Мы - это то, что мы едим. Наши ноготки, зубы - это важные соединения кальция, а его запасы нужно все время дополнять все новыми порциями. Чем чревата нехватка кальция в организме ребенка и как восполнить его недостаток, разберемся совместно.
Нехватка кальция в организме ребенка - проблемы роста.
Кальциевая нехватка в организме - одна из самых серьезных проблем. Достаточно ли малыши получают его с едой? Исследования говорят: всех минералов, чаще всего наблюдается нехватка кальция в организме ребенка. Двух - пяти летние крохи растут и им очень нужен для роста костей, малышам до трех лет надо еще и на зубки запасы отложить.
Пейте детки молочко.
Конечно же молочные и кисломолочные продукты основное кальцийсодержащее сырье, из них ребенок получает больше всего и восполняется нехватка кальция в организме ребенка.
К сожалению, не у всех получается это соблюсти. А некоторые плохо переносят лактозу. И что тогда?
Иные источники кальция.
К нашей радости не только в молоке содержится кальций. Много этого вещества и в молодых листовых овощах, брокколи, Кольраби (26-46 мг кальция). А больше всего содержит зелень: петрушка и укропчик. Хотя их используют как добавки, не пренебрегайте ими - измельчите в блендере и добавьте в запеканку или второе, супы и рагу. Схитрите - сделайте овощное смузи с зеленью.
Если вы зелень измельчив добавите в соусы, то давайте к пюре, супу и иным блюдам.
Отмечено нахождение кальция и в некоторых сортах рыбы: навага дальневосточная, лещ морской, карась, корюшка, окунь ледяная рыбка, которую так любят дошколята.
Если ребенку доставляет удовольствие грызть куриные косточки (размягченные кончики трубчатых костей), не препятствуйте, эти кончики очень богаты кальцием. Однако в этом случае нелишним будет исследовать кровь на кальций, так как желание грызть косточки нередко говорит о дефиците этого микроэлемента в организме.
Лучший друг кальция.
Без поддержки друзей бессильны крошечные вещества, составляющие наш организм. Кальций к примеру без основных своих друзей даже и в организм проникнуть не может. Но, даже проникнув в организм он может заблудиться и попасть не туда, ему нужны спутники.
Витамин D - самый верный и надежный помощник - холекальциферол, витамин солнышка. У этого витамина есть несколько разновидностей, но все они действуют за одно. Важнейший компонент витамина D3 образуется в организме в результате сложных фотохимических процессов, происходящих в коже при воздействии ультрафиолета. Достаточно летом 10-15 минуток на солнышке и начнется активная выработка витамина D. Зимой с этим конечно же проблема и детки страдают от нехватки кальция в организме из-за отсутствия витамина D.
Как проявляется дефицит витамина D?
- плохой сон,
- раздражение и капризы,
- повышенная потливость,
- мышечная слабость,
- плохо и долго режутся зубки.
Пока светло - больше гуляйте, зимой прогулки совершайте с утра. Можно так же давать желтки малышу, там этот витамин содержится. Употребление сельди и тунца, лосося, куриной печени поможет "раздобыть" витамин D. Врачи все больше стали назначать на осенне - зимний период малышам жидкую форму этого витамина. Очень богат холекальциферолом рыбий жир, но и его дают по назначению врача.
Очень богат холекальциферолом (витамин D) рыбий жир, но и его дают по назначению врача.
Кроме того кальций имеет еще ряд витаминов спутников и антагонисты, которые выводят кальций из организма. Подробнее вы увидите на картинке снизу.
И советы нашего любимого детского врача.
Организм крохи можно представить себе как строящийся дом, которому для возведения необходимы прочные кирпичики в виде белков, витаминов, множества микроэлементов и биологически активных веществ. В случае уменьшения даже какого-то одного компонента или нарушения связей между ними это негативно скажется на целостности всего организма. Кальций является одним из таких веществ. Это основа костной ткани, поэтому недостаток кальция у ребенка приводит к повышенной деформации и ломкости костей. Из-за этого также страдают зубы.
Сегодня дефицит кальция у детей – наконец-то уже многим понятная проблема. А потому ей уделяется много внимания. Специалисты активно обсуждают особые кальциевые диеты, которые состоят из продуктов, обогащенных этим элементом. Аптечные полки заставлены содержащими кальций препаратами, которые, казалось бы, могли бы «на раз» решить проблему его нехватки в организме. Тем не менее, количество вопросов не снижается, поэтому в нашей публикации мы хотим рассмотреть главные из них. Например: как составить меню ребенка, чтобы обеспечить его кальцием, что делать при нехватке в его организме этого элемента и нужно ли давать кальций в профилактических целях.
Для чего он нужен?
В костной системе сосредоточено до 90% кальция. Именно благодаря ему обеспечивается прочность опорно-двигательного аппарата человека. При его участии осуществляются сложные реакции свертывания крови, сокращаются мышцы, происходит передача импульсов по нервным волокнам, выделяются и оказывают действие некоторые гормоны. Кальций является элементом, без которого человеческая жизнь была бы невозможна.
Характерно, что в молоке матери количество кальция от её рациона практически не зависит – это некая константа. Исследования показывают, что если кормящая женщина будет употреблять от 600 до 2400 мг кальция в день, то его содержание в молоке существенно меняться не будет. Однако это не повод относиться к своему рациону пренебрежительно ведь организм мамы станет выжатым как лимон. Нехватка кальция будет сопровождаться у нее испорченными зубами и волосами, мышечной слабостью и плохим самочувствием.
Как кальций себя ведет в организме?
Поскольку кальций сначала попадает в кровь, то кроветворная система на его нехватку реагирует первой. Регуляция обмена кальция сложна, не менее сложна и его функция. Ряд эндокринных органов, а также органы пищеварения и почки отвечают за содержание этого микроэлемента в крови. В случае нехватки кальция, особенно хронической, начинают развиваться патологии, часто требующие длительного лечения. Для пополнения запасов кальция в крови он может «вымываться» из костей при помощи эндокринных желез. Если уровень кальция высок и стабилен, определенные гормоны способствуют его отложению в костной ткани и в мягких тканях организма.
В первое время после рождения ребенок использует кальций, который он получил от матери ещё во время беременности. Но тут есть несколько нюансов. К примеру, маловесные и недоношенные дети, а также малыши из двойни отличаются меньшими запасами кальция. Они особо нуждаются в постоянном поступлении этого элемента. К группе риска можно также отнести малоподвижных малюток, детей родившихся через малый промежуток времени после предыдущей беременности, малышей с родовыми травмами.
Существует мнение, что если ребёнок будет регулярно питаться продуктами, содержащими кальций, то это станет гарантией того, что его организм будет сполна обеспечен этим нужным элементом. На самом деле большое количество «съеденного» кальция вовсе не означает, что он весь усвоится, ведь этот процесс зависит от здоровья малыша, его возраста и некоторых других условий. Поэтому здесь важен сбалансированный рацион, ведь из одних продуктов кальций усваивается хорошо, а из других плохо.
Для младенцев источником является грудное молоко. Его количество в этом продукте оптимально. Однако витамина D (проводника кальция) в молоке недостаточно, поэтому в период осень-зима необходимо его дополнительное введение. Для «искусственника» рекомендуется использование адаптированной смеси, в которой основные микроэлементы идеально подобраны. Вскармливание неадаптированными составами или несвоевременное введение адаптированной смеси может спровоцировать недостаток кальция.
Маловесные и недоношенные дети часто страдают от дефицита кальция. Самая активная трансплацентарная передача кальция с последующим отложением его в скелет плода происходят в последний триместр. Соответственно, малыши, родившиеся раньше времени, недополучают необходимую долю этого вещества. Чем больше степень недоношенности, тем выше дефицит кальция у ребенка. По этой причине таким деткам назначают витамин D раньше, чем другим.
Основные источники
Главными источниками кальция являются молоко и молочные продукты (кефир, творог, твердый сыр). Не стоит забывать об овощах, фруктах и зелени: капуста (все сорта), яблоки, зеленый горошек, петрушка, черешня, крыжовник, смородина, клубника, инжир, орехи, сухофрукты. Кальций, фосфор и витамин D в оптимальном соотношении содержаться в морепродуктах и желтках яиц. А чемпионом по содержанию кальция является кунжут (масло и семя).
Давать ли ребенку?
До 12 лет кальций должен назначать только врач! К тому же в «правильных» препаратах это обязательно указывается в инструкции. Кроме того, не все витаминные комплексы содержат кальций. При ряде заболеваний (рахите, остеопорозе, заболевании почек и эндокринных желез) его назначают в обязательном порядке. Кальций прописывают также маловесным и недоношенным деткам, малышам-аллергикам. В нем нуждаются те, кто вынужден в отказываться от некоторых продуктов, но при условии, что у них выражена нехватка кальция (позднее прорезывание зубиков, истонченная зубная эмаль, деформация костей).
Родителям следует помнить, что некоторые медикаменты (например, противосудорожные препараты) провоцируют выведение кальция из организма. И еще: конечно, таблетку дать ребёнку проще, чем накормить «нормальной» едой. Вот только пойдет ли эта пилюля на пользу – неизвестно, а потому не стоит забывать о принципах питания, выработанных веками существования человечества!
casyanow3000, www.сайт
Google
- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!
Недостаток кальция у детей – гипокальциемия – сниженное, по сравнению с нормой, содержание элемента кальция в детском организме. Кальций является одним из важнейших веществ, необходимых для нормального развития малыша, а именно: костно-связочного аппарата, нормального развития зубочелюстно-лицевой системы, для координированной и слаженной работы мышечной системы. Его нехватка может привести к серьезным заболеваниям вышеперечисленных систем, что задержит развитие и рост ребенка.
При нормальном течении шести месяцев жизни ребенка до года он получает кальций из естественного для себя источника пищи – из грудного молока матери. Возможно применение специальных детских смесей, которые в своем составе также содержат данный макроэлемент. После полугода ребенку можно давать – каши, овощи и фрукты.
Начиная с восьми месяцев, малыш может употреблять молочные продукты – это молоко, кефир, ряженка, творог, сыр. Именно эти продукты крайне необходимы малышу для получения нормального количества кальция.
Немаловажным является наряду с данными продуктами употребление ребенком и пищи, богатой витаминами D и C. Это – растительное масло, зелень, ягоды, овощи, фрукты. Тогда не только поступление, но и усвоение кальция будет достаточным для ребенка.
Нормальные цифры кальция у ребенка:
- 400-500 мг в сутки у малышей до 6 месяцев;
- 500-700 мг в сутки у детей до года;
- 700-1000 мг у детей до десяти лет.
Как развивается
Вышеперечисленный витамин группы D является основным веществом, необходимым для нормального усвоения кальция тех клеток организма, для которых он важен. Синтез данного витамин возможен при наличии достаточного солнечного света в жизни малыша, а в осенне-зимний период необходимо давать ребенку до года водорастворимый вариант этого витамина.
Дети старшей возрастной группы могут столкнуться с гипокальцемией при различных болезнях желудочно-кишечного тракта. Среди них наиболее частые это – , энтерит, и всевозможные , сопровождающиеся дисбактериозом. А так как место всасывания кальция в кровь – это слизистая оболочка кишечника, закономерным является нарушение его усвояемости.
В организме каждого человека есть околощитовидные железы – они принимают участие в регуляции уровня макроэлемента посредством паратгормона. Нарушения в работе железы или гормона может также способствовать недостатку кальция.
Таким образом, три важнейшие причины появления гипокальциемии – нарушения в работе пищеварительной системы и . Прежде всего следует обратить внимание на эти факторы, если Вы заметили недостаток кальция в организме вашего ребенка.
Как проявляется
Симптомы гипокальциемии проявляются у детей в полной мере, однако у малышей они имеют некоторые особенности. Так как малыши не могут самостоятельно перемещаться и говорить, не могут пожаловаться на какой-либо дискомфорт, то выявить диагноз гипокальциемии может только педиатр.
Ведущими признаками недостатка кальция у малышей являются:
- Обильный пот на коже, а особенно на затылочной области;
- Выкатывание волосяного покрова в местах контакта головы ребенка с подушкой;
- Дрожание подбородка во время плача;
- Дрожание при громких раздражителях – звуке, вспышках.
У малыша может развиться искривление костного скелета конечностей, позвоночника. становится патологической. Чем старше становится ребенок, тем выше вероятность переломов, вывихов, подвижности суставов. В крови наблюдаются анемические явления.
Со стороны мышечной системы дефицит макроэлемента грозит весьма грозными проявлениями – это , спазмы, припадки. Так как кальций ответственен за передачу нервно-мышечного импульса, то при дефиците его нарушается координированная работа нервов и мышц. Данная патология опасна для жизни ребенка.
Кроме всего перечисленного, самым частым проявлением дефицита кальция является .
Рахит можно разделить на раннюю и позднюю стадии. В ранней стадии видны все симптомы недостатка микроэлемента – потливость, повышенная возбудимость при внешних раздражителях. На данной стадии проявления со стороны костного аппарата не наблюдаются.
Важно своевременно заметить эти симптомы и показать ребенка врачу-педиатру, чтобы начать лечение. Иначе ранняя стадия быстро перейдет в более грозную позднюю, где рахит разыграется в полную силу.
В первую очередь, начинаются диспепсические расстройства – потеря аппетита, тошнота, рвота. Наблюдаются . Дефицит кальция плохо влияет и на .
В эту стадию проявляются основные симптомы рахита – асимметрия в развитии черепа, нарушения прикуса челюстей, образование костных бугров на лбу и темени, искривление нижних конечностей. Со стороны грудины и позвоночника – деформация и искривление, так называемая «куриная грудь».
Лечение
Несвоевременное лечение ведет к прогрессированию заболевания. Это может привести к тяжелым последствиям и к инвалидности.
Препараты
Медикаментозная терапия является превалирующей. Педиатр назначает препараты с учетом причин, симптомов и степени развития заболевания. Все препараты можно условно подразделить на три группы:
- препараты собственно кальция,
- препараты комбинации кальция и необходимого для его усвояемости витамина D,
- поливитаминные комплексы.
Среди препаратов первой и второй группы применение нашли следующие:
- Хлорид, лактат, выпускаемый в виде таблеток для приёма внутрь, с различными добавками; кроме того, такой препарат выпускается в виде растворов, так что уколы кальция для детей тоже существуют;
- Небезызвестные Кальций Д3 Никомед и Кальций Компливит Д3 – хорошие препараты, применяемые и у детей, и у взрослых, как профилактика гипокальциемии, так и в терапии данного заболевания;
- Кальцинова с содержанием различных витаминов групп A, D, B;
- Доломит, Берокка и другие.
Поливитаминные комплексы назначаются как основное, и как второстепенное средство. Например, если ребенок принимает кальций в препаратах без витамина D, то такие комплексы незаменимы. Витамины при недостатке кальция – это , . В независимости от того, содержат ли эти витаминные препараты кальциевые добавки – они нужны в терапии гипокальциемии.
Диета
При недостатке кальция у ребенка нужно провести коррекцию его питания – иными словами, ввести диету. При выборе продуктов для диеты у ребенка следует учитывать, какие из них наиболее благоприятны в восполнении макроэлемента.
В первую очередь, рекомендуется обеспечить ребенка молочной продукцией – молоком и его производными, сырами, творогом, айраном, простоквашей. Не следует также забывать и о фруктах и овощах – и постараться к блюдам подавать свежую зелень.
Орехи, сухофрукты, семена тыквы, подсолнечника – еще одни продукты с содержанием кальция, употребление которых допустимо в диетическом режиме растущего организма.
Яичные желтки, морепродукты и рыба – это настоящая кладезь полезных элементов и веществ, среди которых и кальций.
Рациональное питание растущего организма с учетом выбора данных продуктов помогут восполнить недостаток этого элемента, устранить неприятные симптомы и обеспечить профилактический эффект.
Другие методы
Кроме вышеперечисленных способов избавления от проблемы является ограничение в питании ребенка кислых продуктов и шоколада – они могут помешать усвояемости кальция. Если дети проживают в районах с недостаточным количеством солнечного света, нужно предоставить его им посредством соляриев и физиотерапевтических процедур. Следите за активностью и сном ребенка.
Профилактика
Беременным показано употребление витамина D чтобы костный скелет, зубочелюстно-лицевая система и мышечный аппарат плода нормально развивался.
Каждому малышу для нормального роста и развития необходимо полноценное возрастное питание, в котором учтены его потребности в жирах, белках и углеводах в определенный период жизни. Однако не только калорийность пищи, но и ее витаминно-минеральный состав способствуют правильному созреванию всех органов и систем.
Самым распространенным дефицитом у детей на первом году жизни является гипокальциемия. Недостаток кальция в организме малыша может привести к весьма грозным последствиям – спонтанные переломы, судороги, задержка развития костной и нервной систем.
Чтобы уровень кальция в организме у ребенка оставался достаточным, в его ежедневном рационе должен присутствовать данный микроэлемент в дозе 500–1000 мг. Детки, находящиеся на , получают его с материнским молоком, поэтому стоит хорошо питаться и дополнительно получать витаминно-минеральные комплексы весь период лактации. Критическое снижение уровня кальция в крови вызывает рахит и его осложнения.
Груднички получают кальций с молоком матери, поэтому женщине, которая кормит малыша грудью, необходимо употреблять с пищей достаточное количество этого элемента.
На первом году жизни дефицит кальция у детей развивается не только при малом его поступлении в организм, но и при , который участвует в усвоении микроэлемента. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, каждый ребенок грудного возраста, питающийся материнским молоком, в осенне-зимний период обязан дополнительно получать водорастворимую форму витамина D3. В весенне-летнее время он синтезируется в организме малыша самостоятельно под воздействием солнечных лучей, поэтому излишнее его введение в этот период приводит к гипервитаминозу, что намного хуже, нежели недостаток витамина.
У детей старшего возраста гипокальциемию могут спровоцировать заболевания пищеварительного тракта (гастриты, колиты, и т. п.), прием лекарственных препаратов, нарушающих всасывание веществ в желудочно-кишечном тракте (антациды, сорбенты).
Нормы кальция в зависимости от возраста:
- от рождения и до 6 месяцев – 400–500 мг;
- с 7 месяцев и до 1 года – 500–700 мг;
- старше года и до 10 лет – 700–900 мг.
Алиментарным путем невозможно создать переизбыток кальция, весь его излишек выводится из организма посредством почек и кишечника. Дополнительное поступление микроэлемента в готовой таблетированной форме очень часто приводит к накоплению солей кальция в почках.
Клинические проявления гипокальциемии
У маленьких детей, которые еще не способны самостоятельно передвигаться, заподозрить недостаток кальция зачастую может только врач. Первыми признаками дефицита данного микроэлемента у грудничков являются:
- повышенная потливость кожи, особенно в области затылка;
- выкатывание волос в местах длительного контакта с подушкой;
- тремор (дрожание) подбородка при плаче;
- вздрагивания при громких звуках.
Если дефицит кальция наблюдается в процессе развития изгибов позвоночника и ходьбы, то у малыша формируется искривление костей конечностей, нарушается осанка. В более старшем возрасте гипокальциемия приводит к повышенной ломкости костей, расслаиванию ногтей, трещинам в уголках рта, судорогам, повышенной подвижности суставов.
Подтвердить подозрения о недостатке кальция в организме и повышенной судорожной готовности можно с помощью определенных тестов:
- если кончиком пальца легонько постучать по щечке малыша в области уголка рта или скулы, и произойдет подергивание в этой области, то в его организме возможен дефицит кальция;
- если при сжатии в руке ручки малыша в средней трети плеча его пальчики сводятся судорогой, то вероятность недостатка кальция высока.
Последствия низкого уровня кальция
Кальций необходим для нормального роста и функционирования скелета ребенка и взрослого. Недостаточное поступление в организм данного микроэлемента или нарушенное его всасывание в кишечнике в детском возрасте приводит к развитию рахита. Существует несколько стадий заболевания, каждая из которых имеет свои проявления.
На ранней стадии рахита у малыша появляются все симптомы недостатка кальция – гипергидроз кожи (повышенная потливость), гипервозбудимость (вздрагивания), скатывание волос вследствие длительного сдавления или трения головки о подушку. На данном этапе развития заболевания костных деформаций не наблюдается.
Отсутствие адекватной терапии ведет к прогрессированию рахита, и он переходит в стадию разгара. На первый план выходят диспепсические симптомы (рвота, плохой аппетит, расстройство стула) и костные изменения. Также снижается мышечный тонус передней брюшной стенки, она приобретает форму лягушачьего живота.
Среди костных нарушений в первый год жизни малыша отмечаются:
- уплощение затылка;
- асимметрия черепа;
- размягчение краев родничка;
- образование лобных или теменных бугров;
- деформация грудины (килевидная или воронкообразная);
- искривление позвоночника (кифоз, сколиоз);
- деформация нижних конечностей по типу Х- или О-образной формы.
Игнорирование проблемы родителями может привести к инвалидности ребенка, задержке его физического и психического развития. Частыми последствиями перенесенного тяжелого рахита в детском возрасте являются:
- грубая деформация позвоночника или нижних конечностей;
- башенный череп, резко выраженные теменные или лобные бугры;
- неправильный прикус во рту;
- искривление ног, мешающее нормальной ходьбе;
- деформация грудины, препятствующая нормальной работе легких и сердца;
- плоский таз, не позволяющий женщинам полноценно выносить малыша и самостоятельно его родить;
- нарушение зрения (близорукость).
У детей дошкольного и школьного возрастов дефицит кальция проявляется в виде частых переломов, гиперподвижности суставов, длительно существующей анемии.
Диагностика недостатка кальция
При появлении первых признаков рахита или судорожных подергиваниях необходимо срочно обратиться к лечащему врачу. Подобные состояния требуют обязательной коррекции после обследования.
Обязательной является сдача общего анализа крови, в котором определяется уровень гемоглобина. Выявить дефицит кальция у маленьких детей позволяет анализ мочи с проведением пробы Сулковича. Она показывает уровень выведения кальция с мочой у ребенка. Также определяется уровень кальция в периферической венозной крови. У детей до 6 месяцев этот показатель в норме составляет 2,25–2,5 ммоль/л.
Лечение и профилактика гипокальциемии и рахита
В рационе беременной женщины, а позже (после введения прикорма) и ее малыша должно присутствовать достаточное количество продуктов, богатых кальцием. Профилактика рахита у малышей должна начинаться еще внутриутробно. Каждая вынашивания плода должна получать ежедневно витамин D3 в течение 6–8 недель.
После рождения здоровые дети также должны принимать витамин D3 в профилактической дозе (начиная с 2 месяцев и до 3 лет). В осенне-зимние периоды каждому доношенному малышу нужно давать по 500 МО витамина D3, исключением являются детки, находящиеся на искусственном вскармливании . Подбором доз препаратов должен заниматься участковый врач с учетом всех показателей и факторов риска.
Для профилактики и в процессе лечения рахита необходимо откорректировать рацион как кормящей матери, так и ее малыша после введения прикормов. Витамин D3 актуален только в том случае, когда в организм поступает достаточное количество кальция. В питание ребенка обязательно должны входить кисломолочные продукты (твердые сыры, йогурт, цельное молоко), сухофрукты, молочный шоколад (по возрасту). Высокое содержание естественного витамина D находится в сливочном масле, говяжьей печени, яичном желтке.
Также при лечении рахита не стоит забывать о повышении мышечного тонуса и нормализации работы кишечника. В этот период детям назначаются различные виды ванн, прогулки на свежем воздухе, лечебная физкультура и массаж. Нужно провести лечение дизбиоза кишечника, если таковой имеется.
Если коррекция питания не позволяет повысить уровень кальция в крови, то нужно прибегнуть к введению синтетических кальцийсодержащих препаратов, но только после консультации с врачом. Для лучшего усвоения кальция стоит использовать рыбий жир, который выпускается в капсулированной форме по возрастам. Самостоятельное лечение гипокальциемии может привести к различным проблемам: от запоров до тяжелой почечной недостаточности, а в результате к мочекаменной болезни в раннем возрасте.
Чтобы малыш рос здоровым и жизнерадостным, в первый год жизни лучше ежемесячно посещать семейного врача для профилактического осмотра и проведения прививок!
О кальции и его препаратах рассказывает программа «О самом главном»:
Дефицит кальция в детском организме может доставить немало неприятностей - от рахита и неврологических расстройств до нарушения функций щитовидной железы, работы сердца, опорно-двигательной системы и развитии костного скелета.
Что подразумевается под нехваткой, а также, как правильно давать ребенку это необходимое для нормального роста и развития вещество, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.
О проблеме
Недостаток кальция возникает по двум причинам: либо его не хватает в пище, либо он плохо всасывается в кишечнике и не усваивается в нужной степени. Всеобщее распространенное мнение о том, что для получения кальция ребенку обязательно требуется молоко и молочные продукты - ошибочно, утверждает Евгений Комаровский . Поэтому нет никакой необходимости всеми правдами и неправдами скармливать молоко детям, которые, к примеру, плохо переваривают его. Искомое вещество в достаточном количестве содержится в орехах, в свежей зелени, в морской рыбе, во многих овощах и даже фруктах.
Выпуск передачи доктора Комаровского на тему кальция можно посмотреть в следующем выпуске.
Если же в пище ребенка достаточно минералов и микроэлементов, а дефицит все равно имеет место быть, причина может быть в гиповитаминозе D. Иногда при недостатке кальция удается установить прямую связь между этим дефицитом и нарушениями работы щитовидной железы.
При недостатке ребенку назначают специальные лекарства - препараты кальция. Обычно врачи рекомендуют принимать их в определенных дозировках детям со вполне конкретными проблемами:
- Рахит.
- Патологии, связанные с функцией щитовидной железы.
- Аллергия (как острая, так и хроническая формы).
- Болезни кроветворной системы, в частности, нарушение свертываемости.
- Заболевания кожных покровов (экзема, дерматит).
- При гипокальциемии во время роста зубов , костей (при очень быстрых темпах роста).
Для домашнего применения практикуют препараты в таблетках. Иногда врачи вводят соли Са внутривенно, но это относится к неотложной скорой помощи, которая бывает необходима при сильных кровотечениях, судорогах, острой и сильной аллергической реакции на что-либо.
Правду и мифы о кальции можно посмотреть в следующем видео.
Дефицит кальция может быть установлен по комплексному исследованию крови ребенка. Принимать аптечные препараты Са разумно только тогда, когда врачи на основании анализов устанавливают диагноз - гипокальциемия. Во всех остальных случаях принимать препараты не стоит, достаточно сбалансированно и правильно кормить ребенка, включая в его рацион продукты с большим содержание этого жизненно-важного вещества (список продуктов приведен ниже).
Препараты кальция
Глюконат кальция
Глюконат кальция - самый известный препарат, который выпускается в таблетках и в форме раствора для внутривенных инъекций. Таблетки глюконата Са на прилавках аптек доступны в двух дозировках - 250 и 500 мг. Для того, чтобы дети охотнее принимали таблетки, их выпускают не только в «чистом» виде, но и с разными фруктовыми добавками.
Иногда особо вдумчивые родители читают в инструкции к препарату «разрешен для подкожного введения». Делать это категорически запрещено, инструкция описывает вариант оказания срочной помощи взрослым, но никак не детям.
В целом, глюконат кальция является самым распространенным препаратом, назначаемым детям.
Кальция хлорид
Кальция хлорид - это раствор для уколов разной концентрации (10% и 2,5%). Применяется внутривенно. Для домашнего применения фармацевты выпускают особую лекарственную форму, максимально подходящую для детей- раствор для питья в концентрации 5% с добавлением вкусного фруктового сока. Колоть хлорид Са должен только медицинский работник, так как тут важно правильное попадание, ведь это химическое соединение вызывает сильное раздражение местных тканей.
Давать препарат в форме капель для питья Комаровский не рекомендует, поскольку это средство часто вызывает сильное раздражение нежного детского желудка. Это касается только медикамента. Сейчас в продаже есть детские продукты с этим веществом, и их употребление никакого раздражения не вызывает. Например, можно купить творог с хлористым кальцием, но содержание нужного нам вещества в нем даже близко не соответствует суточной норме.
Кальция лактат
Кальция лактат - это препарат в таблетках. Существует в единственной дозировке - 500 мг. Самого кальция в препарате существенно больше, чем в глюконате, а потому его довольно удобно принимать (меньше таблеток будет съедено в итоге).
Есть и другие препараты:
- Карбонат кальция,
- Фосфат кальция,
- Ацетат кальция,
- Цитрат кальция
- Глицерофосфат кальция.
Однако эти препараты не получили широкого распространения, поскольку не имеют никаких преимуществ перед глюконатом и лактатом, о которых подробно говорилось выше.
Суточные возрастные нормы
Суточная потребность в кальции для ребенка, которому еще нет 1 года, - 250-270 мг. Малышам от 1 до 3 лет в день требуется в два раза больше - около 500 мг. Для нормального развития ребенка в возрасте от 4 до 8 лет требуется в сутки не менее 800 мг вещества. Ребятам старше 8 лет - от 1000 до 1300 мг в день.
Как принимать
Доктор выписывает маленькому пациенту препараты кальция, родители покупают их в аптеке, а дальше - сплошные вопросы. Судите сами - чтобы «снабдить» взрослого дозой глюконата кальция, требуется 15 гр препарата (такую дозировку часто прописывают для кормящих мам). Чтобы принять эту дозу, бедной кормящей маме надо выпить 30 таблеток в дозировке 500 или 60 таблеток в дозировке 250. Такое количество таблеток даже выносливому взрослому за раз никак не съесть. Такие же проблемы возникают и с детским употреблением препарата. Не понятно, что мешает фармацевтам разработать дозировки выше 500 мг, но реальность именно такова.
