То, что во время беременности в организме женщины происходят разнообразные изменения - абсолютная норма и даже необходимость. Ведь теперь его главной задачей является создание наиболее благоприятных условий для вынашивания малыша, чтоб он вовремя и как можно лучше развивался. Кроме того, в организме будущей мамы происходят изменения, связанные с ростом плода. Например, увеличивающийся в размере ребенок давит маме на мочевой пузырь, нередко этим доставляя ей массу неудобств. Кстати, давайте об этом поговорим конкретнее.
Немного анатомии
Мочевой пузырь можно назвать мешком. Он очень эластичный и содержит гладкие мышцы. Простыми словами, мочевой пузырь - это резервуар, где собирается . Из пузыря моча выводится по мочеиспускательному каналу. Это становится возможным благодаря специальным мышцам, называемым сфинктерами, которые функционально связаны с мускулатурой мочевого пузыря. Когда мышцы мочевого пузыря начинают непроизвольно сокращаться, а сфинктеры расслабляются, моча выводится наружу. Вместе с ней организм покидают продукты обмена веществ.
Изменения мочевого пузыря при беременности
Кроме того, во время беременности у женщины происходят изменения и других органов, относящихся к мочевой системе. Это, в частности, почки и мочеточники.
Ох уж этот цистит...
Отдельно хотелось бы поговорить о таком неприятном явлении как воспаление мочевого пузыря. Это заболевание . Оно характеризуется сильными болями и резями во время мочеиспускания, после которого нередко остается чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Женщина, страдающая циститом, ощущает частые позывы к мочеиспусканию, но, отправившись в туалет, понимает, что это - ложный вызов.
Как правило, вызывают цистит бактерии. Кроме того, воспаление мочевого пузыря возможно в результате повреждения его внутренней оболочки. В качестве «агрессора» может выступать острый мочевой камень, химические вещества, а также, в результате медицинских манипуляций, термические и химические ожоги. Во время беременности цистит может быть как хроническим, так и острым, то есть возникшим впервые. Если не предпринимать необходимых мер, воспаление может подняться вверх, поразить мочеточники и почки, тем самым создавая реальную угрозу жизни как плода, так и женщины, вынашивающей его.
Для лечения цистита во время беременности необходимо соблюдать некоторые меры. Например, женщине пропишут покой (не только половой, а с полным запретом передвигаться по квартире). Следующий шаг - специальная диета и прием лекарственных препаратов (уросептиков, спазмолитиков и, в особо тяжелых случаях, антибиотиков). Беременным надо очень внимательно относиться к своему здоровью, поскольку на ранних стадиях болезнь можно победить при помощи бабушкиных рецептов: теплой ванной, и брусничным морсами и так далее. Очень важно оберегать себя от переохлаждения, чтобы не спровоцировать возникновения и развития заболевания. Не забывайте, что во время беременности не каждый медикамент показан женщине, поскольку может пагубно повлиять на состояние здоровья ребенка. Например, во время беременности нельзя принимать сульфаниламидные препараты или тетрациклины. Поэтому очень важно не заниматься самолечением, а обратиться к грамотному специалисту, который в сжатые сроки окажет квалифицированную помощь.
Специально для - Елена Кичак
Анатолий Шишигин
Время на чтение: 3 минуты
А А
С первых же дней наступления беременности женский организм начинает меняться, подготавливая тело к продолжительному вынашиванию ребенка и родовой деятельности. Это не только психологическая настройка женщины, но и изменения в ее гормональном фоне, затрагивающие работу всех систем и органов, включая анатомические структурные трансформации. С развитием беременности размер плода увеличивается, меняется и размер матки, которая начинает давить на все соседние органы, в особенности на мочевой пузырь.
Почки в организме женщины занимаются фильтрацией крови и образованием урины. Их наружная поверхность состоит из соединительной ткани в виде капсулы, под которой находится паренхима. Паренхима, в свою очередь, состоит из нефронов, функциональных клеток. Через их канальцы и клубочки плазма проходит внутрь, оставив в фильтре все продукты обмена веществ, обладающие токсическими свойствами.
Таким образом получается урина, которая по лоханкам и чашечкам в почечной системе поступает в трубку мочеточника. В мочеточнике периодически сокращаются стенки. Это происходит рефлекторным образом, при этом урина перетекает в мочевой пузырь, а далее по мочевыводящей путям она покидает женский организм.
Мочевой пузырь представляет собой накопительный орган, который собирает и удерживает мочу. В среднем его объем около 700 мл (у детей меньше, но с возрастом он увеличивается до этого показателя), расположен он в малом тазу внизу живота. В женском организме мочевой пузырь своей задней поверхностью соприкасается с влагалищем и маткой.
В строении самого мочевого пузыря есть несколько анатомических отделов:
- верхушка, расположенный в самой верхней точки передней части;
- тело органа, которое представляет собой самую большую среднюю часть;
- дно мочевого пузыря, расположенное сзади в самом низу;
- шейка мочевого пузыря или мочепузырный треугольник, находящийся на дне органа и соединяющийся с мочеточником.
Стенки органы состоят из нескольких слоев. Внутренний слой представляет собой слизистую оболочку из переходного эпителия. Средний состоит из 3 слоёв мускулатуры гладкого типа, причём один из них циркулярный, а два остальных – продольные. Самый наружный из этих слоев своей некоторой частью представляет соединительную ткань.
Внутри пузыря кроме области шейки эпителиальный слой образует складки, которые при наполнении жидкостью сильно изменяются и расправляются, таким образом, орган напоминает грушу или овал.
По мере развития эмбриона в организме женщины происходит ряд воздействий со стороны формирующегося плода на органы мочеполовой системы. Она, как и остальные системы в организме, работает с удвоенной нагрузкой, выводя из женского организма продукты метаболизма, как будущей матери, так и для эмбриона, который пока обнимает плацента. Происходит расширение лоханок в почках, их чашечек, спазмы или атония в мочеточнике, а также проблемы с мочевым пузырем, что объясняется выработкой прогестерона, окружающего плод с плацентой.
Прогестерон превышает допустимые нормы в десятки раз, по сравнению с состоянием женщины до наступления беременности. Он оказывает влияние на работу гладкой мускулатуры в желудочно-кишечном тракте и остальных органах мочевыделительной системы.
В женском организме матка расположена таким образом, что при росте плода она начинает давить на мочеточники и находящиеся рядом мочевой пузырь. Происходящее механическое сдавливание препятствует правильному оттоку мочи, за счёт чего постоянно растет давление в лоханках почек и их чашечках. Часто возникает обратный ток урины, при котором моча забрасывается обратно в почки из мочевого пузыря. Это также объясняется давлением матки на мочевой пузырь.
Болезни мочеполовой системы беременной
Плод растет, увеличивается матка, ребенок давит на мочевой пузырь и соседние органы мочеполовой системы. У беременной женщины сильно возрастает риск появления воспаление в почках. Особенно это часто встречается у пациенток с перенесенными заболеваниями в урологической сфере. В случае гломерулонефрита инфекция находится в паренхиме почек, а при пиелонефрите воспаление проходит в чашечки или лоханки.
Общие симптомы для этих болезней следующие:
- рост температуры тела, высокая температура чаще всего бывает при пиелонефрите, а субфебрильная при гломерулонефрите;
- тянущие и ноющие болевые синдромы в поясничном отделе;
- сильная утомляемость, постоянная сонливость, ухудшение общего состояния, а также плохая работоспособность;
- частые позывы к деуринации;
- рост показателей артериального давления;
- постоянная отечность конечностей и лица.
Изменения проявляются и в анализах урины, исследуемых в лаборатории. Специалисты отмечают появление белка, эритроцитов, лейкоцитов, также бактерий. Врачами назначается антибактериальная схема лечения медикаментами, безвредными для плода, и укрепляющими иммунную систему будущей матери. Дополнить схему можно витаминным комплексом.
При цистите бактериальное воспаление встречается у беременной женщины очень часто, при этом инфекция проникает в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. При давлении матки на фоне растущего плода в женском организме происходит нарушение уродинамики, что создает благоприятные условия для развития инфекции.
Цистит
Симптомы цистита чаще всего проявляются как сильные и внезапные боли внизу передней брюшной стенки, частые и нередко ложные позывы, небольшой рост температуры тела. В лабораторных исследованиях урины находят не только лейкоциты и бактерии, но и клетки эпителия переходного типа, выстилающего внутреннюю поверхность мочевого пузыря.
В некоторых случаях терапия ограничивается курсом уросептиков, антибиотики назначают лишь при осложнениях и в тяжелых формах, которые принимает цистит. При запущенном заболевании инфекция может проникать по восходящим путям в область почек.
Мочекаменная болезнь
При увеличении размеров матки она сдавливает соседние органы, обостряет мочекаменную болезнь. Конкременты отличаются своим составом, размером и формой. Самые большие образования чаще всего локализуется в области почечной системы, а в мочевой пузырь доходят лишь их фрагменты. Часто острые края кристаллов или камней травмируют слизистые оболочки уретрального канала и других органов. При этом возникает сильное жжение и острая боль, усиливающаяся в процессе деуринации. Пациентки замечают при мочеиспускании кровь, соль и примеси.
Усиление болевого синдрома происходит при давлении плода на мочеточник на фоне камней в почках. Спазм и закупорка трубки мочеточника вызывает почечные колики, для снятия которых нужны обезболивающие и спазмолитические лекарства, к примеру, Но-шпа, безопасная для будущего ребенка.
Беременной женщине необходимо регулярно сдавать анализы мочи, чтобы своевременно выявить возможные патологии и проблемы в мочевом пузыре. Во время беременности часто делают посев мочи на бактериальное исследование, чтобы выявить те болезни, которые протекают бессимптомно.
Возможные меры профилактики
При нормальном протекании беременности частые позывы у женщины являются нормой. Объём мочи за один акт очень маленький, несравнимый с этим показателем до наступления беременности. Особенно сильно это ощущается женщиной на последнем сроке, в третьем триместре беременности.
При сильном увеличении матки, к примеру, крупный будущий малыш, многоплодная беременность или большое количество околоплодных вод, давление на мочевой пузырь можно быть таким сильным, что появляется недержание мочи. В области мочевого пузыря появляются сильные боли, нерегулярные, резкие и кратковременные, или продолжительные ноющие.
По мере роста ребёнка он начинает двигаться, поворачиваться, сильнее или слабее давить на все органы, расположенные рядом. Для того чтобы не допустить развитие воспаления нельзя сдерживать позывы. После 30-й недели размер матки достигает максимального значения и давление, оказываемое на мочеполовую систему, также максимально.
Необходимо тщательно соблюдать рекомендации ведущего гинеколога, регулярно сдавать анализы и делать обследование. При появлении беспокоящих признаков следует обратиться за консультацией к доктору. Специалисты рекомендуют снизить потребление напитков с содержанием кофеина, который выводит кальций, снижает чувство жажды и повышает диурез.
Лучше всего принимать чистую воду, поскольку даже минеральная может способствовать отложению кристаллов соли. В рацион вводятся соки, свежевыжатые, фруктовые или овощные, а также компоты и отвары шиповника. Полезен будет клюквенный морс, который, к тому же, обладает антибактериальным эффектом.
Свернуть
У некоторых женщин во время беременности могут появиться неприятные симптомы, свидетельствующие о том, что матка начала давить на мочевой пузырь. При этом пациентка очень часто посещает туалет и ощущает боль внизу живота. Рассмотрим, почему это происходит.
Вероятность давления матки на мочевой пузырь
Во время беременности мочеполовая система женщины работает с удвоенной нагрузкой, так как она выводит все лишнее из организма не только матери, но и ее ребенка. В результате этого чашечки почек становятся шире вместе с лоханками.
Может ли матка давить на мочевой пузырь? Обычно это происходит в первый и третий триместры беременности. И этому есть объяснение:
- В первые недели матка находится в области малого таза и там начинает увеличиваться, создавая давление на соседние органы.
- Во втором триместре матка поднимается выше в брюшную полость, и мочевой пузырь немного высвобождается, давление ослабляется.
- В третьем матка увеличивается, выросший плод опускается головкой в область таза и снова создается давление на мочевой пузырь.
Во время роста плода матка увеличивается в размерах и сжимает мочевой пузырь, заставляя мочу возвращаться в почки. Из-за этого женщине кажется, что пузырь постоянно полный. Кроме того, плацента выделяет гормон, который дает спазмы мускулатуры мочевой системы, что повышает давление на сам пузырь.
Есть ли повод для беспокойства?
Матка готова к вынашиванию плода с самого начала. Она начинает увеличиваться с момента оплодотворения. Ей необходимо достаточно места для правильного расположения в брюшной полости, и она начинает давить на соседние органы. Если нет воспаления, все ограничивается лишь частыми позывами в туалет. При наличии воспалительного процесса женщина ощущает боль, и ей надо обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.
Причины давления
Со временем матка устанавливается на свое постоянное место и частично поднимается из малого таза. При этом мочевой пузырь немного высвобождается, и состояние беременной нормализуется. Кроме того, развивается привыкание к позывам, и женщина чувствует себя хорошо. Но если возникают боли в лобковой области, то это может быть патологией, которую необходимо выявить:
- Самым опасным может быть цистит, вызванный патогенными микробами. В период беременности они атакуют ослабленный организм женщины и легко внедряются в мочеполовую систему, вызывая воспаление и отеки. Пациентка страдает от боли при мочеиспускании, моча мутнеет.
- Еще одной причиной давления в малом тазу может быть цисталгия. При ней нет воспалительного процесса, и моча остается в норме. В остальном симптомы, как у цистита.
- На поздних сроках следует избегать переполнения мочевого пузыря, так как это тоже является причиной повышенного давления на внутренние органы.
Так или иначе, но при любых отклонениях от нормы, женщина должна немедленно обратиться к своему врачу. Наличие цистита говорит о присутствии в организме инфекции, которая может нанести вред не только организму женщины, но и помешать правильному развитию плода.
Симптомы повышенного давления в малом тазу
При беременности у женщины наблюдается повышенное давление в области малого таза, что может сопровождаться такими признаками:
- Чувство распирания в области брюшной полости. Создается ощущение вздутия живота.
- Позывы в туалет становятся очень частыми, но мочи выходит совсем немного.
- В некоторых случаях может возникнуть недержание мочи. Это объясняется тем, что под действием прогестерона (гормон, выделяемый женским организмом во время вынашивания плода) расслабляется сфинктер (клапан, контролирующий выведение мочи).
- Женщина постоянно чувствует дискомфорт, ей кажется, что мочевой пузырь освободился не полностью.
- Могут возникать частые запоры. Это связано с тем, что матка давит и на кишечник, в результате чего в нем происходят застойные явления.
- Появляется периодическая боль в области поясницы. Она усиливается при нагрузках, при длительном стоянии на ногах и при пальпации области живота.
Эти признаки могут наблюдаться не все одновременно. Наличие хоть одного из них должно насторожить женщину. Только врач может сказать, где патология, а где норма.
Как облегчить состояние?
Самая опасная патология у беременной может быть связана с циститом. При его обнаружении врач рекомендует сокращение физической активности и полное исключение половых контактов. Назначаются лекарства, но с осторожностью, чтобы не навредить развивающемуся плоду. При тяжелых инфекциях прописывают антибактериальные препараты. Назначается специальная диета. Беременной разрешается выходить на свежий воздух, но ни в коем случае не переохлаждаться.
Беременная женщина должна становиться на учет как можно раньше и быть под наблюдением у гинеколога. Ей необходимо быть предельно внимательной к своему самочувствию и при любых отклонениях от нормы немедленно обратиться к врачу. Если мочеиспускание особого беспокойства не причиняет, нет боли и цвет мочи не меняется, то повода для беспокойства нет. Частые позывы предусмотрены природой и являются нормой.
Если врач пишет «35 неделя, тазовое предлежание», это значит, что роды естественным путем будут невозможны. Узнайте, как должен располагаться плод на 35 неделе беременности.
День родов постепенно приближается, на вашем календаре уже тридцать пятая неделя! Еще около месяца, и маленькое чудо появится на свет. В этот период будущая мама может испытывать дискомфорт от болей в пояснице и сдавливания грудной клетки. Живот растет, а малыш внутри вас развивается и прибавляет в весе. Схватки Брэкстона-Хикса становятся все более настойчивыми.
На этом сроке очень важно, как расположился малыш в матке. Если в вашей карте написано «35 неделя беременности, тазовое предлежание», то это, конечно, не повод для беспокойства. Но нужно подготовиться к тому, что, скорее всего, придется прибегнуть к кесареву сечению. Ребенок уже очень крупный, и редки случаи, когда на этом сроке он способен перевернуться головкой вниз. А естественные роди при тазовом предлежании, то есть, когда малыш «сидит» в животике на попе, а его ножки находятся внизу, очень опасны как для самой мамы, так и для малыша.
Плод на 35 неделе беременности продолжает откладывать жировую клетчатку. Плечи малыша округляются и становятся мягкими. Волосяной покров, который обволакивал тельце ребенка, так называемое лануго, практически исчезает к этому времени. Примерный вес плода составляет на 35 неделе два с половиной килограмма, а рост приближается к сорока сантиметрам.
Все сложнее ночью справиться с бессонницей. Плод давит на мочевой пузырь, и будущей маме приходится по нескольку раз за ночь бегать в туалет.
Да и ребенок чувствует себя не так комфортно, как раньше: места в матке для маневров остается все меньше. Толчки малыша сопровождаются появлением бугорков на животе, и теперь мама может не только чувствовать, но и видеть, как пихается плод. Старайтесь высыпаться, набирайтесь сил и ограничьте себя в еде. Иначе от проблем с лишним весом после беременности избавиться будет намного сложнее.
На 35 неделе необходимо приготовиться к родам, собрать все необходимые документы и вещи, определиться с роддомом. В общем, быть начеку!
Неизвестно, когда начнутся схватки, и вам придется ехать в больницу.
Нередки случаи, когда роды приходятся не ровно на сороковую неделю, а на предшествующее ей время. И это тоже является нормой, поэтому не стоит сильно переживать по этому поводу.
Плод на 35 неделе беременности
Эта неделя является завершающим этапом предпоследнего, 8 месяца беременности. Теперь будущая мама должна понимать, что роды могут случиться в любую из последующих недель и с каждой из них они становятся все более вероятными. Очень важно, чтобы женщина сейчас правильно и своевременно питалась, обеспечивая малыша всем ему необходимым и придавая ему достаточные силы для очень непростого события, которое ему предстоит. В противном случае ребенок может появиться на свет ослабленным, болезненным, он будет отставать от своих сверстников в росте и развитии.
Если вы пока не знаете, в каком именно роддоме вы будете рожать, 35 неделя беременности - самое время для того, чтобы озаботиться выбором этого учреждения. Возможно, у вас есть какие-то осложнения или иные особенности течения беременности, в связи с чем вам требуется какой-то особый роддом, специализирующийся именно по этим проблемам. Для того чтобы решить этот вопрос, проконсультируйтесь со своим курирующим врачом в женской консультации.
Приготовьте специальную сумку, с которой вы поедете в роддом. Пусть она стоит в строго отведенном месте, так, чтобы вам не пришлось в самый последний момент в панике бегать по дому и разыскивать вещи и документы. Кстати, для документов должна быть своя особая папочка, которая должна постоянно находиться при вас. Пока у вас еще есть время, вы можете обдумать и не спеша собрать все необходимое.
Плод на 35 неделе беременности - развитие
Сейчас ваш малыш переходит еще на один этап своего развития: на этой неделе или чуть позже его головка опустится в ваш малый таз и это сразу облегчит ваше самочувствие. Вам станет легче дышать и перестанет преследовать постоянная боль под ребрами. С другой стороны это опять вызовет учащенное, в том числе и ночное мочеиспускание. Ведь теперь ребенок начинает давить на мочевой пузырь. Впрочем, нужно сказать, что бывают случаи, когда малыш так и не опускается вплоть до самых родов, это тоже является одним из разновидностей нормы.
В целом же все его системы и органы уже получили достаточное развитие и вполне готовы к самостоятельной работе. В то же самое время, у них еще есть возможность усовершенствоваться, что и происходит в этот заключительный период беременности. Весит плод на 35 неделе беременности примерно 2.8 кг, а его рост достигает 47 см или даже чуть более.
Продолжает формироваться и откладываться слой подкожной жировой клетчатки, поэтому ручки, ножки, коленки, плечики – все это становится более мягким, округлым и покрывается трогательными ямочками. У многих деток радужная оболочка глаза сейчас имеет голубой цвет, а свой естественный оттенок она приобретет уже после родов. Но есть и такие малыши, которые появляются на свет с уже вполне обозначенным генетически заложенным цветом глаз.
В связи с дальнейшим набором жировой ткани, продолжает разглаживаться кожа, с нее исчезают остатки покрывавшего ее прежде лануго. Лицо малыша уже очень напоминает лица его родителей, кожа ступней и ладоней покрыта дактилоскопическими узорами. Каждую неделю ваш малыш теперь набирает от 200 грамм.
Ногти малыша уже достигли той длины, когда он вполне может себя поцарапать. Ведь в матке ему очень тесно и скрещенные ручки то и дело оказываются прижатыми то к груди, а то и к лицу вашего крохи. В то же самое время он пока еще не приобрел необходимой осторожности движений, поэтому нет ничего удивительного, что иногда у новорожденных то тут, то там можно заметить неглубокие царапины. Не переживайте, это вполне нормальное явление, после рождения малышу сразу наденут специальные варежки, так что больше он себя не поцарапает.
Другие статьи по этой теме:
37 неделя
Состояние будущей мамы
Если у Вас не первая беременность, то где-то на 37-38 неделе Вы почувствуете некоторое облегчение, связанное с тем, что головка малыша опускается ниже, в область таза, и ослабляется давление на внутренние органы – это появляются предвестники родов.
Вам становится легче дышать и кушать. Но матка еще сильнее давит на мочевой пузырь, и опорожнять его приходится довольно часто. На 37 неделе может отойти слизистая пробка – выделения слизи с кровью, и усиливаются схватки Брэкстона Хикса.
В это время у Вас могут появиться ощущения своеобразной стреляющей боли в ногах и промежности – это связано с тем, что плод, опускаясь в нижнюю часть таза, давит на нервы, связки и мышцы.
Ребеночек продолжает расти и его ножки все больше упираются Вам в грудину. От этого появляется чувство некой тяжести в области груди, поэтому старайтесь не сидеть и не стоять подолгу в одной позе.
Вы наверняка уже задавались вопросом, как будите кормить малыша: грудью или с помощью смеси. Наиболее полезным, конечно, считается естественное вскармливание. Сейчас есть очень много информации о том, как правильно наладить грудное вскармливание и прикладывать ребенка к груди, поэтому, пока есть время, будущей маме стоит ознакомиться с подобной литературой.
Мамина прибавка в весе на этой неделе составляет 11-12 кг. Со следующей недели может прекратиться увеличение веса, и это означает, что скоро наступит время рожать.
Вы последнее время то и делаете, что считаете дни до родов. Посещаете врача раз в неделю. И, скорее всего, очень устали. Это понятно – срок уже не маленький, и волнения с каждым днем все прибавляются: когда же все начнется, как пройдут роды. Постарайтесь не паниковать, расслабьтесь. От этого никуда не денешься, все должно быть хорошо.
Повторнородящие женщины и те, которые вынашивают более одного плода, могут на этой неделе родить.
Состояние ребенка
Сейчас ребенок вполне развит и уже готов к долгожданному появлению на свет. Но он, пока находится в утробе матери и продолжает расти, развиваться, набираться сил. По-прежнему идет процесс накопления жира в его организме – он откладывается со скоростью до 14-30 граммов в день.
Только сейчас начинает образовываться миелиновый слой некоторых нейронов головного мозга, который продолжает свое формирование уже после рождения. Это нервы окружают себя защитной оболочкой. От этих изменений головного мозга будет зависеть координация движений малыша, которая со временем становиться все лучше и лучше.
В легких крохи продолжает вырабатываться сурфактант. Органы продолжают совершенствоваться.
Все тверже становятся носовые и ушные хрящи. Многие детки к 37 неделе беременности отращивают роскошную шевелюру. а у некоторых волосяной покров отсутствует вообще.
Заканчивается формирование половой системы. У ребеночка уже довольно хорошая перистальтика кишечника. Слизистая оболочка кишечника покрыта крошечными ворсинками, а это говорит о том, что желудочно-кишечный тракт практически готов к самостоятельному принятию пищи. Активно развивается рефлекс сосания. На этом этапе достигает максимума количество защитной первородной смазки. Ребенок постоянно тренирует легкие, совершая дыхательные упражнения.
