Повышение сахара при беременности причины. Повышен сахар при беременности: возможные причины, последствия и лечение. Опасность для женщины

Повышен сахар в крови при беременности – что предпринять? Многие беременные задаются таким вопросом, когда узнают результаты своих анализов. Очень повышенный сахар при беременности – это гестационный диабет. В отличие от обычного сахарного диабета здесь диагноз не ставится на всю жизнь. После беременности при установлении нормального уровня глюкозы подобный диагноз снимается.

Повышенный сахар в крови при беременности – достаточно опасное явление как для самой женщины, таки для здоровья ее будущего малыша. Плод может стремительно и сильно набирать вес. В дальнейшем это будет связано с проблемой родоразрешения, а также с гипоксией, когда ребенку не будет хватать кислорода. Но современные методы лечения подобных состояний помогают не только нормализовать сахар, но и снизить вероятность развития патологий у малыша и его матери.

Кроме того,

исследования показали, что повышенный сахар в крови у беременных может спровоцировать сахарный диабет в будущем. Но если придерживаться правильного питания, вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных продуктов, то гестационный диабет не так страшен.

Причины повышения сахара

Нормализует уровень сахара в крови небезызвестный гормон как инсулин. Он вырабатывается поджелудочной, причем инсулин перерабатывает глюкозу и переносит ее по клеткам. Именно тогда уровень сахара после приема пищи снижается.

Во время интересного положения вырабатываются особые гормоны, действующие совершенно противоположным образом. Поэтому сахар в крови беременных обладает завышенными показателями относительно часто. Загруженность поджелудочной усиливается, и она в отдельных моментах не может полноценно справится со своим предназначением. Повышенный сахар в крови при беременности способен нарушить нормальный обмен веществ и у будущей мамочки, и у ребенка. В чистом виде глюкоза проходит в плаценту и включается в кровоток, при этом маленькая поджелудочная развивающегося плода не способна справиться с избытком глюкозы. Выделяется гораздо больше инсулина, который провоцирует максимальное усвоение глюкозы. Соответственно, все это «богатство» откладывается в жир.

Факторы риска развития гестационного диабета

Примерно 3-10% будущих мам сталкиваются с такой проблемой, как повышение сахара в крови при беременности. Обычно такие мамочки представляют группу с высокой степенью риска, имеющую определенные проблемы со здоровьем:

• ожирение 3-4 степени;
• гестационный тип диабета, присутствующий раньше;
• сахар в моче;
• поликистоз яичников;
• наличие сахарного диабета у кровных родственников.

Также врачи отмечают определенные факторы, которые снижают развитие подобного состояния в ходе беременности. Так,

если женщина забеременела в возрасте до 25 лет, имеет стабильный вес, у нее никогда не наблюдались отклонения в анализах на сахар и родственники не страдали сахарным диабетом, возможность повышения в интересном положении становится минимальной.

Симптомы диабета

Если у беременной повышен сахар в крови, это можно и не замечать, заболевание нередко протекает в легкой форме. Именно поэтому важно систематически выполнять анализ на сахар при беременности. И если специалист обнаружит, что сахар повышен, он назначит дополнительное исследование в виде теста на восприимчивость (толеранстность) к глюкозе. Но в большинстве случаев акушеры-гинекологи, которые наблюдают беременных, не дожидаются каких-либо отклонений и назначают развернутый анализ на определенном сроке.

При нормальных показателях сахар в крови будет на уровне 3,3-5,5 ммоль/л, но даже если такой показатель будет иметь сахар 5,4 при беременности, то это будет поводом для проведения повторного анализа. При нарушениях восприимчивости к глюкозе показатели иногда достигают уровня 7,1 ммоль/л, а вот о патологических проблемах можно говорить тогда, когда уровень сахара будет 7,1и выше.

Анализ крови на сахар при беременности выполняется и другим способом. Для этого проводят пробу на гликированный гемоглобин. Такой тест показывает глюкозу за 7-10 дней, и если уровень сахара за этот период был превышен, то тест это обязательно покажет.

Симптомами диабета, которые должны насторожить беременную, могут стать:

• голод, присутствующий постоянно;
• частое и даже неконтролируемое мочеиспускание;
• регулярно мучающая жажда;
• проблемы со зрением.

Но такие симптомы не всегда свидетельствуют о том, что произошло повышение сахара в крови при беременности. Обычно во время интересного положения сопровождают все эти симптомы, и они вполне естественны.

Что предпринять

Повышение сахара в крови при беременности – это не смертельный диагноз, поэтому нужно строго придерживаться всех предписаний лечащего врача, чтобы обеспечить нормальный уровень глюкозы и не спровоцировать каких-либо отклонений в состоянии здоровья.

В первую очередь не нужно ограничивать себя в еде. Но приемы пищи должны быть небольшими, а их частота должна быть около 5-6 раз за день. Во-вторых, нужно полностью исключить вредные углеводы, провоцирующие резкие скачкообразные повышения сахара. Доля сложных углеводов должна составлять около 50% от общего объема, а оставшиеся 50% нужно равномерно распределить между белковыми продуктами и жирами.

Сахар у беременных также предполагает необходимость в физической активности. Для этого нужно почаще гулять и бывать на свежем воздухе. Кислород в большем объеме будет поступать в организм, благодаря чему обмен веществ для плода будет более быстрым. Кроме того, активность снижает сахар в крови при беременности, а также помогает избавиться от лишних калорий.

Если упражнения, активность и специальная диета, прописанная врачом-диетологом, не дают хороших сдвигов в лучшую сторону результатов, может возникнуть необходимость в приеме инсулина. Бояться этого не стоит, так как в правильной дозировке такой гормон абсолютно безопасен и для самой беременной, и для ее малыша.

Повышение сахара в крови при беременности, которое потребует дальнейший прием инсулина, должно дополнительно контролироваться в домашних условиях. Для этого следует приобрести глюкометр, который представляет собой домашний экспресс-метод для выявления повышенной степени глюкозы. Бояться этого не стоит, так как забор крови проводиться безопасными одноразовыми скарификаторами. А результат узнать можно через несколько секунд.

Если присутствует диета при повышенном сахаре при беременности, есть достаточная активность, при этом мамочку ничего не беспокоит, то бояться естественных родов не стоит. Кесарево сечение в данном случае не является обязательным. В любом случае врачи будут знать о состоянии женщины, обо всех ее патологиях, и смогут правильно провести процесс родоразрешения. В этот период и после родов обязательно будет контролироваться сахар несколько раз в день, а также сердцебиение ребенка.

Высокий сахар в крови обуславливается нарушением обмена веществ, довольно часто случающегося у . Согласно статистике, от 3 до 5% заболевают гестационым сахарным диабетом. Часто он не проявляется совершенно никакими симптомами, поэтому остается незамеченным, а в итоге приводит к серьезным осложнениям, связанным с состоянием здоровья как молодой мамы, так и ее малыша. В самом худшем случае оставленный без внимания гестационный диабет способен даже спровоцировать внутриутробную смерть .

Повышенный сахар в крови во время беременности может стать причиной повышения давления, а также связанных с этим преэклампсии и эклампсии.

Причины

Виновниками повышения сахара в крови считаются выделяемые во время гормоны – и производимый плацентой лактоген. Именно они блокируют выработку поджелудочной железой достаточного количества инсулина, некуда деваться, он остается в крови матери, а сквозь плаценту поступает и к . Чаще всего такие дети очень быстро растут, оставаясь при этом недозрелыми, пьют больше обычного, что приводит к увеличению количества околоплодных вод. В какой-то момент плодный пузырь может просто не выдержать постоянно растущего изнутри давления и лопнуть. Результатом такого действия становятся преждевременные роды. К тому же поджелудочная железа малыша за привыкает работать за двоих. После родов необходимость в повышенном образовании инсулина отпадает, и ребенок легко может скатиться в гипогликемическую кому.

Снижение сахара в крови

Чтобы избежать таких неприятных последствий, необходимо всего лишь проверить кровь на сахар во время беременности. Небольшое его повышение вполне можно скорректировать изменением пищевого рациона. Иногда оказывается достаточно лишь перейти на здоровое питание, сменить сладкие булочки на цельнозерновой хлеб, добавив легкую физическую нагрузку в виде и прогулки на свежем воздухе, и сахар начинает укладываться в предусмотренные медиками нормы.

Избыточный вес вполне может спровоцировать повышение сахара в крови во время беременности.

Лечение инсулином

Но даже если врач настаивает на лечении сахарного диабета , не стоит отчаиваться. Это пойдет на пользу не только самой матери, но и ребенку, который получит шанс нормально развиваться, не борясь с обилием обрушающегося на него сахара. К тому же практически всегда гестационный диабет с окончанием беременности проходит в буквальном смысле слова бесследно. Лишь небольшой процент женщин рискует в течение последующих 10-15 лет заработать сахарный диабет второго типа. Но этот риск вполне можно свести к минимуму, уделив должное внимание здоровому образу жизни.

Во время беременности нагрузка на организм возрастает. Обменные процессы ускоряются, усиливается кровоток. На фоне этого состояния могут обостриться существующие хронические заболевания.

Иногда беременность является провоцирующим фактором для развития новых болезней. Одним из наиболее опасных для матери и будущего малыша является сахарный диабет.

Нормы уровня глюкозы

Нормой гликемии считается содержание глюкозы в крови от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Некоторые лаборатории принимают за верхнюю границу нормы показатели 6,1–6,2 ммоль/л, о чем обязательно указывают на бланке анализа.

Это относится ко всем пациентам, не страдающим сахарным диабетом и беременным в том числе. В случае существующего заболевания показатели изменяются в зависимости от типа диабета и метода лечения.

Гликемия ниже 3,3 ммоль/л обычно возникает, если будущая мама не успела вовремя поесть. Это состояние может проявляться резким чувством голода, головокружением, дрожью в коленях, потливостью. Самочувствие быстро улучшается после шоколадки, сладкого чая или просто кусочка хлеба. Беременным женщинам нужно стараться не пропускать приемы пищи, так как резкое снижение сахара может привести к обмороку.

Уровень сахара выше 5,5 ммоль/л натощак может свидетельствовать о нарушении чувствительности к углеводам или начинающемся сахарном диабете. Иногда встречается и такая редкая патология, как нарушение гликемии натощак.

Сахарный диабет

Сахарный диабет, или СД – это патология эндокринной системы. В норме поджелудочная железа человека не только участвует в расщеплении пищи, но и является эндокринным органом. Ее особые клетки вырабатывают гормон инсулин. Когда его продукция нарушается или он не воспринимается клетками организма, развивается сахарный диабет.

Почему он так называется? Инсулин отвечает за важнейшую функцию человеческого организма – усвоение клетками глюкозы. Это главный источник питания, энергетический субстрат, который по своему строению относится к сахарам. Без глюкозы ни один орган, ни одна система существовать не может. Все, что человек принимает с пищей, в организме превращается в глюкозу.

При сахарном диабете складывается парадоксальная ситуация, когда в крови этого вещества много, а клетки голодают. Нелеченый сахарный диабет неуклонно прогрессирует и рано или поздно приводит к смерти.

Опасности диабета для беременных

Поскольку при вынашивании ребенка обмен веществ ускоряется, сахарный диабет развивается значительно быстрее и часто приводит к осложнениям. Высокий уровень глюкозы токсически действует на мелкие сосуды, вследствие чего изменения будут отмечаться практически во всех органах. Чаще всего при сахарном диабете поражаются:

• сетчатка глаз;
• почки;
• сосуды ног.

Грозным осложнением нелеченого сахарного диабета является кетоацидотическая кома – бессознательное состояние, при котором в крове определяется высокий уровень глюкозы, а в моче – ацетона. Без лечения из кетоацидотической комы выйти невозможно. И это состояние уже не лечится диетой и таблетками. Только лекарства, вводимые внутривенно, могут спасти жизнь.

Кроме того, повышенный сахар при беременности грозит такими осложнениями, как:

• самопроизвольный аборт;
• гестоз;
• многоводие;
• инфекция мочевыводящих путей;
• преждевременные роды;
• гипоксия плода.

Влияние сахарного диабета на плод

Повышенный уровень сахара у матери не проходит бесследно для будущего ребенка. Если беременная женщина не обследовалась должным образом или не проходила нужное лечение, у нее может родиться малыш с диабетической фетопатией.

Это комплекс симптомов, возникающих у ребенка под влиянием высокого уровня глюкозы при беременности. Диабетическая фетопатия представлена следующими признаками:

• Характерный внешний вид.
• Большая масса тела с самого рождения.
• Незрелость многих органов и систем.
• Различные нарушения нормального периода новорожденности.
• Высокий уровень смертности в периоде от 22 недель беременности до седьмых суток жизни ребенка.

Внешне такие дети крупные, отечные, с хорошо развитой подкожно-жировой клетчаткой. Кожа может быть с синюшным оттенком, мелкими кровоизлияниями. Лицо обычно круглое – лунообразное. Окружность головки меньше плечиков. Может быть избыточное оволосение.

Малыши, рожденные от больных СД матерей, сложнее адаптируются к жизни. У них могут наблюдаться обменные нарушения и другие осложнения:

• нехватка калия, магния, глюкозы;
• патологии сердца;
• дыхательные расстройства.

Виды диабета беременных

При беременности нарушение обмена глюкозы бывает двух видов – гестационный и прегестационный диабет. О гестационном варианте говорят, когда до беременности о повышении сахара крови женщина даже не подозревала. Прегестационный тип – это диагностированная еще до зачатия болезнь.

И тот и другой варианты могут быть инсулинозависимым или инсулинонезависимым – то есть лечиться только инсулином или таблетками в сочетании с диетой.

Гестационный диабет

Гестационный диабет выявляется в период беременности и протекает как нарушение чувствительности к глюкозе. После родоразрешения уровень сахара приходит в норму. Эта форма СД отмечается обычно у 2% будущих мам. Часто диагноз устанавливается к 20 неделям.

Беременные с гестационной формой СД нередко имеют избыточный вес – более 90 кг и родственников первой степени с такой же патологией. Несмотря на нормализацию сахара после родов, практически у половины этих женщин в течение 10–15 лет вновь развивается диабет.

Так как повышенный уровень сахара влияет на саму беременность, родоразрешение и здоровье ребенка, его нужно диагностировать как можно скорее.

Выявление гестационной формы СД

Чтобы не упустить у будущих мам эту болезнь, диагностику проводят в несколько этапов. Вначале определяются группы риска по развитию СД. На это указывают следующие факторы:

1. Близкие родственники с диабетом или другими гормональными заболеваниями.
2. Гормональные болезни у будущей мамы.
3. Возраст свыше 30 лет.
4. Диабетические симптомы в прошлую беременность.
5. Уже рожденные крупные дети.
6. Гибель детей в раннем периоде по неустановленной причине.
7. Выявление акушерских осложнений (многоводие, инфекции мочевыводящих путей) в настоящей беременности.
8. Определение сахара в моче, особенно до 20 недель беременности.

Если у будущей мамы имеются факторы риска, ей неоднократно придется сдавать кровь из вены для определения уровня глюкозы - гликемии.

Почему забор крови проводится внутривенно? Этот метод считается более надежным, чем взятие крови из пальца. Впрочем, в любом пособии обязательно указываются обе нормы - для крови из вены и из капилляров пальца.

Если при плановом обследовании у беременной выявляется гликемия выше 5,5 ммоль/л, ей предлагают выполнить глюкозотолерантный тест. Это определение реакции организма на нагрузку сахаром.

Тест на толерантность к глюкозе

Этот анализ проводится в 2 этапа. Вначале сдается кровь из вены натощак. Затем женщина должна принять 75 г глюкозы. Для этого глюкозу следует предварительно растворить в 200–300 мл воды. Можно добавить сок лимона для улучшения вкуса. Напиток нужно выпить быстро, за 5–10 минут. Через 2 часа опять проводится забор крови внутривенно и определяется уровень сахара.

В норме гликемия через 2 часа после нагрузки будет меньше 8,0 ммоль/л. Если сахар в крови при беременности колеблется от 8,0 до 10,9 – речь идет о нарушении чувствительности к нему. При уровне глюкозы от 11,0 ммоль/л, диагноз гестационного диабета правомочен.

Прегестационный СД

О прегестационной форме можно говорить, если уровень глюкозы превышал норму еще до зачатия. Обычно в этом случае будущая мама уже знает о своем диагнозе и находится на специальной диете либо получает медикаментозное лечение.

Эта форма СД тоже требуеещещательного контроля уровня глюкозы в крови и моче. Сахарный диабет при беременности имеет свои особенности:

1. Обычно в первом триместре ситуация улучшается, гликемия снижается и может даже приходить в норму. Женщине приходится уменьшать дозу инсулина или переводить на диету, если она принимала таблетки.
2. Во втором триместре показатели, наоборот, ухудшаются. Будущая мама нуждается в консультации эндокринолога и коррекции инсулинотерапии. При инсулинонезависимом СД во втором триместре диетой обычно не обойтись.
3. В третьем триместре показатели углеводного обмена вновь приходят в норму или значительно улучшаются. После родов обычно женщина возвращается к прежнему лечению – инсулину или диете с сахароснижающими таблетками.

Лечение

Как лечатся эти формы СД? Терапия подбирается в зависимости от типа болезни и уровня глюкозы. В молодом возрасте диабет обычно инсулинозависимый, без инъекций женщина просто погибнет. Хотя бывает и особый вариант – MODY-диабет. Он тоже развивается у молодых, но лечится сахароснижающими таблетками.

Инсулинонезависимый диабет не требует постоянных инъекций. На ранних стадиях достаточно соблюдать диету – исключить сладкое. В дальнейшем обычно требуются сахароснижающие препараты.

Нарушение чувствительности к глюкозе корректируется диетой. Она исключает или ограничивает употребление сладкого и простых углеводов.

Повышение глюкозы при беременности – это еще не приговор. И сахарный диабет тоже. Важно помнить о рисках для матери и будущего ребенка и выполнять рекомендации врача – соблюдать диету, принимать таблетки.

А если эндокринолог настаивает на инсулинотерапии – не отмахиваться, а готовиться к новому образу жизни. Ведь на весах не только собственное здоровье, но и жизнь долгожданного малыша.

Женщины во время беременности сдают большое количество анализов. Врачи тщательно их изучают и уделяют достаточное внимание количеству сахара в крови. Ведь в этот период ткани женского организма становятся менее чувствительными к инсулину, что приводит к повышению уровня глюкозы . Если повышенный сахар при беременности сохраняется достаточно долгое время, то это может привести развитию сахарного диабета.

Причины

Конечно, эта проблема не возникает у всех женщин. Просто есть некоторые, которые подвержены этому больше остальных.

• основной причиной является то, что нагрузка на женский организм, а в частности на поджелудочную железу, увеличивается;
• в группе риска находятся женщины, которые страдают от избыточного веса ;
• если это заболевание было диагностировано у ближайших родственников, то, скорее всего, оно будет выявлено и у беременной;
• если женщина старше 25 лет;
• если были какие-либо осложнения при предыдущих беременностях.

Во время беременности плацента продуцирует определенные гормоны, действие которых противоположно инсулину. В результате, нагрузка на поджелудочную железу будущей мамочки. Происходит нарушение метаболизма у плода, его поджелудочная также начинает работать интенсивнее. Итогом повышенного уровня сахара становится лишний вес женщины и ребенка.

Симптомы

Как же проявляется высокий сахар при беременности? По каким симптомам можно определить, что уровень глюкозы не соответствует норме? Легкая степень не доставляет женщине неприятных ощущений, поэтому она просто часто о ней не знает. Дама в положении должна сдавать кровь на сахар регулярно.

При средних и тяжелых формах недуга наблюдаются следующие симптомы:

• количество мочеиспусканий в сутки становится больше, женщине постоянно хочется в туалет;
• повышается аппетит;
• поднимается давление в крови;
• постоянно хочется пить;
• кроме того, женщина может чувствовать постоянную слабость , испытывать нежелание что-либо делать.

При появлении каких-либо подозрительных симптомов, беременной женщине нужно обязательно обратиться к врачу.

Как сдавать анализ на сахар

Такой анализ врачи обычно назначают в период между 24 и 28 неделями. Чтобы результаты были качественными, необходимо соблюдать некоторые условия:

• кровь сдавать нужно утром натощак;
• принимать пищу нужно не менее, чем за 8 часов до того, как врач возьмет кровь;
• если очень хочется пить, то можно употреблять только чистую воду без газа;
• нельзя перед тем, как попасть к врачу, чистить зубы, использовать жевательные резинки . Дело в том, что в них также присутствует сахар, из-за чего результат может быть некорректным;
• не стоит изменять свое питание за несколько дней до анализов. Ведь любая смена употребляемых продуктов может отразиться на итогах исследования;
• если же сдается моча, то перед этим необходимо провести тщательную гигиену половых органов. А емкость для мочи должна быть стерильной.

Нормальные значения

Как у любых других показателей, у количества сахара в крови есть своя определенная норма. У здорового человека этот показатель находится в пределах 3.3-5.5ммоль/л. Конечно, если делать его натощак. Через два часа после принятия пищи он может повышаться до значения в 7.8 ммоль/л.

Какой же сахар в крови у беременных считается нормальным? Для беременных женщин уровень глюкозы натощак должен быть в диапазоне от 4 до 5.2ммоль/л, а после принятия пищи достигать значения – 6.7ммоль/л , но не больше. Как видно, он более низкий, по сравнению с нормой обычного человека. Это происходит в результате того, что изменяется гормональный фон и обмен веществ у женщины. Однако большинство врачей считают, что показатель в 5.5 ммоль/л при беременности не представляет особой опасности.

Но бывает и так, что значения превышают нормальный уровень. В этом случае врач обычно назначает дополнительное обследование – тест с нагрузкой глюкозы. Второе его название – «сахарная кривая». При данном исследовании сахар в крови при беременности измеряется после того, как женщина выпивает стакан воды с растворенной в ней глюкозой, а не натощак.

Последствия

Чем же грозит высокий сахар в крови у беременных самой женщине и ребенку? Последствия такого нарушения бывают достаточно негативными:

• Прежде всего, это выкидыши . Примерно треть женщин страдает от такой проблемы из-за того, что в крови повышается уровень глюкозы. Дело в том, что из-за большого количества сахара, начинают разрушаться сосуды плаценты, что приводит к ее быстрому старению. В результате ребенок перестает получать необходимые ему кислород и питательные вещества и погибает.
• Поздний токсикоз. Высокий уровень сахара приводит к повреждению яичников и плаценты. В итоге снижается выработка эстрогенов, почему и возникает токсикоз на 22-24 неделях. При этом могут появляться отеки, увеличивается вес, повышается давление.
• Многоводие. Околоплодные оболочки по-своему реагируют на уровень сахара в организме. При нарушении обмена углеводов, в половине случаев возникает многоводие. А это в свою очередь чревато такими последствиями, как перекрут пуповины, неправильное положение ребенка, гипоксия плода. В результате приходится делать кесарево сечение, и порой эта операция становится экстренной мерой.
• Сахарный диабет, появившийся на ранних сроках беременности, может привести к тому, что у ребенка появятся врожденные пороки развития . К сожалению, в этом случае чаще всего страдают сердце и мозг малыша . Могут также возникать проблемы с легкими, появляться диспропорция скелета. Большая часть таких детей, к сожалению, даже не рождается, другие – умирают во время родов.
• У ребенка может развиться диабетическая фетопатия. Это осложнение обычно развивается из-за того, что у матери нарушается углеводный обмен. Для заболевания самым характерным признаком является большое увеличение веса плода, больше 4-х кг. Кроме того у новорожденного могут быть диспропорции тела – тонкие конечности и большой живот, расстройства дыхания, желтуха, отеки.
• Помимо этого, повышенный сахар может вызвать многие осложнения у самой женщины . Это могут быть инфекционные заболевания мочевыводящих путей, которые достаточно часто возникают при высоком уровне глюкозы. Кроме того, могут появиться проблемы со зрением, которые впоследствии только усилятся, проблемы с сердечной деятельностью. Диабет, который возник при беременности, в будущем может спровоцировать развитие диабета 2 типа у женщины.

Что делать?

Как снизить показатель сахара, чтобы не нанести вреда ребенку?

• Прежде всего, необходимо обязательно контролировать уровень сахара. Для этого нужно измерять показатели в определенное время, которое назначит лечащий врач. Для удобства такого контроля можно завести специальную таблицу, в которой указывать значения в разное время. В таком случае женщина сразу увидит, где показатели превысили необходимую норму.
• Нужно сдавать анализ мочи, когда его назначает специалист. Хорошим результатом считается отсутствие в ней кетоновых тел. Если же они все-таки есть, то это говорит о том, что заболевание не контролируется.
• Чтобы понизить уровень глюкозы, нужно обязательно придерживаться правильного питания и отказаться от сладостей . Диету назначает лечащий доктор. Стоит отказаться от жирной и жареной пищи, а также от еды быстрого приготовления. Кушать нужно небольшими порциями, лучше чаще. В рацион нужно включить больше продуктов, которые богаты клетчаткой. Это могут быть разнообразные крупы, фрукты, каши.
• Женщине необходимо также выпивать больше жидкости в день.
• Небольшие физические нагрузки также принесут пользу.
• Нужно следить за давлением и массой тела.
• Помимо прочего, стоит поддержать организм витаминами и минералами. Лучше всего посоветоваться с врачом и подобрать определенный комплекс витаминов.

Если же не получается снизить уровень сахара, то врач назначит беременной женщине инсулинотерапию. Вводить его можно только с помощью инъекций.

Однако стоит помнить, что низкий показатель также не оказывает благоприятного воздействия на организм . Поэтому нужно стараться поддерживать необходимые значения в норме.

Если врач назначает анализ крови, то беременным женщинам нельзя от него отказываться. Как видно, результаты очень важны для того, чтобы весь процесс беременности и родов протекал нормально. А если вдруг какие-либо значения отличаются от нормы, то не стоит пугаться, а, наоборот, постараться принять меры, чтобы добиться хороших итогов.

В жизни каждой женщины рано или поздно наступает такой удивительный период, как беременность. В этот момент будущей маме необходимо заботиться не только о собственном состоянии здоровья, но и о малыше. Женский организм активизирует все механизмы, призванные сохранить зародившуюся в утробе жизнь, поэтому любой патологический процесс может привести к необратимым последствиям. Избежать наступления нежелательного сбоя и отклонений в работе организма помогают стандартные анализы, которые в плановом порядке назначает лечащий врач. Одним из таких важных обследований является анализ крови на сахар при беременности.

Зачем будущим мамам контролировать уровень глюкозы?

У беременных часто начинают проявляться различные хронические болезни, которые до зачатия могли просто не давать о себе знать. Период, когда женщина вынашивает ребенка, является фактором, способствующим развитию диабета в некоторых случаях. Именно поэтому частое проведение исследований крови позволяет определить нежелательные отклонения в женском организме и своевременно отреагировать на повышенный сахар в крови при беременности.

Вероятность заболеть диабетом выше у беременных, которые:

• Впервые смогли зачать ребенка после 30 лет;
• Имеют избыточный вес;
• Страдают от различных патологий в организме;
• Имеют наследственную предрасположенность;
• В предыдущей беременности пропустили гестационный сахарный диабет. К явному признаку такого явления относятся дети, рожденные крупными.

Первые симптомы диабета у беременных

Будущей маме необходимо сдать кровь для определения сахара и не ждать наступления планового исследования, если появились следующие симптомы:

1. Увеличилось количество мочеиспусканий за сутки.
2. Повысился аппетит, и происходит быстрая прибавка веса.
3. Появилось ощущение сухости в полости рта.
4. Мучает постоянное чувство жажды.
5. Наблюдается повышение артериального давления.
6. Женщина чувствует слабость.

Признаки диабета, перечисленные выше, могут свидетельствовать о начале развития заболевания. Они не являются противопоказаниями для родов, но требует полного изменения образа жизни беременной и постоянного наблюдения у эндокринолога.

Причины повышения глюкозы у беременных

Вынашивание малыша оказывает дополнительную нагрузку на такой орган, как поджелудочная железа, поэтому повышенный сахар не является редким явлением у будущих мам. Если вырабатывается недостаточное количество инсулина, происходит увеличение в крови уровня глюкозы.

Гормоны, которые активируются во время протекания беременности, выступают в качестве антагонистов инсулина. Они способствуют поступлению глюкозы в кровь, для нейтрализации которой не хватает инсулина. Такое состояние получило в медицине название «гестационный диабет». Заболевание чаще всего отступает практически сразу после появления на свет малыша, а уровень сахара возвращается к нормальным значениям. Несмотря на это женщинам рекомендуется контролировать величину глюкозы в крови и после беременности.

Когда у беременных проверяется сахар в крови?

При постановке на учет беременной в женской консультации выдаются направления на основные анализы, которые дают возможность оценить состояние организма будущей мамы. В список исследований всегда включен анализ крови и мочи на содержание глюкозы.

После завершения формирования плода в утробе требуется повторить исследование. Обычно при нормальном результате уровня глюкозы в начале беременности, следующий контроль сахара проводят в промежуток между 24 и 28 неделями. Обнаружение повышенного показателя на этом сроке требует повторного проведения, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие диабета. Это объясняется тем, что обнаруженный уровень глюкозы выше нормы может быть всего лишь следствием злоупотребления калорийной и сладкой пищи.

Повышенный уровень глюкозы не является безобидным сигналом организма. Он свидетельствует о запущенном комплексе патологических механизмов, которые могут значительно ухудшить состояние беременной. Гипергликемия негативно сказывается на развитии плода и повышает вероятность появления на свет малыша с проявлениями диабетических нарушений.

Влияние избытка глюкозы на организм беременной и плод

Единичные случаи повышения уровня сахара свидетельствуют о низкой чувствительности клеток организма будущей мамы к инсулину. Если такое состояние наблюдается постоянно, то речь идет уже о развившемся сахарном диабете. Характер течения беременности при диабете осложняется тем, что плацента снабжается питательными веществами не в полном объеме и может постареть раньше положенного срока. Глюкоза повреждает стенки сосудов, яичники и плаценту. В результате может наблюдаться недостаток эстрогенов.

Опасность избытка глюкозы для будущей матери:

1. Есть высокий риск выкидыша.
2. Развитие пиелонефрита.
3. Повышается риск наступления преждевременных родов.
4. Может появиться гестоз. При таком состоянии у женщины наблюдаются отеки конечностей, многоводье и высокое давление.
5. Заметна быстрая прибавка веса.
6. Вероятность замены естественных родов на кесарево сечение.
7. Осложнения в послеродовом периоде со стороны мочевыделительной системы и почек.

Опасность избытка глюкозы для плода:

1. Рождение крупного ребенка.
2. Отставание малыша в физическом развитии.
3. Возникновение дыхательных нарушений, которые являются недостатком необходимого вещества для полного раскрытия легких.
4. Наблюдается желтуха новорожденных.
5. Ребенок может родиться с неврологическими расстройствами и нарушениями.
6. У малыша наблюдается в самые первые дни пониженный уровень сахара.

Перечисленные осложнения можно избежать, если держать глюкозу в крови в пределах нормальной величины.

Терапия гестационного диабета

Лечение диабета, выявленного при беременности, включает следующие рекомендации:

1. Изменение режима питания и соблюдение диеты.
2. Если скорректировать показатели сахара с помощью диеты не получается, может быть назначена инсулинотерапия. Дозировка препаратов назначается эндокринологом при нахождении в стационаре.
3. Постоянный контроль глюкозы. Для этого необходимо приобрести глюкометр.
4. Выполнение физических упражнений, если нет противопоказаний

Диета беременных при диабете

Любая диета преследует несколько целей:

• Употреблять продукты, разрешенные при заболевании;
• Сбалансировать питание так, чтобы прекратился набор веса или произошло его снижение.

Достижение таких целей женщинами при беременности осложняется тем, что будущим мамам нельзя ограничивать себя в еде для быстрого сброса веса. Их главной задачей является обеспечение ребенка всеми нужными питательными веществами, не оказывая вреда собственному организму. Выходом из такой ситуации будет снижение калорийности пищи без потери питательности.

Правила питания, если повышен сахар в крови при беременности:

1. Питаться необходимо маленькими порциями, избегая переедания. В течение дня должно быть три основных приема пищи и два перекуса (второй завтрак и полдник). После ужина разрешается выпить через 2 часа полстакана кефира, молока или съесть половину яблока.
2. Исключить жирные блюда, богатые углеводами продукты и жареные изделия. Кондитерские изделия, некоторые фрукты имеют способность быстро всасываться и способствуют стремительному подъему в крови значения глюкозы. Чтобы перекрыть излишки сахара, беременной нужно увеличить дозу инсулина. Такое действие является непозволительной роскошью для будущих мам.
3. Устранить утренний приступ тошноты можно, если съесть 1 небольшое печенье перед тем, как встать с постели. Если беременной для борьбы с гестационным диабетом рекомендовано введение инсулина, способ избавления с дискомфортом по утрам лучше выяснить у врача. Печенье без укола препарата может только повысить сахар.
4. Исключить из рациона все продукты быстрого приготовления. Эти изделия продаются уже после предварительной промышленной обработки, поэтому приводят к повышению гликемии.
5. Употреблять продукты, имеющие клетчатку в своем составе. Беременной важно включать в ежедневный рацион 25 грамм этого сложного углевода. Клетчатка способствует замедленному всасыванию глюкозы и жира в кровь.
6. Количество ненасыщенных жиров не должно превышать 10% в ежедневном рационе беременной. Рекомендуется отказаться от колбасы, сосисок, копченостей, жирных мясных сортов.
7. Предпочитается приготовление пищи на пару или преобладание в ежедневном меню вареных, тушеных блюд.
8. Пить в день нужно около 1,5 литра жидкости, включая обычную воду.
9. Больше добавлять в рацион овощей и фруктов.

Физические упражнения

Если беременность не требует обязательного соблюдения постельного режима, то врачи часто рекомендуют женщинам умеренные физические нагрузки. Они способствуют поддержанию тонуса, предотвращению прибавления лишних килограмм и сохранению хорошего самочувствия. При таком состоянии увеличиваются шансы достигнуть оптимального показателя глюкозы в крови.

Основы физических занятий:

1. Частые прогулки на свежем воздухе.
2. Плавание и выполнение упражнений в воде.
3. Исключение нагрузок на живот.
4. Избегать верховой езды, катания на коньках, велосипеде и других видов спорта, где можно получить травму.
5. Выполнять зарядку для беременных согласно рекомендациям врача.

Любые нагрузки должны совершаться при хорошем самочувствии беременной. Боль в спине или животе является сигналом о прекращении занятий и поводом консультации у специалиста на предмет возможности их продолжения.

Беременным, которые вводят инсулин, важно помнить, что любые физические упражнения могут снизить в крови количество сахара. Чтобы избежать гипогликемии, необходимо обязательно проверить уровень глюкозы до тренировки и после нее. Если прошло после еды 2 часа, то перед выполнением любой физической работы рекомендуется перекусить.

Профилактика

Диабет чаще всего возникает у беременных, входящих в группу риска. Иногда заболевание настигает женщин, у которых отсутствуют для этого предпосылки, поэтому полностью исключить его появление невозможно.

Снизить вероятность возникновения диабета при вынашивании ребенка помогают простые рекомендации:

1. Держать вес во время беременности в норме.
2. Не переедать и соблюдать диету, исключающую сладости в больших количествах.
3. Если у женщины после родов сахар нормализовался, и диабет не выявлен, не рекомендуется принимать препараты, способствующие повышению инсулинорезистентности.

Еще материалы:

Статью просмотрели 1 467 раз