов) в первые недели после зачатия не должна пугать беременную, если она не наблюдает каких-то других признаков заболевания. Если женщина все же испытывает волнение по поводу повышения температуры, то ей стоит обратиться к врачу и сдать анализы.

Повышенная температура в первый месяц беременности может быть вызвана и перегревом организма, именно поэтому женщине стоит внимательно следить за температурой воздуха в доме, проветривать помещение и чаще бывать на свежем воздухе.

Температура в начале беременности – что должно вызвать беспокойство?

Субфебрильная температура (до 38 градусов) может довольно тяжело переноситься беременной женщиной, как правило, она чувствует себя усталой, разбитой, лишенной сил. В случае если температура держится в течение продолжительного времени, она может свидетельствовать о том, что в организме протекает воспалительный процесс.

Повышенная температура на ранних сроках беременности может указывать на , что очень опасно для женщины, поэтому, если температура не спадает, стоит немедленно обратиться к врачу. Только доктор на основе анализов и обследования может поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Стоит помнить, что многие заболевания, например, герпес, пиелонефрит, туберкулез и прочие, могут протекать бессимптомно. Кроме того, температура в первый месяц беременности может быть вызвана инфекционным или вирусным заболеванием. Любое инфекционное заболевание, особенно в начале беременности, может быть очень опасным для эмбриона.

Тяжелопротекающее заболевание на первых неделях беременности, как правило, приводит к выкидышу. Если инфекция поразит органы и системы малыша во время их формирования, то это приведет к врожденной патологии. В таких случаях, специалисты проводят тщательное обследование беременной и при выявлении аномалий рекомендуют прервать беременность.

Температура выше 38 градусов, которая держится у беременной больше суток, может оказать влияние на развитие головного мозга и лицевого скелета в первый месяц беременности, также высокая температура может спровоцировать выкидыш на раннем сроке, именно поэтому не стоит допускать, чтобы температура поднималась до слишком высоких отметок.

Как снизить температуру при беременности?

Температуру при беременности на ранних сроках снижать не стоит, если она не поднимается выше 38 градусов. Если же у беременной более высокая температура тела, то ее необходимо сбить. Для этого лучше всего принять парацетомол, но стоит внимательно соблюдать дозировку лекарства.

Ни в коем случае не стоит принимать аспирин , так как он может спровоцировать кровотечение и привести к порокам развития плода. Отметим, что многие лекарства нельзя принимать в первом триместре беременности, поэтому при повышении температуры, стоит немедленно обратиться к врачу, который назначит разрешенные препараты.

Для снижения температуры необходимо переодеться в легкую одежду и проветрить помещение, в котором находится беременная. Стоит пить как можно больше жидкости, однако, обильным питьем не нужно злоупотреблять тем, кто склонен к отекам. Беременным ни в коем случае нельзя обтираться спиртом, уксусом, водкой.

Как избежать повышения температуры на ранних сроках беременности?

Для того чтобы защититься от простуды в первые месяцы беременности, необходимо тщательно следить за своим здоровьем, принимать профилактические меры и употреблять витамины. Кроме того, перед беременностью стоит пройти обследование, чтобы выявить инфекции и вылечить их до зачатия.

Избежать повышения температуры в начале беременности очень непросто, но стоит помнить, что даже после болезни ваши шансы родить здорового малыша очень велики. Будьте здоровы и не болейте!

Мне нравится!

Для женщины, совсем недавно узнавшей, что она скоро станет мамой, нет ничего более важного, чем обеспечить наиболее благоприятные условия для дальнейшего безопасного вынашивания ребеночка. Узнав, что она в положении, и уже ответственна за новую развивающуюся в ней жизнь, будущая мама старается сделать все от нее возможное, чтобы уберечь эту новую жизнь от негативного влияния окружающих факторов.

Любая беременная наслышана о том, что в период вынашивания ребеночка необходимо всеми силами избегать всяческих заболеваний: какие-либо болезни, как и прием лекарств для их устранения, могут спровоцировать очень и очень нежелательные для нормального развития ребенка и течения беременности последствия. И потому многие беременные уже с ранних сроков тщательно отслеживают показатели температуры тела, зная, что тенденция к ее повышению свидетельствует о протекании воспалительного процесса в организме.

Однако, медики опровергают это утверждение: если повышенная температура тела в обычном состоянии и правда должна стать поводом для беспокойства, то , колеблющаяся на отметке около 37 градусов и немного выше, может с полным правом считаться нормой. И в первую очередь это касается , график которой многие врачи советуют составлять беременным для отслеживания течения беременности.

Действительно, базальная температура (измеряется в прямой кишке, но допустимы методы и оральный, и вагинальный) на ранних сроках беременности даже должна быть повышена. Отчасти это объясняется адаптацией материнского организма к новой жизни, развивающейся в ней. Но все же изначально - повышенным уровнем гормона прогестерона в организме. считается одним из главных гормонов беременности - сначала его вырабатывает организм матери, а затем - сформированная плацента малыша. Для нормального течения беременности прогестерон играет весьма значительную роль, но ко всему еще и влияет на процессы терморегуляции. Такое его свойство и объясняет то, что температура на ранних сроках беременности повышается в среднем на один градус. Допустимые ее значения - до 37, 5 градусов: сильное понижение температуры свидетельствует об угрозе , а повышение - о воспалительном процессе, протекающем в организме матери. Применимо это и к температуре тела в целом, из чего следует, что повышенная температура на ранних сроках беременности без каких-либо других симптомов (например, недомогания, кашля или насморка, ломоты в суставах, озноба) поводов для беспокойства не дает никаких.

Но если волнения и тревога в связи с повышенной температурой не проходят - а волноваться во время беременности, как известно, крайне нежелательно - всегда можно обратиться за консультацией к врачу, который ведет беременность. В принципе, повышенная температура может быть одним из , исключить которую возможно только после гинекологического обследования. Если никаких патологий в этом плане не было выявлено, по направлению терапевта можно сдать анализы на кровь и мочу, чтобы окончательно исключить вероятность присутствия в организме инфекции.

А вот в обязательном порядке, и к тому же незамедлительно, следует обращаться за специализированной помощью, если температура на ранних сроках беременности повышается выше 36,6-до 38 градусов. Высокая температура, вызванная даже банальной простудой, если случается на ранних этапах беременности, представляет для ребеночка явную опасность. Повышенная температура может повлиять на развитие его нервной системы, формирование отдельных частей тела плода, спровоцировать гипотонию мышц, вызвать нарушение плаценты, тем самым, предопределяя . Больше того, если болезнь и сопровождающая ее высокая температура на ранних сроках беременности продолжаются достаточно длительное время, то во многих случаях это заканчивается самопроизвольным выкидышем или прекращением развития плодного яйца.

Температура на ранних сроках беременности, достигающая 38 градусов, может быть свидетельством как ОРВИ, так и потенциально опасных для ребенка матери. В любом случае, определять причину, повлекшую повышение температуры, должен квалифицированный врач. И только после постановки окончательного диагноза может быть назначено адекватное лечение, если в нем будет необходимость. Сбивать температуру без предварительной консультации и заниматься самолечением ни в коем случае нельзя - это также опасно для плода и его развития, как и температура, которая держится длительное время. Поэтому, как только было зафиксировано ее повышение, сразу же и безотлагательно следует обратиться за медицинской помощью.

Специально для - Татьяна Аргамакова

Необходимым условием для нормального функционирования организма является постоянная температура тела, поддерживаемая на оптимальном уровне. Нормой принято считать температуру 36,6°С, но нужно помнить, что у каждого человека это значение индивидуально, поэтому границами нормальной температуры тела являются значения от 35,8 до 37,0°С.

Постоянство температуры обусловлено равновесием между процессами образования тепла в организме – теплопродукцией и выводом излишков тепла – теплоотдачей, главную роль в которой играют почки, легкие и кожные покровы. Обеспечением стабильной температуры тела «руководит» центр терморегуляции, расположенный в головном мозге – в гипоталамусе. При развитии неблагоприятных условий в организм либо попадают извне, либо начинают вырабатываться им самим особые биологически активные вещества, называемые пирогенами. Воздействуя на центр терморегуляции, они вызывают повышение температуры тела – гипертермию.

Учитывая, что гипертермия является ответом не только на внедрение пирогенов, попавших в организм извне, т. е. бактерий и вирусов, но и на выработку пирогенов самим организмом, причинами повышения температуры тела могут быть:

• инфекции и связанные с ними воспалительные процессы;
• эндокринные заболевания, например патология щитовидной железы;
• нарушения гормонального фона;
• заболевания крови, в том числе анемии – патологические состояния, проявляющиеся снижением в крови уровня гемоглобина – белка, который осуществляет доставку кислорода к тканям;
• неврологическая патология, способствующая активизации центра терморегуляции, психоэмоциональный стресс;
• аутоиммунные заболевания, при которых иммунитет начинает работать против собственных тканей, что приводит к их повреждению;
• аллергические реакции.

Тем не менее, в подавляющем большинстве случаев повышение температуры является эффективным защитным механизмом в борьбе с инфекцией, так как при гипертермии происходит увеличение скорости обменных процессов и биохимических реакций, расширение сосудов, следствием чего является ускоренное выведение вредных агентов за счет активного потоотделения, усиления кровообращения, увеличения выведения мочи. Важным фактором является то, что при гипертермии создаются условия для гибели микробных тел.

Повышение температуры - физиологическая защитная реакция организма, но во время беременности, особенно в 1 триместре, когда идет органогенез – сложный процесс закладки органов и тканей плода, гипертермия может оказать неблагоприятное воздействие на будущего ребенка. Степень повреждающего воздействия повышенной температуры определяется тремя факторами: это степень повышения температуры, т. е. цифры, до которых она повышалась, длительность гипертермии, а также срок беременности, на котором отмечалось повышение температуры.

Нужно сказать, что повреждающим действием на развитие плода обладает температура от 38°С и выше. Неблагоприятные последствия могут развиться при достаточно длительной продолжительности периода повышения температуры тела – более 3 суток.

Что касается температуры при беременности и срока на котором гипертермия может оказать неблагоприятный эффект, то наиболее критичным в этом отношении считается период от 4 до 14 недель. При повышении температуры тела в самые ранние сроки (до 4–5 недель) организм действует по принципу «все или ничего». Это означает, что если произошло повреждение плода в силу воздействия любых повреждающих факторов, в число которых входит и гипертермия, то происходит гибель эмбриона и ранний самопроизвольный выкидыш. Женщина может и не догадываться об этом в силу очень маленького срока беременности, приняв кровотечение при выкидыше за обычную менструацию. Если же повреждающего действия на эмбрион не произошло, то рост и развитие плода продолжаются совершенно нормально.

Высокаяобладает тератогенным эффектом – способностью провоцировать пороки развития плода, причиной которых становится нарушение синтеза белка. Под воздействием гипертермии могут сформироваться дефекты:

• центральной нервной системы,
• передней брюшной стенки,
• сердечно-сосудистой системы,
• конечностей,
• в формировании лицевого скелета (расщелина неба и верхней губы, порок развития челюсти – микрогнатия),
• микрофтальмия – недоразвитие глазных яблок.

Высокая температура при беременности провоцирует возникновение тромбов; закупорка ими сосудов плацентарной площадки может стать причиной внутриутробной гибели зародыша, неразвивающейся беременности, самопроизвольного выкидыша. Предрасположенность к выкидышу повышается еще и потому, что гипертермия способствует повышению сократимости миометрия – мышцы матки.

Повреждающее действие повышенной температуры тела после 14 недель, к счастью, не столь драматично, потому что закладка органов и тканей плода уже закончилась. Так как высокая температура способствует нарушению кровообращения и доставки кислорода к тканям, для будущего малыша это опасно в плане развития внутриутробной гипоксии и преждевременного прерывания беременности.

Причины температуры при беременности

К сожалению, во время беременности имеется повышенная вероятность заболеть инфекциями, которые сопровождаются повышением температуры тела. Данное обстоятельство обусловлено снижением иммунитета, имеющим место даже при абсолютно нормальном течении беременности. Подавление активности иммунной системы необходимо для успешного вынашивания плодного яйца, так как генетически оно лишь на 50?% является «родным» для будущей мамы, а на 50?% содержит чужую генетическую информацию, унаследованную от отца.

Остановимся на наиболее распространенных заболеваниях, при которых может отмечаться подъем температуры тела до высоких значений.

Грипп и ОРЗ во время беременности

К сожалению, в силу описанных особенностей работы иммунной системы у беременных шанс «подхватить» грипп или острое респираторное заболевание (ОРЗ) довольно высок, особенно в период сезонных обострений.

Клинические проявления гриппа у беременных имеют классическую картину: характерно острое начало заболевания, когда происходит резкий подъем температуры тела до 39–40°С, сопровождающийся симптомами интоксикации – общей слабостью, апатией, ломотой в мышцах, сонливостью, головными болями, бледностью кожных покровов. Как правило, симптомы интоксикации уходят на второй план на 2–3 день болезни, и тогда появляются насморк, боли в горле, сухой кашель.

Учитывая физиологическое снижение иммунитета, у беременных при наличии гриппа или ОРЗ отмечается повышенный риск развития осложнений в виде присоединения вторичных бактериальных инфекций:

• пневмония – воспаление легких;
• отит – воспаление среднего уха;
• синуситы – воспаление придаточных пазух носа: гайморит, фронтит ;
• ларинготрахеит – воспаление гортани и трахеи.

Это значительно утяжеляет состояние будущей мамы, затягивает период выздоровления, вызывает необходимость применения антибактериальной терапии. Кроме того, вирусная инфекция, особенно если она имела место в 1 триместре беременности – до 12 недель, может неблагоприятно отразиться на развитии и внутриутробном состоянии плода. Возможно проникновение вируса через плаценту – внутриутробное инфицирование; развитие гипоксии – кислородного голодания плода; формирование пороков развития; невынашивание беременности.

При повышении температуры при беременности , независимо от степени выраженности гипертермии, и появлении катаральных явлений – кашля, насморка, болей в горле – будущей маме необходимо вызвать врача-терапевта на дом. Не стоит самой идти в поликлинику или женскую консультацию ввиду риска заражения других пациентов, что будет способствовать распространению эпидемии. К тому же, при повышении температуры тела лучше лечь – выходить из дома в таком состоянии не только нежелательно, но и опасно, так как имеется риск внезапного ухудшения самочувствия, обморока и т. п.

Больной представляет опасность для окружающих в плане передачи вирусной инфекции воздушно-капельным путем с момента появления первых симптомов (повышения температуры) и до стихания катаральных явлений, то есть в течение 5–7 дней с начала заболевания.

Острый пиелонефрит при беременности

Еще одна распространенная причина гипертермии – пиелонефрит, инфекционно-воспалительное заболевание почек. Во время беременности эта болезнь нередко впервые заявляет о себе, а если будущая мама ранее страдала данным заболеванием, то часто обостряется. Это связано с предрасполагающими условиями, которые создает беременность. К ним относят затруднение оттока мочи вследствие сдавления мочеточников беременной маткой, а также вследствие расслабляющего влияния гормона беременности прогестерона на мочевыводящие пути, что также замедляет пассаж мочи.

Клиническими проявлениями острого пиелонефрита являются резкое повышение температуры тела до 39°С и выше, что может сопровождаться ознобом, нарушением общего состояния. Это связано с интоксикацией – общей слабостью, головной болью.

На фоне общих симптомов несколько позже появляются боли в поясничной области, которые могут отдавать в бедро, паховую область, верхнюю часть живота, частое болезненное мочеиспускание; моча при этом становится мутной за счет большого количества лейкоцитов либо окрашивается кровью.

Развитие воспалительного процесса в почках может неблагоприятно отразиться на течении беременности, так как данная патология является фоном для развития угрозы прерывания беременности или позднего гестоза – осложнения второй половины беременности, проявляющегося отеками, повышением артериального давления, появлением белка в моче. Гестоз может привести к опасным для матери и плода состояниям.

У плода вследствие пиелонефрита могут развиться:

• внутриутробное инфицирование, так как обострение этого заболевания во время беременности является фактором повышенного риска проникновения бактериальной инфекции;
• плацентарная недостаточность – осложнение, при котором плацента неполноценно выполняет одну или несколько своих функций – дыхательную, защитную, иммунологическую, питательную и т. п.;
• хроническая гипоксия – нарушение дыхательной функции плаценты, при котором от матери к плоду поступает недостаточно кислорода;
• задержка роста плода.

В послеродовом периоде данное заболевание создает повышенный риск гнойно-септической патологии.

Необходимо помнить, что при ярко выраженных общих симптомах интоксикации местные симптомы, т. е. нарушения со стороны почек, у беременных могут быть смазаны либо вовсе отсутствовать, что затрудняет диагностику пиелонефрита, но указывает на необходимость тщательного всестороннего обследования при повышении температуры тела.

Гормон беременности

Своеобразной реакцией организма на беременность является повышение температуры тела до 37– 37,4°С. Данное обстоятельство обусловлено тем, что гормон беременности прогестерон является внутренним пирогеном и при воздействии на центр терморегуляции в гипоталамусе вызывает подобный эффект. Прогестероновым воздействием определяется периодическое появление «приливов» у будущих мам в виде чувства жара, покраснения лица и верхней части туловища, повышенного потоотделения. У физиологического повышения температуры тела, обусловленного прогестероновым влиянием, есть отличительные особенности:

• температура не поднимается выше 37,5°С;
• повышение температуры не сопровождается прочими признаками инфекционно-воспалительных заболеваний – кашлем, насморком, резью при мочеиспускании и т. п.;
• на фоне повышения температуры не страдает общее состояние – нет слабости, недомогания;
• повышение температуры имеет место только в I триместре беременности , во втором и третьем триместрах температура нормализуется и не превышает 37°С.

Чем сбить температуру при беременности

Перед тем как начать снижать температуру тела, необходимо четко усвоить несколько простых правил:

• Если температура не достигает высоких значений (не выше 37°С) и ваше общее самочувствие не страдает, не стоит активно приступать к лечению и тем более – к применению медикаментозных средств. Не стоит забывать, что гипертермия является защитным механизмом в борьбе организма против инфекции. Активному лечению подлежит ситуация, когда температура тела достигает 38°С и выше.
• Учитывая, что любое лекарство будет проникать к плоду, для начала стоит попробовать снизить температуру немедикаментозными средствами, особенно в первом триместре беременности. Если нет противопоказаний, например патологии почек, гестоза, необходимо для купирования интоксикации организма употреблять побольше жидкости, причем в теплом или горячем виде.
• Горячие напитки, обладая потогонным эффектом, способствуют снижению температуры тела: хороший эффект могут оказать чаи с мятой и /?или лимоном, теплое молоко с медом, чай с малиной (ее косточки содержат вещество, аналогичное по своему действию аспирину), настой липового цвета, теплый куриный бульон. Вторым достаточно популярным и эффективным методом снижения температуры без таблеток являются обтирания тканью, смоченной водой комнатной температуры либо 1,5?%-ным уксусом. Испарение влаги с поверхности тела увеличивает теплоотдачу, что способствует снижению температуры.
• Важным моментом является выявление причины повышенной температуры, так как гипертермия всегда является следствием какого-либо патологического процесса. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может привести к значительному утяжелению состояния и затруднить лечение. Необходимо вызвать «скорую помощь», если отмечается резкий подъем температуры тела с ознобом, если после определенного периода повышенной температуры отмечается ее снижение (особенно неблагоприятно снижение ниже 36°С), чему сопутствуют слабость, апатия, учащенное дыхание и повышенная частота сердечных сокращений. Также необходимо вызвать «скорую», если повышение температуры сопровождается резкими болями в правом или левом боковых отделах живота вплоть до развития тошноты и рвоты. В течение суток нужно обратиться к врачу-гинекологу или терапевту, если вы отметили повышение температуры тела до любых цифр, сопровождающееся ноющими болями в области поясницы и нарушениями мочеиспускания – частыми позывами, резями, мочеиспусканием малыми порциями.
• Если температура тела выше 38°С, страдает ваше общее самочувствие: появилась выраженная слабость, ломота в мышцах и т. п., а немедикаментозные методы не имеют эффекта, то без применения жаропонижающих средств не обойтись. Для беременных наиболее безопасным является препарат ПАРАЦЕТАМОЛ. Хотя это лекарство разрешено во время беременности, при длительном частом применении ПАРАЦЕТАМОЛА могут отмечаться случаи неблагоприятных побочных эффектов со стороны почек и печени, снижения уровня гемоглобина крови, что приводит к развитию анемии, и тромбоцитов – белых кровяных пластинок, участвующих в процессе формирования тромба. Снижение количества тромбоцитов повышает риск патологической кровопотери. Учитывая вышесказанное, применять ПАРАЦЕТАМОЛ будущей маме можно по одной таблетке не более 4 раз в сутки с промежутками между приемами не менее 4 часов.
• Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, самостоятельно принимать антибактериальные или противовирусные средства. Во-первых, для назначения правильного лечения необходимо установить фактор, спровоцировавший повышение температуры. Во-вторых, многие антибиотики и противовирусные препараты противопоказаны во время беременности, а в некоторых случаях могут причинить вред здоровью будущего ребенка.
• АСПИРИН, часто применяемый в качестве жаропонижающего средства, противопоказан беременным, особенно в 1 триместре, когда идет закладка всех органов и тканей, так как он может провоцировать аномалии развития плода, способствует повышению риска самопроизвольного выкидыша.