Повышенный белок у беременных. Какую угрозу несет появление белка в моче при беременности? Правила сбора урины

Чем опасен для ребенка белок в моче у беременной?

Протеинурия у беременных – это грозный показатель, который проявляется при разных патологиях, протекающих в почках.

При протеинурии наиболее часто возникают следующие патологии:

• отеки, водянка, многоводие. Это может привести к ишемическим поражениям плаценты и кислородному голоданию растущего плода. В результате происходит задержка внутриутробного развития, ребенок рождается слабым и имеет маленький вес;
• пиелонефрит, гломерулонефрит, нефропатия. При таких заболеваниях развивается гипоксия плода, возрастает угроза отслоения плаценты и внутриутробного инфицирования. Часто ребенок рождается недоношенным, могут быть врожденные патологии;
• развитие эклампсии приводит к судорогам всего тела женщины, сокращению гладкой мускулатуры и спазму сосудов, что приводит к отслоениям плаценты и гибели ребенка. У матери может наступить острое нарушение кровообращения мозга, вплоть до коматозного состояния.

При таких нарушениях необходимо постоянное наблюдение у врача, который будет квалифицированно корректировать лечение.

Белок в моче у беременных является важным показателем здоровья. По этой причине врачи проводят исследование жидкости перед каждым медицинским осмотром. Чтобы получить достоверный результат, нужно соблюдать ряд правил.

Показатели необходимо знать для контроля работы почек. При беременности они подвергаются повышенной нагрузке. Своевременное определение проблемы позволяет быстро ее устранить.

Норма белка в моче при беременности устанавливается специалистами. У здорового человека протеины не обнаруживаются. На фоне зачатия происходит незначительное повреждение стенки маточной полости. Это приводит к легкому воспалению. Благодаря патологическому процессу допускается повышение показателей до 0,003 г/л. Также в конце беременности наблюдается рост белка до 0,004г/л. Происходит рост из-за приближения родовой деятельности. Более высокие результаты исследования вызывают у врачей тревогу. Повышение белка происходит под воздействием разнообразных заболеваний. С целью подтверждения диагноза следует провести повторное обследование.

Причины роста показателей

Процесс вынашивания сопровождается различными изменениями в организме. Рост показателей происходит по двум основным группам причин:

• физиологическим;
• патологическим.

К физиологическим причинам относится естественная перестройка репродуктивной системы после зачатия. Происходит растяжение стенок матки и изменение секреции. Вагинальные выделения становятся менее обильными и густыми. Попадание в мочу небольшого количества секрета приводит к повышению белка. Также следы белка в моче при беременности появляются из-за начала деятельности пролактина. Гормон необходим для подготовки молочных желез к предстоящей лактации. Рост пролактина вызывает увеличение протеина в мочевой жидкости.

Физиологическое увеличение наблюдается и при неправильном выборе питания. На уровень вещества влияет молоко, сыры, сметана и кефир. Таким же эффектом обладает куриная грудка и бобовые блюда. Если женщине предстоит анализ, необходимо отказаться от этих продуктов. Отказ позволит получить правильные результаты.

Более опасными являются патологические причины. Выделяются следующие заболевания, влияющие на здоровье женщины и плода:

• гестозное состояние;
• проблемы с почками;
• воспалительные заболевания.

Все эти заболевания представляют опасность для женщины и ребенка. Чтобы избежать серьезных осложнений, следует тщательно наблюдаться у специалиста.

Гестозное состояние

Данная патология обнаруживается у 2% беременных. Такое заболевание опасно для жизни женщины. Появляется риск гибели матери до родов. Определить недуг можно по разнообразным симптомам. Основная масса пациенток имеет общие жалобы.

При гестозе наблюдается повышенная утомляемость, шум в ушах и головокружение. Основным признаком недуга является повышение сосудистого давления.

Существуют разнообразные причины гестоза. Точно определить риск развития патологии установить невозможно. Считается, что болезнь часто поражает женщин, имеющих генетическую предрасположенность. Также она возникает из-за неправильной подготовки сосудов к процессу вынашивания.

При нормальной беременности стенки сосудов постепенно расширяются. Это позволяет усилить приток крови к матке и плаценте. Гестоз же сопровождается отсутствием данных свойств. Сосуды остаются в прежнем состоянии. Увеличение объема крови влечет повышение давления в сосудах. У женщины наблюдается гипертония.

Опасна болезнь и для плода. Повышение давления в сосудах вызывает замедление обменных процессов. В крови понижается содержание молодых эритроцитов. Красные клетки участвуют в доставке кислорода. Плод получает недостаточное количество вещества. Это влечет внутриутробную гипоксию. Рост ребенка усиливает патологическое состояние. Плод начинает задыхаться в утробе матери. Обе ситуации опасны. Женщина может погибнуть до родов. Ребенок может умереть в утробе.

Установление патологии происходит в первом триместре. Многие врачи рекомендуют прервать такую беременность для избежания рисков. Если же женщина сохраняет ребенка, она нуждается в тщательном контроле со стороны специалистов. Резкое увеличение артериального давления можно предотвратить только в клинических условиях.

Диагностика гестоза проводится несколькими методами. Основным анализом является взятие мочи. В ней нужно установить количество белка. При гестозе его количество может достигать 0,3 г/л. Также исследуется состояние сосудистой системы и плаценты.

Терапия гестоза сложная. Лечение зависит от степени заболевания.

Характеристика патологии

Выделяется несколько стадий недуга:

• ранняя гипертония;
• преэклампсическое состояние;
• эклампсическая стадия;
• хроническая форма гипертонии.

Первая стадия недуга характеризуется повышением артериального давления и повышенным тонусом матки. На этом этапе врач назначает растительные отвары, которые способны увеличить суточный диурез. Благодаря мочегонным препаратам излишки воды выводятся из организма. Состояние пациентки стабилизируется.

Преэклампсическая стадия сопровождается повышением содержания белка до 0,29 г/л. Количество кровяных клеток остается на прежнем уровне. Лечащий врач назначает мочегонные и противогипертонические препараты. Растительные лекарственные средства облегчить состояние не могут. Все лечебное воздействие осуществляется под строгим контролем со стороны специалистов.

Опасной стадией гестоза является эклампсия. На этом этапе к белку в моче добавляется повышенное содержание тромбоцитов. Данные клетки могут скопиться в центральной артерии и образовать тромб. Чтобы избежать гибель женщины назначаются препараты, снижающие концентрацию тромбоцитов. Разжижающие средства используются только по усмотрению врача. Неправильное употребление таких веществ может вызвать отслойку тромба от стенки сосуда и закупорку. Тромб перемещается по сосудам в сердечную мышцу. Она перестает сокращаться. Такая патология приводит к моментальной смерти.

Последняя стадия гестоза требует только стационарного лечения. Женщина должна находиться под строгим контролем. Любое изменение в ее состоянии должно сопровождаться тщательным обследованием.

Заболевания почек

Повышенный белок в моче при беременности обнаруживается по причине разнообразных заболеваний почек. В течение всего вынашивания почки подвергаются повышенной нагрузке. Вся жидкость, поступающая в организм, проходит через почечные лоханки.

Не всегда органы могут справиться с поставленной задачей. Из-за повышения объема крови стенки почки подвергаются воспалению. Выделяются такие почечные болезни, как:

• пиелонефрит;
• цистит;
• мочекаменная патология.

Пиелонефрит - это сильное воспаление почечной лоханки. На фоне данного заболевания происходит потеря свойств органа. Внутренняя поверхность почки воспаляется. Часть сосочковой ткани отмирает. Всасываемость жидкости снижается. Появляются жалобы на острую боль при мочеиспускании, тяжесть внизу живота, отеки нижних конечностей.

Диагностик заключается во взятии порции мочи и ультразвуковом исследовании. В моче выявляется высокое содержание белка. Большее количество обнаруживается в первой порции жидкости. Устранить патологию можно только под присмотром врача. Для лечения используются противовоспалительные сборы. Из них изготавливается отвар, который нужно принимать, следуя назначению. Тяжелую форму пиелонефрита можно излечить только с использованием антибиотиков.

Цистит также выдает белок в моче во время беременности. Данное заболевание имеет менее выраженное воспаление мочевыделительной системы. Беременная женщина испытывает боль при опорожнении пузыря, также возникает жжение в уретре. Спазм с мочеиспускательного канала снимается дротаверином и мочегонными отварами.

Опасный белок для беременных при мочекаменной болезни. Повышение нагрузки на почки влечет скопление мочевой кислоты на стенках лоханки. Постепенно частицы кислоты склеиваются и образуют небольшое твердое новообразование - камень. Обнаруживается патология при прохождении планового ультразвукового осмотра органов. Во время беременности скопление белка и мочевой кислоты опасно для здоровья ребенка. У плода развивается гепатоз. Печень ребенка не может нормально функционировать. Он рождается с желтыми кожными покровами.

Лечение мочекаменной болезни следует проводить с осторожностью. Хороший лечебный эффект оказывает препарат- урсосан. Он растворяет хлопья кислоты и понижает содержание белка. Если же камень крупный, терапия откладывается до родов.

Правила подготовки к анализу

Существуют другие причины выявления вещества. Белок в моче при беременности может появиться из-за несоблюдения правил личной гигиены. Перед сбором жидкости нужно правильно очистить половые органы. Наружные органы очищаются с помощью специального геля для ухода за половой системой. После очищения следует тщательно очистить влагалище от накопленного секрета.

Чтобы избежать попадания белка в жидкость, анализ следует собирать с помощью фильтра. Его можно изготовить из стерильной марли или ваты. Марля складывается в 6 слоев. Жидкость собирается в стерильную емкость. Она приобретается в аптечном пункте. Готовый анализ сдается врачу во время каждого посещения обязательного осмотра.

Диагностика

Исследование проводится по различным типам жидкости. Моча разделяется на три порции. Первая порция собирается с начала выведения жидкости из уретры. Через несколько секунд начинает идти средняя порция мочи. За несколько секунд до окончания опорожнения пузыря выводится третья порция. По каждому типу жидкости можно установить наличие определенного заболевания.

По первой порции устанавливается поражение почечных лоханок. В этой жидкости содержится максимальное количество кислоты, так как она имеет более высокую плотность. Средняя порция изучается на процесс развития гестоза. Данная жидкость содержит максимальное количество белка и кровяных клеток, не усвоенных организмом. Последняя порция имеет низкую плотность. В ней содержатся различные гормональные вещества.

Терапия при вынашивании

Протеинурия при беременности не всегда носит патологический характер. Если во время диагностики проблем не обнаружилось, а белок имеется, назначается консервативное лечение.

Во время беременности хороший лечебный эффект оказывают лекарственные препараты, изготовленные из растительных компонентов. К средствам, разрешенным при вынашивании, относится фитолизин и уролесан. Эти средства помогают ответить на вопрос, как снизить белок у беременной без химических средств. Препараты не содержат химических компонентов и не несут вреда плоду.

Существуют и другие методы удаления белка из мочи. С этой целью нужно исключить из питания разнообразные кисломолочные продукты, кофе, цитрусовые и курицу. Также нужно отказаться от употребления яиц. Полностью устранять белок из питания нельзя. Он необходим для правильного формирования плода.

Активным действием против белка обладают различные ягодные напитки. Клюква и калина способны блокировать попадание белка в мочевой пузырь и мочевыделительный канал.

Было установлено, что сладости отрицательно влияют на качество анализа. Особенно опасным считается натуральный шоколад, изготовленный из какао-бобов. Чтобы устранить повышение белка и сохранить вес плода в норме врачи рекомендуют заменять сладости и сахар растительным аналогом - стевией. Растение не влияет на анализ и развитие ребенка.

Перед каждым посещением клиники нужно собирать мочу для исследования. Сбор должен осуществляться правильно. Обнаружение белка позволяет своевременно обнаружить опасное заболевание. Лечение поможет сохранить жизнь и здоровье ребенка.

Будущие мамы проходят разнообразные обследования, которые им назначает гинеколог. Одним из исследований является анализ мочи на уровень белка для предупреждения патологий и своевременного их лечения.

Белок в моче при беременности и его функции

В организме человека белок участвует в иммунных процессах, играет важную роль при свертываемости и транспортной функции крови. Именно благодаря наличию белков она имеет такие характеристики как текучесть, объем в сосудистом русле и вязкость.

Норма белка в моче при беременности

В моче здорового человека должно присутствовать некоторое количество белка – норма. Любые отклонения в ту или иную сторону могут повлечь за собой последствия. К примеру, показатели выше нормы (протеинурия) могут быть вызваны переутомлениями, стрессами или злоупотреблением белковой пищей. Также повышенный белок в моче говорит о заболеваниях почек.

Какие же нормы белка в моче должны быть у беременных женщин, ведь нагрузка на выделительную систему в период вынашивания увеличивается? В последнем триместре беременности нормой белка для будущей мамы можно считать показатели 0,14 г/л. Если эти цифры значительно выше, то речь уже идет о патологических процессах и необходимости дальнейшего обследования и лечения.

Причины

Существует целый ряд заболеваний, при которых отмечается повышение белка в моче:

1. Гипертония.
2. Пиелонефрит.
3. Сердцечная недостаточность.
4. Сахарный диабет.
5. Поликистоз почек.
6. Инфекционные заболевания выделительной системы.

Но самым опасным для беременной женщины является гестоз. Данное заболевание может спровоцировать неправильное развитие плаценты. Результатом этой патологии является недостаток кислорода и питательных веществ, что негативно влияет на развитие плода. Опасность гестоза в том, что он не имеет внешних проявлений и женщина чувствует себя нормально. Интересно, что после рождения крохи проблема гестоза также исчезает.

Виды протеинурии

Существует несколько типов протеинурии у беременных женщин:

• лордическая (связанная с искривлением поясничного отдела позвоночника);
• ортостатическая (встречающаяся у будущих мам юного возраста, а также у высоких и худощавых женщин);
• транзиторная (являющаяся результатом длительного переохлаждения организма);
• застойная (возникающая в результате нарушения оттока мочи);
• алиментарная (связанная с неправильным питанием);
• протеинурия (вызванная опущением почки);
• повышение белка из-за обезвоживания (чрезмерное потоотделение и нарушение питьевого режима);
• протеинурия напряжения (являющаяся результатом стрессов и нагрузок).

Диагностика

Будущим мамам, чей результат на белок оказался выше нормальных показателей, назначают повторный анализ, чтобы окончательно убедиться в его достоверности. При наличии протеинурии доктора работают над выявлением первопричины.

Высокое содержание белка может быть неразрывно связано с употреблением белковой пищи накануне сдачи анализов, потому для достоверности показателей за сутки до обследования лучше отказаться от молочных, яичных и мясных продуктов. Также влияют на результат чрезмерные физические нагрузки или моральное истощение. Среди причин высокого содержания белка можно назвать повышение температуры тела или даже обильное потоотделение.

Чтобы результаты анализов были максимально объективными, необходимо также делать правильный забор мочи. Для этого будущая мама должна провести утренние гигиенические процедуры и только затем собрать в стерильный контейнер утреннюю среднюю мочу.

Повышенное содержание лейкоцитов также может стать поводом для последующего обследования и лечения будущей мамы. Высокий уровень лейкоцитов говорит об активизации иммунной системы женщины и о наличии проблем со здоровьем. Наиболее распространенные заболевания, при которых уровень лейкоцитов в моче действительно высокий – цистит и кандидоз. Лечение этих заболеваний, как и многих других при беременности, необходимо начать как можно быстрее, чтобы избежать попадания инфекции во внутриматочное пространство.

Лечение

Естественно, методы лечения беременных женщин значительно отличаются от тех, которые применяют для других людей: эти методы более щадящие, деликатные и направленные на постепенное улучшение состояния.

Чтобы снизить уровень белка в моче, необходимо грамотное лечение того или иного заболевания. Помните, что самостоятельные меры могут только усугубить ситуацию, потому препараты и процедуры должен назначать только врач.

1. Если повышенный белок в моче у беременных вызвали стрессы, скорее всего, врач пропишет вам мягкое успокоительно средство, которое поможет привести в норму ваше психоэмоциональное состояние. Успокаивающее средство должно быть безопасным для будущих мам, об этом можно узнать из листа-вкладыша к препарату.
2. Инфекционная природа повышения белка также имеет свои нюансы лечения. В таком случае доктор назначает определенный пакет анализов для подтверждения диагноза и подбирает противовоспалительные средства на растительной основе. Серьезные и запущенные случаи могут потребовать применения антибиотиков.
3. Для устранения гестоза врач помимо медикаментозных препаратов назначит соблюдение строгой диеты. Из рациона будущей мамы полностью исключается копченая, соленая и жареная пища. Снижается потребление сахара и жидкости. Беременная женщина в этом состоянии должна контролировать свой вес и давление.
4. При повышенном содержании белка в моче доктор может назначить УЗИ, а также дополнительные анализы крови на сахар.

Своевременное лечение позволит не только снизить белок в моче, но и минимизировать риски для малыша.

Осложнения

Мало кто знает, но сам уровень белка для женщины не имеет никакого значения, гораздо опаснее те причины, которые спровоцировали его повышение. Мы уже вспоминали о гестозе, который отрицательно сказывается на малыше и его внутриутробном развитии. Также среди опасных причин – пиелонефрит, который представляет собой воспаление в почечных тканях. Инфекция может повлиять на здоровье малыша: кроха родится с конъюнктивитом или тяжелыми поражениями внутренних органов. Наиболее частым результатом пиелонефрита является прерывание беременности.

Белок в моче при беременности - первый сигнал грозящей организму опасности. Поэтому у женщин в «ожидании чуда» все показатели анализа мочи тщательно отслеживаются. Но приводить к подобному изменению состава мочи могут не только осложнения вынашивания. Белок может выявляться и при других состояниях, и даже если анализ неправильно собрали.

Основная функция почек - фильтрация крови. При этом через «клубки» капилляров просачивается часть жидкой порции крови, содержащиеся в ней токсины и вредные продукты метаболизма. Форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты), а также белки должны возвращаться опять в организм. При патологических состояниях «клубки» капилляров уже не могут удержать полезные для организма элементы. В результате в моче появляются белковые комплексы. Постоянные потери белка запускают в организме беременной цепочку патологических процессов, которая влияет не только на состояние здоровья женщины, но и на развитие малыша.

Как выглядит «хороший» анализ

Несмотря на кажущуюся простоту исследования, показатели общего анализа мочи (ОАМ) указывают на ряд изменений и отражают основные функции организма женщины, в том числе, находящуюся в «ожидании чуда». Из таблицы видно, какой результат считается «хорошим» при вынашивании.

Таблица - Нормальные показатели ОАМ во время вынашивания

Норма белка в моче при беременности такая же, как у всех остальных людей, то есть он отсутствует или определяются его следы. Наличие белка в моче называется протеинурией (от лат. protein - белок, urine - моча). При беременности ОАМ сдается при каждом посещение женской консультации, а углубленное обследование функции почек - по показаниям. Расшифровку результатов анализа проводит наблюдающий гинеколог, а при необходимости - нефролог, эндокринолог, терапевт.

Почему может появиться белок в моче при беременности

Появление белка может свидетельствовать о развитии серьезных осложнений беременности. Поэтому врач всегда тщательным образом контролируют анализы. Но иногда следы белка в моче у беременной допускаются в норме, а порою это просто артефакт - следствие других явлений, не связанных с мочевыделительной системой.

• Неправильный сбор. Часто женщинам предлагается использовать многоразовые баночки для сбора анализа. Иногда они недостаточно обработаны и вымыты. При сдаче мочи в такую тару результат будет неправильным. Чаще всего отмечается ложное появление лейкоцитов и белка. Также белок может попасть в мочу с половых губ, или с кожи промежности при несоблюдении женщиной личной гигиены.
• Воспаление во влагалище. Если на момент сдачи ОАМ у женщины есть кольпит (она об этом может не знать), выделения при сборе могут попасть в баночку. А это «дополнительная порция» лейкоцитов и белка.
• При других изменениях в анализе. Не всегда при наличии белка в ОАМ есть проблемы с работой почечных капилляров. Часто в качестве белка определяется клеточная стенка лейкоцитов, плоского или цилиндрического эпителия. Поэтому если одновременно с белком в ОАМ повышены лейкоциты, эритроциты и другие элементы, не стоит чрезмерно волноваться. Как только посторонние элементы не будут определяться, уйдет и белок.
• Давление матки. После 30 недели беременности растущая матка поддавливает все органы брюшной полости, а также забрюшинного пространства, включая почки. Это может приводить к появлению следов белковых комплексов в ОАМ.
• Особое питание. Повышенное содержание в рационе мяса, яиц, бобовых может стать причиной обнаружения следов белка в моче (до 0, 033 г/л).
• Переутомление. Физическое перенапряжение также может спровоцировать временное появление небольшого количества белка в моче. Связано это с усилением кровотока в почках, а также с повышением давления матки на почки.

Патологические состояния, связанные с появлением белковых комплексов в ОАМ можно представить следующим образом.

• Пиелонефрит. Очень частая болезнь во время беременности. Воспаление почечных лоханок приводит к повышению количества лейкоцитов, цилиндров, а при анализе данных выявляется также повышение белка.
• Гломерулонефрит. Одна из опасных патологий почек, в том числе, при беременности. При этом нарушается работа основного элемента органа - почечных клубочков. Молекулы белка без препятствия могут мигрировать из крови в мочу, вызывая ряд патологических состояний у женщины.
• Цистит и уретрит. Воспаление мочевого пузыря и уретры ведут к повышению лейкоцитов и эпителиальных клеток в моче. При исследовании они же будут давать реакцию на белок.
• Мочекаменная болезнь. Камни в почках могут вести себя совершенно бессимптомно, а белок в моче может являться единственным признаком недуга до момента полного обследования.
• Опухоли почки. Появление белковых комплексов в ОАМ при опухолях свидетельствуют о прогрессировании онкологического процесса.
• Сахарный диабет. Особенно первого типа. При этом поражаются почечные клубочки, нарушается их способность удерживать белок в крови.
• Ранний токсикоз. При сильной рвоте и нарушении электролитного баланса в моче, помимо ацетона, может появляться белок.
• Поздний гестоз. Это самое грозное осложнение беременности, при котором в моче появляется белок. Исходя из его количества, определяется тяжесть гестоза. Одновременно с этим появляются отеки нижних конечностей или даже всего тела, повышается артериальное давление. Чаще всего гестоз развивается на поздних сроках - после 30-32 недель. Но при наличии сопутствующей патологии симптомы могут проявляться значительно раньше.

Какими еще исследованиями подтвердить

Скрининговым методом выявления белка в моче является ОАМ. При выявлении даже его следов, а также при подозрении на скрытую патологию могут назначаться углубленные методы исследования.

• Исследование по Зимницкому. Для этого необходимо в течение суток мочиться в баночки. Причем каждые три часа в отдельную посуду. В итоге для анализа собирается 8 баночек с разным ее количеством. После этого подсчитывается общее содержание мочи, разделение ее на ночную и дневную порцию, а также максимальная и минимальная плотность. Исследование помогает оценить функцию почек, что важно при обнаружении белка.
• Исследование по Нечипоренко. Для анализа осуществляется забор средней порции мочи. В ней подсчитывается общее содержание эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров.
• Проба Реберга. Для исследования проводят забор крови для определения креатинина (по этому веществу определяют скорость работы почек), а также собирают суточную мочу. Затем путем подсчетов определяется скорость клубочковой фильтрации (СКВ), которая напрямую отражает работу почек.
• Суточные потери белка. Информативным исследованием является суточное определение белка. Для этого необходимо в течение суток мочиться в одну большую емкость, после чего подсчитывается общее содержания белка в ней. Суточный белок в моче при беременности не должен превышать 1 г/л. Содержание от одного до трех граммов считается средней степенью протеинурии, свыше трех - выраженной.

Симптоматика

Помимо выявления белка в моче, можно заметить другие симптомы, которые могут указывать на данное состояние. В первую очередь это отеки. Белок - «строительный» материал для клеток женщины и развивающегося внутриутробно малыша. Он определяет онкотическое давление - давление, которое противодействует переходу жидкой части крови в межклеточное пространство. Ежедневные потери белка с мочой в условиях его повышенной потребности во время беременности приводят к пониженному его значению в крови. Это неминуемо ведет к снижению онкотического давления крови и выходу жидкой части в межклеточное пространство. Так и формируются отеки. Вначале это отеки нижних конечностей, затем верхних, живота и даже всего тела (анасарка). Также женщину могут беспокоить следующие признаки:

• слабость, вялость;
• головные боли;
• бледность кожного покрова;
• снижение артериального давления;
• склонность к тромбозам из-за сгущения крови.

Чем грозит состояние

Повышенный белок в моче при беременности отражается на самочувствии женщины. Если белок - проявление почечной патологии, возрастает риск отеков, развития гестоза, серьезных нарушений функции почек вплоть до острой почечной недостаточности. Кроме того, снижение белка в крови при его потерях с мочой объясняет, чем может быть опасно такое состояние во время беременности для развивающегося внутриутробно ребенка:

• к плоду поступает меньше белка;
• становится меньше белков-переносчиков других строительных молекул;
• ухудшение состояния женщины приводит к необратимым последствиям для плода.

Что делать

В первую очередь необходимо проводить лечение того состояния, которое привело к появлению белка в моче в период беременности. Если это пиелонефрит, требуется противовоспалительное лечение с антибиотиками, гестоз - препараты, улучшающие кровоснабжение органов и снижающие артериальное давление, другая патология почек - соответствующее лечение. Терапия проводится в стационаре под динамическим контролем содержания белка в моче и наблюдением медицинского персонала.

При необходимости проводится переливание плазмы или белков (альбумины) крови. При этом искусственно восстанавливается необходимый уровень белков, что приостанавливает прогрессирование отеков, несколько улучшает состояние беременной.

Если потери белка превышают три г/л в сутки, на ранних сроках может стать вопрос о целесообразности продолжения беременности, на поздних - о досрочном родоразрешении.

Некоторые женщины интересуются, как избавиться от белка в моче и отеков при беременности в домашних условиях, можно ли для этого использовать какие-то народные средства. Заниматься самолечением в подобных ситуациях опасно. В любой момент состояние может ухудшиться и развиться серьезное осложнение для женщины и малыша. Использовать народные методы можно, но только по согласованию с врачом.

В «ожидании чуда» полезно знать, как необходимо правильно подготовиться к забору мочи, чтобы не получить ложноположительные результаты.

• Банки. Лучше использовать специальную посуду для лаборатории, продающуюся в аптеках. Можно собирать мочу и в недорогие и общедоступные одноразовые банки, предварительно ополоснув их кипятком. Многоразовые банки перед сдачей анализа следует дополнительно промыть и ополоснуть кипятком.
• Гигиена. Перед забором мочи нужно тщательно промыть наружные половые органы и промежность теплой водой с мылом. При мочеиспускании вход во влагалище лучше прикрыть, например, марлевым тампоном, чтобы выделения не попали в посуду.
• Время. Собирать мочу следует в утренние часы, идеально - сразу после ночи.
• Какая порция. Для общего анализа лучше взять мочу в середине мочеиспускания.

Что полезно для профилактики

Всем женщинам, особенно тем, кто имеет проблемы с почками или входит в группу риска по развитию гестоза, следует знать, что нельзя есть копченое, соленое, острое. Кроме того, им необходимо придерживаться следующих правил:

• ограничивать физические нагрузки;
• выпивать полтора-два литра чистой воды в сутки;
• при необходимости принимать лечебные почечные сборы;
• регулярно сдавать анализы мочи и посещать врача.

Белок в моче может быть признаком серьезных функциональных нарушений работы почек, а может являться артефактом, полученным в результате нарушения правил сбора мочи. Но установить истинные причины белка в моче во время беременности может только специалист. Не стоит заниматься самолечением, так как только своевременное выявление и лечение патологических состояний помогает выносить и завершить беременность с минимальными последствиями для женщины и ребенка.

Распечатать

В течении всего периода беременности женщина должна стоять на учете в женской консультации. Регулярные осмотры и лабораторные тесты – не прихоть медиков, а наиболее доступный механизм позволяющий выявлять патологии, развивающиеся в организме женщины на ранней стадии.

Такого характера изменения могут быть опасны не только для самой будущей мамы, но и для плода, потому лечение должно обеспечиваться в полной мере. Даже такое изменение как белок в моче при беременности может быть опасным.

Если повышен белок в моче при беременности можно говорить, о развитии протеинурии. Такое изменение может указывать на развитие различных заболеваний, представляющих собой серьезную угрозу для здоровья женщины.

Опасность их в первую очередь состоит в отчасти бессимптомном течении, в условиях отсутствия обследований процесс может прогрессировать и сообщить о своем развитии лишь на запущенной стадии. Выявить развитие патологии помогают лабораторные тесты.

Врач, сможет подсказать пациентке причины, провоцирующие развитие расстройства и подскажет, как лечить заболевание. Какая норма белка в моче у беременных и что делать при несоответствии показателей этим пределам – ответы на самые популярные вопросы представлены читателя.

Моча в почках образуется путем извлечения из крови, потому на начальном этапе фильтрации присутствие вещества в моче является нормой. На последующих этапах белок возвращается обратно в кровь, но его незначительные следы могут присутствовать в урине пациента.

Внимание! Современные химические реактивы не способны выявить белок в моче у пациента, если его концентрация составляет меньше 0,03 г/л. Если белок в моче беременных выше подобных отметок, стоит уделить внимание установлению причины его появления.

Период беременности для любой женщины является довольно ожидаемым, желанным и приятным временем, которое нередко омрачается различными трудностями. Нередко именно в этот момент проявляются проблемы со здоровьем, и даже ранее здоровый организм дает сильнейший сбой.

Связано это с тем, что организм в это время «в ответе за две жизни», потому все органы сталкиваются с активной нагрузкой. Такое участие касается и почек.

Следы белка в моче у беременных могут проявляться по физиологическим причинам, когда увеличенная матка, или другие смещенные под давлением органы мешают течению некоторых процессов жизнедеятельности. При таких обстоятельствах изменение не является поводом для паники.

Причины повышения белка в моче при беременности могут быть различными, но следует помнить, что подобный процесс в любом случае требует постоянного врачебного контроля.

Какие причины провоцируют

При беременности белок в моче повышается довольно часто. Стоит помнить, что такое изменение не является самостоятельным заболеванием, а лишь указывает на развитие некоторых патологий в организме.

Норма белка в суточной моче при беременности не определяется как показатель. Как правило, при нормальной работе почек, это вещество не обнаруживается в урине пациента. Провоцировать такое изменение могут многие факторы, и не всегда протеинурия является свидетельством патологического процесса.

Перечень основных причин, способных провоцировать изменение можно представить в следующем виде:

• присутствие в ежедневном рационе значительного количества белков;
• повышенная физическая активность, повлекшая переутомление накануне сдачи теста;
• несоблюдение правил сбора урины;
• постоянное пребывание женщины в стрессовых ситуациях;
• повышение температуры тела;
• продолжительное пребывание на солнце.

При условии устранения приведенных причин, можно исключить риск повышения отметок.

Внимание! Норма белка в моче при беременности не более 0, 03 г/л. Вещество в таких объемах – не обнаруживается при проведении теста.

Рассматривая вопрос, почему у беременных белок в моче нельзя исключать и возможные патологические процессы, рассмотренные в таблице:

Когда бить тревогу: симптомы патологии

Клиническая картина патологического процесса во многом зависит от причин, провоцирующих заболеваний. Стоит заметить, что интенсивность проявления симптоматики зависит от активности бактерии-провокатора.

К характерным симптомам, на которые женщины должны обращать внимание относят:

• снижение активности;
• постоянное ощущение усталости;
• рвотные позывы во 2 и 3 триметре беременности;
• смена частоты позывов к мочеиспусканию;
• боль в почках;
• повышение артериального давления.

Такие проявления указывают на то, что женщине стоит сдать анализ мочи на белок при беременности.

При позднем гестозе нередко проявляется протеинурия. Такое изменение является крайне опасным.

Перечень характерных симптомов:

• нарушения процессов выработки гормонов;
• нарушения в работе нервной системы;
• отторжение плода организмом женщины;
• отечность конечностей;
• судороги;
• ухудшение показателей жизнедеятельности плода из-за загрязнения околоплодных вод.

Белые хлопья в моче при беременности утром являются тревозным признаком. Женщине как можно скорее следует сдать анализ мочи на суточный белок.

Нормы показателей

Анализ мочи при беременности белок не должен показывать. При нормальном течении процесса вынашивания, в условиях отсутствии патологий внутренних органов этот элемент не выявляется современными методами лабораторной диагностики.

Внимание! Белок в моче норма при беременности на последних сроках – может составлять около 0, 033 г/л. Такое изменение не указывает на развитие патологического процесса, а является следствие активного давления на почки.

В отдельных случаях повышение отметок до 0, 14 г на литр также не указывает на развитие патологического процесса. Такое изменение является допустимым при многоплодной беременности.

Поводом для беспокойства должно являться повышение отметок более 2-3 г/л. такое изменение может указывать на необходимость экстренной госпитализации женщины. в ряде случаев, при загрязнении околоплодных вод на сроках более 32 недель, может проводиться кесарево сечение. Белок в суточной моче при беременности (норма) – 100-200 мг/сут. При повышении отметки более 300 мг/сут диагностируют тяжелую протеинурию.

Важно! Для определения диагноза однократного выявления повышенных показателей белка в моче – недостаточно. Диагноз может быть подтвержден лишь в ходе повторного обследования.

Как сдать мочу: основные правила

Перечень правил подготовки, нормирующих особенности сбора мочи для определения белка можно представить в следующем виде:

• в день сбора и вечером накануне исключается прием диуретиков;
• прием средств, влияющих на работу почек в день забора мочи отменяется;
• пациент должен пить воду в нормальных, привычных для него объемах;
• не следует кардинально менять рацион.

Инструкция сбора мочи может быть представлена в следующем виде:

1. В аптеке стоит приобрести специальный контейнер для урины (на фото).
2. Непосредственно после пробуждения проводят туалет половых органов, после чего тщательно удаляют воду, оставшуюся на гениталиях чистым и отутюженным полотенцем.
3. Первую порцию мочи спускают в унитаз.
4. В емкость должна попасть только средняя порция. Не следует волноваться о незначительном объеме материала.
5. Запрещается переливать биоматериал из нескольких емкостей.
6. Мочу необходимо доставить в лабораторию в течение 1, 5-2 часов.

Перед сдачей биоматериала стоит убедиться, что контейнер промаркирован ФИО и датой рождения пациентки.

Чем опасен белок

Наиболее опасной для матери и плода является патологическая протеинурия без своевременного лечения.

Перечень наиболее распространенных и опасных изменений можно представить в следующем виде:

• гнойный процесс;
• заражение крови;
• инфицирование плаценты и анатомической жидкости;
• отказ почек;
• гипоксия плода;
• летальный исход женщины;
• гибель плода в утробе;
• преждевременные роды.

Видео в этой статье расскажет читателям об основной опасности протеинурии и ознакомит с ее ранними признаками.

Лечение

Терапевтическая методика, позволяющая справится с протеинурией в каждом отдельном случае, подбирается в индивидуальном порядке с учетом фактора провокатора.

Лечение основывается на соблюдении простых правил:

1. Прием медикаментозных средств в назначенных врачом дозах.
2. Соблюдение специальной диеты.
3. Облегченный распорядок дня.
4. Здоровый образ жизни, регулярные прогулки.

При протеинурии, возникающей на фоне инфекционных процессов необходим прием антибактериальных средств. В качестве вспомогательных средств терапии могут использоваться народные рецепты. Для нормализации работы почек необходимо соблюдать правила здорового питания.

Основные правила, обеспечивающие скорейшее выздоровление можно представить в следующем виде:

• снижение объемов потребляемой жидкости;
• прием седативных средств;
• прием антиоксидантов;
• употребление средств для нормализации состояния плаценты;
• прием магния;
• использование диуретиков.

Подобные методы используют при легкой и средней степени протеинурии. В запущенных случаях проводят кесарево сечение, потому что продолжительное пребывание в утробе матери опасно для плода.

Профилактика

Снизить риск развития протеинурии возможно при условии соблюдения следующих рекомендаций:

• контроль набора веса;
• регулярное посещение женской консультации;
• соблюдение правил здорового питания;
• отказ от соли и пряностей;
• контроль показателей артериального давления;
• легкие физические нагрузки;
• повышение иммунного показателя;
• прием витаминных комплексов;
• прогулки на свежем воздухе.

Что значит белок в моче у беременной теперь известно. При наличии у женщины каких-либо проблем в работе почек до беременности, к нефрологу стоит обратиться на этапе ее планирования. Излишняя внимательность позволит предотвратить развитие серьезных проблем со здоровьем в период вынашивания.

Соблюдение простых приведенных правил позволяет сделать период беременности наиболее безопасным, приятным и простым. Женщина должна помнить о том, что в ее руках в это время не только собственное здоровье, но и жизнь будущего малыша, потому относиться к каким-либо изменениям нужно с пущей бдительностью.