При беременности болит низ живота - беременная женщина нередко сталкивается с подобной проблемой. Практически каждая роженица может рассказать о том, что на разных сроках своей беременности, она испытывала странное тянущее чувство в нижней части брюшной полости. Принято считать, что такое происходит только на ранних сроках, но это не совсем так, ведь сегодня фиксируется большое количество случаев на поздних стадиях. Такие боли могут пугать будущих мам, поэтому необходимо однозначно разобраться, почему болит живот и нужно ли с этим бороться.
Распространенное заблуждение, если при беременности , то это угроза скорого выкидыша. Нельзя отменять эту возможность и нужно как можно быстрее обратиться к специалисту. Однако нужно понимать, что существует целый список причин, способных вызывать подобные тянущие боли.
Возможные причины боли
Главным источником появления боли у беременной девушки в нижней части брюшной полости являются сокращения мышц матки. Данный процесс может вызвать даже банальное прикосновение к животу на позднем сроке. Он всегда твердеет, пытаясь защитить эмбрион. Следует отметить, постоянная твердость и тонус матки не являются нормой и могут нанести вред малышу.
Что касается ранних сроков, то тянущие ощущения не что иное, как обыкновенный признак беременности. Поэтому нужно сделать обязательно тест на беременность, когда болит низ живота, беременна девушка или нет, станет ясно сразу. При беременности ощущения будут несколько похожи на менструальные боли.
Чаще всего боли внизу живота не несут никакой угрозы ни для здоровья ребенка, ни для будущей матери. Однако бдительность в этом деле не помешает. Лучше сразу обратиться к врачу.
Боль на ранней стадии - норма
Появление тянущей боли при небольших сроках беременности считается нормой не только из-за увеличенного количества потоков крови к матке. Это также результат растяжения маточных связок, ведь они должны во всем поспевать за маткой. Данные процессы не раз вызывали панику и дискомфорт у представительниц слабого пола, которые не могли их объяснить.
Важно отметить, что тянущее чувство должно иметь непостоянный характер. Опытные роженицы советуют в таком случае просто прилечь, и неприятные боли уйдут. Если после принятия горизонтального положения ощущения не пропадают, тогда нужно насторожиться. Ведь из небольшой проблемы может появиться серьезная угроза для малыша. Медлить нельзя, сразу же нужно вызывать врача.
Риск выкидыша обычно сопровождается постепенным нарастанием боли, которая переходит к нестерпимой. Появляются обильные кровяные выделения.
Другая причина - возможность внематочной беременности. Эмбрион, образовавшийся в теле девушки, может прикрепиться не к тому месту, за пределами матки. Однако характер боли в данном случае проследить чуть проще, ведь обычно зародыши попадают в фаллопиевы трубы, которые располагаются слева и справа, значит, неприятные ощущения также должны чувствоваться только с одной из сторон. Важное значение несет интенсивность и постоянство боли.
При правильном течении беременности будущая мама не испытывает особого дискомфорта в нижней части брюшной полости, поэтому вполне может вести обычный образ жизни.
Риск внематочной беременности
Это явление крайне неприятно по своей природе и сопровождается нестерпимо сильной болью. Если поздно обратить внимание, существует возможность разрыва фаллопиевой трубы, что может привести к летальному исходу. Поэтому специалисты советуют посещать гинеколога по любым образовавшимся вопросам, чтобы предотвратить ужасные последствия.
Помните, чем раньше диагностирована проблема и поставлен диагноз - тем меньше риска для вас и будущего малыша.
Особенно это актуально для девушек, которые еще не подозревают у себя беременность. Чтобы исключить неутешительный вариант с внематочным «положением», следует своевременно проконсультироваться у доктора. Хороший специалист, прежде всего, отправит вас на УЗИ. Бить тревогу необходимо, если стали заметны какие-то непонятные кровянистые выделения.
Существует огромное количество возможных вариантов, при которых боли в нижней части живота связаны с различными физиологическими причинами, которые в целом не имеют никакого влияния на развитие эмбриона. К ним относят разнообразные заболевания желудочно-кишечного тракта, растяжение мышц и так далее.
Из-за такой причины, как неправильное питание, могут возникать подобные неприятные ощущения. Различные колиты и дисбактериоз кишечника - все это основания для появления боли. Плохо приготовленная пища, несвежие продукты, приводят к увеличенному газообразованию и тяжести кишечника. Обычно все заканчивается после процесса переваривания. Поэтому будущим мамам необходимо пересмотреть рацион, добавить больше полезных продуктов, особенно овощей и фруктов.
Перенапряжение связок как одна из причин боли
Еще один популярный вариант развития событий. Девушкам в положении нужно свести все нагрузки на свое тело к разумному минимуму.
Такие боли быстро пройдут, если полежать час на диване. Всему виной либо связки, поддерживающие матку, либо слабый пресс.
Бывают случаи, когда во время беременности проявляются другие хронические заболевания. Например, может возникнуть острый аппендицит.
Эту боль, конечно, достаточно сложно перепутать с тянущими ощущениями в животе, но бывают и подобные ситуации.
Как проходит нормальное течение беременности
Большое количество женщин на ранних стадиях беременности практически не испытывают никаких болевых ощущений. Однако избежать этого в будущем просто невозможно, ведь увеличение живота приводит к растяжению его мышц.
Женщины, которые до момента зачатия вели здоровый, спортивный образ жизни, перенесут беременность легко, ведь их тело готово к любым нагрузкам.
Если у женщины второй или третий ребенок, связки сильно ослабляются, что в большинстве приводит к отвисанию кожи. Такое присуще представительницам слабого пола с узким строением таза. Чтобы не подвергать себя и малыша лишнему риску и не испытывать дискомфорт, врачи рекомендуют носить специальный бандаж.
На консультации практически у любого гинеколога беременным рассказывают о таком явлении, как отслойка плаценты. Данная проблема может произойти только на позднем сроке. Чаще всего она сопровождается кровянистыми выделениями, которые могут быть или очень скудными или, наоборот, обильными. При возникновении подобных ситуаций, обязателен вызов скорой помощи.
Нередки случаи возникновения тяжести у женщин, которые болели разнообразными гинекологическими недугами (киста яичника), мочеполовыми заболеваниями.
Самая интенсивная тяжесть ощущается на девятом месяце, когда малыш уже готов родиться и занимает практически все свободное пространство в матке.
Кроме того, на последних месяцах беременности тянущая боль может свидетельствовать о скором наступлении родов. При появлении ощущений такого типа можно ложиться в роддом. При этом необязательно дожидаться отхождения вод или других признаков.
Ноющие боли внизу живота во время беременности не всегда свидетельствуют о наличии какой-либо патологии. Способствовать появлению таких болей могут гормональные изменения в связи с ростом и развитием малыша в утробе матери. Болевые ощущения не представляют опасность, если они не имеют интенсивный характер и длятся не долго. Но в случае возникновения сильных, схваткообразных болей следует незамедлительно обратиться к гинекологу, ввиду того, что данные симптомы могут означать вероятность угрозы выкидыша.Как правило, на разных этапах появления болевых ощущений различны. На начальных сроках интересного положения женщины боли происходят в связи с растяжением и постепенным смещением матки. Поэтому большинство будущих мам в этот период испытывают покалывание и потягивание внизу живота. Второй триместр беременности должен проходить спокойно, так как мышцы живота еще не слишком растянуты. Изредка в этот период допускается возникновение небольших тянущих болей. Но в случае, если болезненные ощущения имеют схваткообразный и постоянный характер, то, в этом случае, необходимо срочно обратиться к врачу, так как это может означать угрозу выкидыша.
В третьем триместре беременная матка настолько растягивается из-за растущего малыша, что начинает отодвигать другие внутренние органы. Таким образом, существенно сдвигается кишечник и, соответственно, этот период может сопровождаться неприятными ощущениями внизу живота. Чтобы не давать чрезмерную нагрузку кишечнику, очень важно следить за питанием. Следует есть небольшими порциями, но часто. А рацион должен быть богат достаточным количеством овощей и фруктов.
Внематочная беременность и отслоение плаценты
Такие болезненные ощущения внизу живота во время беременности могут развиваться по нескольким причинам. При внематочной беременности у женщины развиваются резкие боли в нижней части живота. Также присутствуют кровянистые выделения, обморочные состояния, головокружения, тошнота. Это случается ввиду того, что оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в маточной трубе, не доходя до самой матки. В конечном итоге, это может способствовать разрыву маточной трубы, что очень опасно для жизни.Тянущие боли в нижней части живота могут означать преждевременное отслоение плаценты. В основном, это случается из-за травмы живота, короткой пуповины, повышенного кровяного давления, гестоза. Опасность отслоения плаценты заключается в возникновении внутреннего кровотечения, поэтому при сильных и затяжных болях следует немедленно посетить гинеколога.
Другие причины болей внизу живота в период беременности
Иногда происходят ситуации, которые приводят к прерыванию беременности. Как правило, этому способствуют постоянные стрессы, чрезмерные физические нагрузки, патологическое либо инфекционное состояние плода. При этом тянущая боль появляется в области поясницы, начинаются кровяные, мажущие выделения, со временем превращающиеся в сильное кровотечение. Вот почему важно как можно скорее оказать беременной женщине медицинскую помощь. Также ноющие боли в нижней части живота могут быть по причине нарушений желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся отрыжкой, рвотой, тошнотой; расхождений костей таза; растяжений брюшного пресса и вследствие предварительных схваток.
Одной из причин болезненных ощущений в период беременности являются хирургические патологии. Могут возникать приступы панкреатита, кишечной непроходимости, аппендицита.
Тянущая боль внизу живота во время беременности всегда вызывает страх и ужас у женщин в положении. Да, потерять беременность, особенно долгожданную, или получить критические осложнения, чреватые нарушениями развития малыша, — невеселая перспектива.
И порой разобраться, в чем же причина такого симптома и насколько это опасно, даже специалисту весьма сложно.
Поэтому беременные с такими проявлениями должны обязательно говорить о данной жалобе гинекологу. А врач в свою очередь должен обследовать пациентку и исключить патологическое течение беременности.
Врач целенаправленно опросит будущую мамочку о характере болей, их интенсивности, точной локализации. Уточнит обязательно, с чем связывает появление боли сама беременная.
Например, боль внизу живота может возникать после физического или эмоционального перенапряжения, сильных переживаний. Возможно появление болевых ощущений даже при кашле, чихании или глубоком вдохе.
Так как тянущие боли могут возникать и при патологии смежных с маткой органов, то специалист уточнит, есть ли связь между этими симптомами и работой кишечника или мочевыделительной системы.
Причины
Выше я перечислила неполный перечень ситуаций, при которых у беременных может заболеть живот. Но это не причины, а внешние проявления, симптомы этих причин. О самих причинах речь пойдет ниже.
Среди причин тянущих болей в нижней части живота можно выделить две группы — физиологические и патологические.
Физиологическими можно назвать причины, которые закономерно возникают в организме всех без исключения женщин, вынашивающих ребенка. Ведь организм женщины в этот период претерпевает массу изменений.
Например, само увеличение матки уже может вызывать дискомфорт внизу живота.
Это вполне закономерное изменение. Как правило, оно не влечет за собой никаких негативных последствий для организма будущей мамы и малыша. Хотя дискомфорт, естественно, создает. Проходят такие боли сами собой и не требуют никакого лечения.
Патологические причины включат в себя те изменения в организме женщины в положении, которые могут привести к ухудшению здоровья матери или плода. И тут важно не прозевать опасную ситуацию и вовремя обратиться за помощью к специалисту.
Да, тянущая боль внизу живота, особенно на ранних сроках, может быть связана с некоторыми физиологическими процессами в организме беременной. Но совсем не обязательно, что она появится.
Болезненные ощущения в начале беременности при определенной физиологической ситуации могут быть, а могут и не быть. У каждой женщины начинается и заканчивается беременность по-своему. Все процессы индивидуальны.
Здесь стоит упомянуть и про болевой порог, уровень которого у каждого человека свой. То есть, каждый человек по-своему чувствует боль.
Например, женщины с низким болевым порогом более восприимчивы к любым болезненным ощущениям, дискомфорту и потягиванию живота. В то же время женщины с высоким болевым порогом на нерегулярную монотонную тянущую боль в нижней части живота и вовсе не обращают внимание.
Итак, перейдем к физиологическим изменениям в организме беременной женщины, которые могут спровоцировать болевые ощущения внизу живота на ранних стадиях беременности.
С наступлением беременности форма матки меняется с грушевидной на яйцевидную. Также усиливается кровоснабжение этого детородного органа, что может спровоцировать потягивание внизу живота.
На седьмые сутки после зачатия оплодотворенная яйцеклетка (зигота), спустившись по маточной трубе в полость матки, как будто пробуравливает себе место в маточной стенке, чтобы там зафиксироваться. При этом чувствительные женщины могут ощутить боли, подобные менструальным.
В некоторых случаях это может сопровождаться скудными кровянистыми или сукровичными выделениями из влагалища, которые женщины могут воспринять как начало менструации раньше времени.
Во время беременности меняется гормональный фон, который способствует расслаблению мышц и связок, особенно мышц малого таза.
Расслаблению мышц способствует гормон прогестерон. Еще его называют гормоном, сохраняющим беременность, так как он препятствует избыточному тоническому сокращению (гипертонусу) мышц в организме беременной. В том числе это касается мышц главного мышечного органа – матки.
Под воздействием прогестерона и еще одного важного вещества, релаксина, происходит разрыхление связок суставов, хрящей сочленений тазовых костей.
Тазовые кости немного расходятся, подстраиваясь под увеличивающуюся нагрузку увесистой матки. Объем таза увеличивается, что обеспечивает более легкое прохождение малыша по родовым путям.
Но при этом расслабляется не только мускулатура матки, но и мышечный слой кишечника. Это приводит к нарушениям перистальтики кишечника у беременных. Как следствие — метеоризм или неустойчивый стул (то запор, то понос) – частые спутники беременности.
Такие явления, как правило, всегда дают о себе знать симптомами распирания, тяжести и потягивания нижнего сегмента живота.
Следовательно, дискомфорт в нижнем сегменте живота у беременных не всегда может быть связан с изменениями органов малого таза.
Физиологические изменения, вызывающие боль на поздних сроках
Дело в том, что для этого времени характерны наиболее интенсивный рост и высокая двигательная активность малыша. Матка также интенсивно растет и сильно перерастягивается. Дополнительно мышечные волокна матки реагируют сокращением на двигательную активность плода.
Как следствие действия всех этих процессов в комплексе, редкое неинтенсивное потягивание нижнего сегмента живота в середине беременности и на поздних сроках имеет место быть.
И встречается это у будущих мамочек довольно часто. На поздних сроках беременности, начиная примерно с 37-й недели, непродолжительная и умеренная тянущая боль внизу живота считается вполне нормальным явлением.
Так организм женщины уже готовится к родам. Матка начинает периодически сокращаться. Появляются так называемые тренировочные схватки.
Такой этап «тренировки» или, иначе говоря, «разминки» очень важен в процессе подготовки к родам. Ведь роды – это не спонтанный процесс, как может показаться на первый взгляд. Запуск родовой деятельности происходит поэтапно и не быстро.
Если срок беременности больше 37 недель, беременность считается доношенной. Поэтому, когда на таком сроке тянущая боль нарастает и переходит в схваткообразную, пора собираться в роддом.
Как отличить физиологические причины тянущей боли внизу живота?
Для этого необходимо внимательно прислушаться к характеру боли, проследить ее связь с другими признаками нарушения функций внутренних органов (например, кишечника).
Очевидно, что двух одинаковых беременностей не бывает. У всех каждый ее этап протекает по-разному. Но можно выделить несколько признаков не требующей медицинского вмешательства тянущей боли внизу живота.
К ним можно отнести:
- Боль не постоянная, не интенсивная, монотонная, а не схваткообразная или острая.
- Боль проходит после кратковременного отдыха в горизонтальном положении.
- Боль не нарастает и не мешает в повседневных делах женщины (не нарушает резко ее привычный образ жизни).
- При этом нет сукровичных или кровянистых выделений из влагалища.
- Отсутствуют другие признаки нарушения функции внутренних органов. Например, нет признаков расстройства органов пищеварения или мочеиспускания (диареи, тошноты, рвоты, общего недомогания, расстройства мочеиспускания).
- Прием одной таблетки Но-шпы или другого спазмолитика (если нет противопоказаний) стойко снимает тянущую боль внизу живота.
- Кроме боли, нет других признаков нарушения самочувствия.
То есть, нет снижения артериального давления, учащенного сердцебиения, повышенного потоотделения или холодного липкого пота, помутнения сознания или предобморочного состояния. Эти признаки являются проявлениями опасных патологий, которые требуют срочного медицинского вмешательства (например, разрыв маточной трубы при внематочной беременности).
Патологические причины тянущей боли внизу живота
В этом блоке статьи мы рассмотрим причины так называемых акушерских болей, связанных с прерыванием беременности, внематочной беременностью и др. Поговорим также о причинах тянущей боли, связанных с какой-либо хирургической патологией беременности (аппендицит, кишечная непроходимость и др.).
Акушерские боли: как распознать и как обследоваться?
Тянущая боль внизу живота может свидетельствовать о внематочной беременности. При внематочной беременности закрепление эмбриона происходит не в полости матки, как обычно, а в самой маточной трубе.
Гораздо реже, но встречаются случаи, когда оплодотворенная яйцеклетка может имплантироваться даже в брюшной полости.
При внематочной беременности женщину в таких случаях беспокоят регулярные сильные боли. Характерна односторонняя локализация боли (со стороны прикрепленного эмбриона в маточной трубе).
Боль, как правило, нарастает по мере роста эмбриона. Нередко боль усиливается при надавливании или при физической нагрузке. Характерна также иррадиация боли в поясницу, задний проход или ноги.
К пятой-седьмой неделям беременности эмбрион занимает значительную часть маточной трубы. Поэтому в это время существует реальная угроза разрыва трубы и массивного кровотечения.
Появляются мажущие кровянистые выделения из влагалища. При этом присоединяются симптомы общего недомогания: головокружение, головная боль, слабость, снижается артериальное давление.
При внематочной беременности тест положительный, но содержание ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) в крови снижено. В диагностике данного состояния помогает УЗИ.
При ранней диагностике есть возможность спасти маточную трубу, проведя своевременно операцию. Но внематочная беременность с точки зрения ее продолжения всегда обречена на провал.
Угроза прерывания беременности
При угрозе прерывания беременности женщину беспокоят тянущие боли внизу живота, не утихающие даже в спокойном состоянии. Любая физическая активность вызывают усиление болей.
Характерно появление кровянистых выделений различной интенсивности. Женщина ощущает общую слабость, вялость. Нередко появляется потемнение или «мушки» в глазах, головокружение. На поздних сроках беременности такие симптомы могут сопровождаться схваткообразными болями.
Такое состояние требует неотложной помощи, нужно экстренно обратиться в медучреждение.
Госпитализация при угрозе прерывания беременности обязательна. Не пытайтесь избежать ее, так как и ребенок, и мать нуждаются в постоянном наблюдении и комплексном лечении.
Возникновение угрозы прерывания беременности часто вызвано нервными перенапряжениями, физическими нагрузками, стрессами, инфекционными заболеваниями, изменением гормонального фона.
Нередко угрозе прерывания беременности предшествует гипертонус матки. Женщины, помимо тянущей боли, ощущают резкое напряжение матки. Они описывают это чувство, что у них как бы «каменеет живот».
Нельзя к такому симптому относиться без должного внимания. Ведь повышенный тонус матки может спровоцировать выкидыш.
При своевременном выявлении и грамотной терапии эта патология имеет благоприятный прогноз.
Замершая беременность
Еще одной причиной тянущей боли внизу живота при беременности является замершая беременность. Причинами, по которым эмбрион прекращает развиваться, могут являться сбои на генном уровне, гормональный дисбаланс, неправильный образ жизни родителей. Также существует высокий риск «замирания эмбриона» при искусственном оплодотворении.
Выделяют так называемые критические периоды течения беременности, когда эмбрион особенно уязвим. Их несколько: сначала это 3-4 недели беременности, потом — 8-11 недели и 16-18 недели внутриутробного развития.
Иногда у женщин при замершей беременности могут вообще отсутствовать какие-либо жалобы. Но чаще присутствует какой-то дискомфорт или периодически чувствуется тянущая боль в нижнем сегменте живота.
Диагностика такого состояния заключается в проведении УЗИ-исследования.
Диагноз замершей беременности подтверждается, если во время УЗИ не определяется сердцебиение ребенка.
Также для подтверждения диагноза определяют уровень ХГЧ в венозной крови беременной. При замершей беременности отсутствует нарастание концентрации этого гормона в крови.
Преждевременная отслойка плаценты
Преждевременная отслойка плаценты может происходить на любом сроке беременности. Причинами отслойки плаценты могут быть травмы, резкие перепады артериального давления, перенесенное инфекционное заболевание, физические нагрузки, эмоциональное перенапряжение, короткая пуповина плода.
При преждевременной отслойке плаценты женщина ощущает резкие или схваткообразные боли внизу живота. Для того, чтобы как-то облегчить состояние, женщина часто занимает вынужденное положение. То есть, она пытается найти наиболее удобное положение и оставаться в таком положении надолго.
Матка сильно напряжена, становится болезненной. Внутри матки происходит разрыв сосуда, в результате которого открывается кровотечение. Кровотечение может быть различной степени интенсивности. Происходит нарастание плацентарной гематомы (кровоподтека).
Главная опасность отслойки плаценты — нарушение питания плода (кислородное голодание). При значительной степени отслойки существует угроза внутриутробной гибели плода.
Таким образом, отслойка плаценты является поводом для экстренной госпитализации и, если позволяет срок беременности, оперативного родоразрешения путем кесарева сечения.
Достаточно часто у женщины появляются тянущие боли внизу живота, не связанные с развитием плода. Но состояния, о которых пойдет речь дальше, являются не менее опасными в отношении здоровья будущей мамы и ее малыша.
Нередко, вследствие снижения иммунной защиты, у беременной женщины развивают различные воспалительные заболевания мочеполовой системы или обостряются уже существующие хронические заболевания.
Так, некоторые инфекции, включая и те, которые передаются половым путем, обостряются во время беременности. Они также способны вызывать дискомфорт и болевые ощущения внизу живота.
Для исключения острых или хронических воспалительных процессов беременной женщине при постановке на учет в женской консультации необходимо пройти полное обследование.
У беременных достаточно часто наблюдаются различные инфекции почек и мочеполовой системы. Самой распространенной инфекцией во время беременности, которая может давать тянущую боль в нижней части живота, является острый цистит (воспаление мочевого пузыря).
При цистите, помимо боли, женщину беспокоит учащенное и/или болезненное мочеиспускание, «ложные» позывы или мочеиспускание малыми порциями, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Моча мутнеет из-за примесей белка, лейкоцитов, слизи, солей, а иногда и крови.
Без специфического лечения в таком случае не обойтись. Поэтому необходимо обратиться к врачу для обследования и лечения этого неприятного недуга.
Тянущую боль внизу живота также могут спровоцировать проблемы с пищеварением.
О расслабляющем действии прогестерона на кишечник я уже писала выше. Вследствие этого практически каждая женщина страдает в той или иной степени от нарушений работы желудочно-кишечного тракта во время беременности (запоры, диарея, метеоризм, изжога, тошнота).
Существуют препараты, которые способствуют нормализации перистальтики кишечника и борются с повышенным газообразованием. Но назначать их имеет право только врач, знающий все нюансы протекающей беременности.
Но любая терапия для нормализации работы пищеварительной системы результат даст лишь отчасти, временно погасит симптомы расстройства. Ведь вышеописанные проблемы с пищеварением вызывают вполне естественные изменения в организме беременной (гормональный фон).
Представьте, что будет, если к этим закономерным изменениям прибавятся еще и погрешности в питании беременной! Правильно, проблем с болевыми ощущениями станет больше, и они станут острее.
Я намеренно заостряю внимание на этом моменте, так как по опыту знаю, что практически никто из беременных не воспринимают всерьез рекомендации врача о здоровом образе жизни.
Многие себя оправдывают традиционно сложившимся стереотипом, что беременная не должна себе ни в чем отказывать. Мол, ребенку нужно, он требует.
Хотя, по сути, это самое «правильное питание» во время беременности — это не так уж и сложно. Нужно просто не переедать, есть часто, но дробными порциями, пить достаточно чистой воды, исключить фаст-фуд и вредные напитки. При этом никто не призывает беременную голодать или ограничивать себя в каких-либо продуктах.
Немного отвлеклась, вернемся непосредственно к теме.
Тянущую боль внизу живота могут спровоцировать различные хирургические патологии.
Нередко во время беременности у женщин воспаляется аппендикс. При этом из-за смещения беременной маткой внутренних органов и кишечника не всегда по локализации боли можно легко распознать аппендицит.
Для аппендицита характерна ноющая тупая боль, как правило, в правой подвздошной области или чуть выше. Также наблюдается повышение температуры в пределах 37-38 о С, тошнота, чаще однократная рвота.
Приведенные признаки — это, несомненно, повод для вызова скорой помощи и госпитализации в стационар.
Спешу успокоить, что операция при данной патологии никак не скажется на развитии ребенка. А вот промедление с такими симптомами может привести к массивному воспалению внутри брюшной полости — перитониту.
Достаточно редко, но встречаются случаи и кишечной непроходимости у беременных женщин. Боль при кишечной непроходимости резкая схваткообразная, разлитая, с четко повторяющимися приступами каждые 10-15 минут (как идет перистальтическая волна по кишечнику).
При этом, помимо боли в животе, будет задержка кала и газов. Живот вздут ассиметрично, аппетит снижен, имеется ощущение слабости. С течением времени появятся более грозные признаки патологии, в частности, многократная неукротимая рвота, которая приводит к быстрому обезвоживанию организма.
В случае кишечной непроходимости показано экстренное хирургическое вмешательство.
На заметку!
Подводя итог, выделю несколько критических симптомов, с которыми срочно необходимо обращаться за медицинской помощью.
- Регулярные боли внизу живота резкие и нарастающие.
- Боли не проходят после отдыха в горизонтальном положении.
- Схваткообразные боли внизу живота, вне зависимости от их интенсивности.
- Выделения из влагалища (кровянистые, сукровичные, мажущие).
- Расстройства со стороны пищеварительной системы (тошнота, рвота, изменение стула).
- Усиливающаяся боль при надавливании в месте болезненных ощущений, вне зависимости от локализации боли.
Несомненно, причин, из-за которых во время беременности тянет низ живота, достаточно много. Вероятно, мне не удалось описать их все, что-то упустила. Но это не так важно.
Важно, чтобы вы из этой статьи сделали главный вывод: в любом случае нужно относиться внимательно к себе, прислушиваться к новым ощущениям, чтобы не прозевать опасную ситуацию и вовремя обратиться за медицинской помощью
И пусть вы даже лишний раз обратитесь к врачу, наблюдающему вашу беременность, по несерьезному поводу, чем пропустите что-либо серьезное.
Беременность не может протекать без болезненных ощущений, так как организм женщины претерпевает много изменений и некоторые из них сопровождаются настоящей болью. Поэтому беспокоиться при наличии тянущей боли внизу живота при беременности или дискомфорта в области печени сразу не стоит. Скорее всего, это реакция на произошедшие перемены, но все равно стоит сразу проконсультироваться с врачом.
Акушерские причины
Так как матка находится в области малого таза, женщину на протяжении всей беременности беспокоят боли внизу живота. Под влиянием прогестерона происходит расхождение костей таза, размягчение связок и расслабление мышц. Это благоприятно скажется на течении родов, так как родовые пути будут подготовлены для прохождения малыша. Также подобные ощущения возникают из-за растяжения матки в процессе увеличения срока беременности. Перечисленные причины безопасны и не оказывают негативного влияния на плод или здоровье матери.
Но не всегда следует игнорировать тянущую боль. Иногда она является симптомом патологических изменений, происходящих во время беременности:
- Гипертоус матки. Часто женщины жалуются на боль в низу живота в связи с этой причиной. При отсутствии лечения он может привести к самопроизвольному прерыванию беременности. Поэтому надо внимательно прислушиваться к своим ощущениям.
- Выкидыш. Если имеется сочетание боли при беременности внизу живота и кровянистых выделений, то это признаки выкидыша. Он возникает по многим причинам. Чаще всего процесс запускается из-за недостатка гормона прогестерона, который оказывает расслабляющее действие на матку. В результате матка начинает сокращаться, и плодное яйцо постепенно отслаивается. Это приводит к появлению кровянистых выделений. Остановить выкидыш в домашних условиях практически невозможно, поэтому следует обратиться за медицинской помощью. Если было проведено своевременное лечение, то можно прекратить самопроизвольный аборт. При этом позади плодного яйца остается гематома, которая давит на стенки матки и вызывает тянущие ощущения. Когда гематома рассосется, боли проходят, поэтому беспокоиться по поводу них не стоит. Но если один раз была угроза прерывания, то вести себя надо внимательно на протяжении всей беременности. Обязательно надо делать регулярно УЗИ, чтобы исключить патологию плода. Внутриутробная аномалия может быть причиной выкидыша, или же наоборот, возникнуть в результате недостатка кровоснабжения. Поэтому важно контролировать состояние ребенка на протяжении всей беременности.
- Истмико-цервикальная недостаточность. Если у женщины имеется осложненный акушерско-гинекологический анамнез, то во второй половине беременности ИЦН развивается часто. Это состояние характеризуется слабостью внутреннего зева шейки матки, вследствие чего происходит постепенное раскрытие шейки вне родов. Это опасно, так как может привести к преждевременным родам либо инфицированию околоплодных вод. Признаком являются тянущие боли внизу живота во время беременности, а выделения и схватки отсутствуют. Лечение только хирургическое путем наложения циркулярных швов на шейку матки.
Помимо перечисленных причин с небольших болей внизу живота начинаются тренировочные схватки, преждевременные роды или отслойка плаценты. Поэтому при появлении интенсивных и длительных болезненных ощущений обязательно надо обратиться за медицинской помощью. Своевременное лечение может быстро остановить патологический процесс.
Неакушерские причины
Так как в малом тазу помимо матки расположены и другие внутренние органы, то не всегда дискомфорт внизу живота вызван патологией со стороны беременности. Иногда причиной являются заболевания или функциональные расстройства других органов. Например, часто во время беременности появляется нейрогенный мочевой пузырь, то есть учащенное мочеиспускание без признаков воспаления. Это явление связано с гормональными переменами, и проходит после адаптации организма беременной женщины.
У некоторых женщин начинается классический цистит. Это неблагоприятное начало беременности, так как лечение цистита должно проходить с применением антибиотиков. Особенно плохо, если женщина еще не знала о своей беременности и принимала запрещенные после зачатия препараты. В таких случаях рекомендуют прием лекарственных трав, спазмолитиков и частое обильное питье.
Помимо мочевого пузыря, гормональные изменения затрагивают и кишечник. Могут начаться запоры, вздутие или наоборот, жидкий стул. Это приводит к появлению боли при беременности внизу живота слева, так как именно там находится прямая и сигмовидная кишка. Обязательно надо следить за регулярностью стула, потому что запор беременной может негативно отразиться на развитии ребенка.
Сильные боли всегда возникают при развитии аппендицита. В таких случаях боли при беременности внизу живота справа, так как аппедикулярный отросток находится в правой подвздошной области. Воспаление начинается постепенно, поэтому вначале боль несильная. Но постепенно она становится более выраженной, появляется температура в пределах 37-38 градусов, нарушается аппетит, начинается рвота. Поставить правильный диагноз может только врач, поэтому следует вызвать бригаду «скорой помощи».
Что делать?
Так как боль может быть вызвана различными причинами, не стоит откладывать посещение врача. Следует контролировать интенсивность болевых ощущений и степень их выраженности, так как именно на эти показатели обращает внимание любой доктор. При появлении боли надо отдохнуть, желательно в положении лежа. Обычно во время отдыха все проходит, но если это не помогло, то надо идти к врачу.
Если имеется риск самопроизвольного прерывания беременности, то надо вести себя осмотрительно. В таких случаях доктор назначает препараты, которые профилактируют гипертонус матки. Если есть проблемы с кишечником, то стоит откорректировать питание . Острую патологию (аппендицит) может диагностировать только доктор, поэтому обращаться к нему надо при первых же проблемах.
Очень многих женщин в положении интересует, почему болит живот при беременности, особенно если это происходит внизу брюшины.
Пожалуй, именно данный вопрос чаще всего задают будущие мамы, потому как именно такие боли они считают самыми опасными.
Боль как признак патологии
И тому мнению есть все основания.
Ведь одним из первых признаков при различных видах патологий, возникающих на протяжении 9 месяцев, является именно боль, которая охватывает низ живота.
Например, в случае отслаивания плаценты, вы почувствуете болезненные ощущения именно внизу живота (срок не является определяющим).
Боль в этом месте появится и в случае или же во время .
Как же понять, о чем говорят ощущения, которые возникают в данной области?
Прежде всего, не нужно испытывать панический страх, когда начинает ныть низ живота, будь это хоть первый месяц, хоть девятый.
Боли могут быть не только показателем того, что случилось что-то из ряда вон выходящее, но и являтся обычным явлением.
Однако, в любом случае, важно немедленно обратиться к врачу, если ощущение сильное, колющее и его интенсивность со временем только нарастает.
Норма или проблема
Учтите: боли, возникающие в процессе вынашивания малыша, в какой-то момент становятся для будущей мамы просто нормой жизни.
Еще бы – ведь они сопровождают женщину на протяжении всей беременности, не отступая даже на неделю!
- сначала начинают ныть связки, поддерживающие растущую матку;
- с увеличением срока все чаще болит спина;
- тянет живот;
- в конце срока возникает ощущение, что болит все тело: увеличился собственный вес, пинается малыш, матка давит на органы.
При беременности низ живота может болеть с самого первого дня, как бы предупреждая вас о произошедшем слиянии сперматозоида и яйцеклетки.
Но некоторые испытают их только ближе к родам. Все зависит от индивидуальных особенностей каждой женщины!
Именно этот вид ощущений характеризуется тем, что он сообщает беременной о самых разных переменах, возникающих в ее организме.
Не зря же врачи делят боли, которые охватывают низ живота беременной, на две группы: акушерские и не акушерские.
- К первой группе относят те, которые которые предупреждают об имеющихся патологиях, иногда даже в первый месяц, (внематочная беременность, отслоение плаценты) или же говорят об угрозе прерывания беременности.
- Ко второй те, что возникают в связи с переменами в «беременном» организме, часть из которых связана с ростом живота.
А, значит, имеются растянувшиеся связки, увеличившийся вес или характерные перемены ЖКТ.
Сюда же относят и боли внизу брюшины, вызванные разного рода заболеваниями, которые можно устранить хирургическим путем (например, аппендицит).
Причины болей в 1-м триместре
Первые месяцы – срок, при котором нужно особенно внимательно следить за своим организмом, особенное внимание уделяя болям, возникающим внизу живота.
Дело в том, что большинство выкидышей приходится именно на это время. А причины могут быть такие:
- чаще всего в первый месяц болит живот (его низ) просто потому, что организм готовится к вынашиванию беременности и происходит гормональная перестройка.
В этом случае иногда еще и болит поясница
- уже в первый месяц матка подрастает, потому связки, которым непривычен даже такой груз, начинают ныть.
Настанет время, когда они станут толще, а живот будет очень большим – спазмы будут в конце дня охватывать его низ при чрезмерной активности беременной
- у женщины может начаться отторжение эмбриона или плодного яйца, которое закончится выкидышем.
В этом случае спазмы могут сопровождаться кровотечением. Иногда процесс, если срок очень ранний, способен вообще пройти незаметно.
Просто будет ныть живот или возникнут периодические спазмы внизу брюшины как при месячных, а можно спутать с начавшейся менструацией
- при внематочной беременности возникнут сильные боли в животе, но не в первый месяц интересного положения, а во второй.
Важно обратиться к врачу в срок, иначе есть угроза разрыва одной из маточных труб. Когда же живот охватила пронзительная острая боль, которую невозможно терпеть, возможно, процесс в самом разгаре.
Особенности первых 3-х месяцев
Стоит отметить: в первый (второй) месяц «поразившие» низ живота спазмы, во время которых случается кровотечение, не всегда говорят о том, что у беременной начинается выкидыш.
Практически у каждой четвертой женщины в положении происходит что-то подобное, являясь особенностью , которая может благополучно продолжаться.
А вот во время непроизвольного аборта боли внизу живота не прекращаются, а крови будет столько, что не обойтись без прокладки.
Случается, что незадолго до отторжения плодного яйца, исчезает и прочие «прелести» беременности.
Кстати, для каждой стадии процесса характерны свои боли. Если попробовать их различать, то обратившись к доктору в нужное время, можно спасти беременность. Они сопровождаются тяжестью по низу живота и неприятными ощущениями в районе крестца.
Не нужно тут же бежать в больницу самой, даже когда срок не велик, а живот болит не так сильно, чтобы это могло удержать вас дома.
Боли во 2-м и 3-м триместре
Отчего же болит живот, если срок беременности уже «перевалил» за 7 месяц?
- Чаще всего это связано с проблемами пищеварения, которые обязательно возникают практически у каждой.
И вызваны они давлением матки на кишечник и меню, сочетающим в себе продукты-антагонисты.
Также повлиять на ЖКТ переедание, употребление больших порций.
Итог: у женщины в положении появляются газы, даже колики.
Естественно, что порой они могут вызывать весьма неприятные ощущения именно внизу живота – этим и отличается срок в 5-9 месяцев.
- Связки, которые держат матку, находятся в постоянном напряжении.
Если беременной случается много ходить, лежать в одной позе, она чувствует тянущие боли внизу живота, которые проходят при смене положения или отдыхе.
Подобные ощущения усиливаются при чихании или смехе: в это мгновение живот внизу как будто пронзает электрический разряд. Боль даже может быть резкой, но время, в течение которого она будет ощущаться сильно, минимальное.
- Поздний срок – время, когда женщина устает невероятно быстро, тем более при .
- Случается, что живот болит по очень банальной причине – перенапряжение мышц брюшного пресса (особенно, после 5 месяца, вам это знакомо).
В этом случае лучше прилечь и все пройдет. Нужно уменьшить нагрузку, снизить скорость при ходьбе..
- Живот, а точнее его низ, болит, если малыш (в народе об этом явлении говорят « »)
Для вас это сигнал: , все ближе.
В этом случае давление на эту область увеличивается, иногда неприятные ощущения перемежаются с распиранием этой области, болями в ногах, которые также сходны со слабыми разрядами электрического тока.
На что обратить внимание
Есть и другие причины, в результате которых болит живот. И они требуют обязательного вмешательства врача.
- Например, иногда во время беременности происходит обострение таких хронических заболеваний как панкреатит, возникает непроходимость кишечника.
В первый месяц интересного положения такое не случается, чаще подобное происходит, когда прошла хотя бы половина срока. На такую беду укажет не только ноющий живот, но и тошнота, температура, головокружение. В таких случаях нужно обязательно звонить в «скорую».
