Викасол является витамином – синтетическим аналогом витамина К. Препарат выпускается в таких лекарственных формах, как:
- Викасол в таблетках по 0,015 г;
- Викасол в порошке;
- Викасол в ампулах с 1-процентным раствором по 10 мл.
Фармакологическое действие Викасола
Согласно инструкции, Викасол – это водорастворимый аналог витамина К, который получают в лабораторных условиях. Данный компонент принимает активное участие в продукции протромбина, способствует нормализации показателей свертываемости крови. При дефиците витамина К увеличивается кровоточивость.
В инструкции к Викасолу указано, что после перорального применения препарат абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Связывание вещества с белками плазмы крови имеет обратимый характер. В селезенке, печени и миокарде происходит накопление Викасола. В организме человека препарат преобразуется в витамин К2, что происходит с большей интенсивностью в скелетных мышцах и миокарде, с меньшей – в почках.
Препарат преобразуется в метаболиты: моносульфат, фосфат, дигдюкуронид-2-метил-1.4-нафтохинон. Выведение Викасола осуществляется почками на 70 процентов.
Показания к применению Викасола
Из инструкции к Викасолу известно, что препарат назначают при следующих заболеваниях:
- Острые гепатиты, желтуха, вызванная задержкой поступления желчи в кишечник;
- Кровотечения, которыми сопровождаются язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Паренхиматозные и капиллярные кровотечения (используется при подготовке к хирургическим операциям и после их проведения);
- Лучевая болезнь;
- Тромбопеническая пурпура - кровоизлияния под кожей и в слизистых оболочках (множественного типа) в результате снижения уровня тромбоцитов в крови;
- Обильные геморроидальные и носовые кровотечения;
- Третий триместр беременности (в целях предупреждения кровоточивости у новорожденных);
- Маточные ювенильные, предклимактерические кровотечения длительного характера, дисфункциональные маточные кровотечения, которые вероятны до наступления полового созревания и перед климаксом;
- Повышенная кровоточивость (геморрагическая болезнь) у новорожденных;
- Кровотечения, сопровождающие туберкулез легких, септические болезни, сильную гипопротромбинемию (снижение свертываемости крови), применение антикоагулянтов, антагонистов витамина К (неодикумарина, фенилина и так далее).
Применение Викасола при гемофилии (наследственное нарушение свертываемости крови) и заболевании Верльгофа (множественные кровоизлияния под кожу и слизистые по причине снижения уровня тромбоцитов в крови) неэффективно.
Способы применения Викасола и дозы
Таблетки Викасол принимают внутрь, раствор для инъекций вводят внутримышечно. Как правило, дозировка препарата для взрослых составляет 1-2 таблетки (по 0,015 г) в день. Раствор вводят в объеме 0,01-0,015г. Максимальные суточные дозы препарата следующие:
- Таблетки Викасол: за прием не более 2 таблеток, в сутки – максимум 0,06 г;
- Викасол в растворе: за один укол не более 0,015 г, за день – не больше 0,03 г.
Иногда препарат назначают детям в возрасте до одного года, но в подобных случаях максимально допустимая дозировка – 0,002-0,005 г в зависимости от типа и тяжести болезни. Викасол для детей в возрасте до 3 лет показан в дозе 0,006 г, 3-5 года – 0,008 г, 5-9 лет – 0,01 г, 10-14 лет – 0,015 г. Рекомендуемую суточную дозировку препарата разделяют на 2-3 приема. Курс лечения продолжают 3-4 дня, затем делают 4-дневную паузу, после которой курс повторяют снова.
Для новорожденных детей доза препарата не должна превышать 4 мг.
Женщинам в период родов назначают суточную взрослую дозировку, которую следует принять за раз. При отсутствии родовой деятельности Викасол дают спустя 12-24 часа.
Побочные действия Викасола
Вследствие приема Викасола возможны следующие побочные реакции:
- токсикоз у детей, проявляющийся в форме судорог;
- гипервитаминоз витамина К, из-за чего отмечается увеличение уровня тромбина, билирубина и протромбина;
- аллергические реакции: раздражение, сильный кожный зуд, крапивница, покраснение;
- бронхоспазм, покраснение лица, отечность (чаще всего у больных бронхиальной астмой);
- отклонения в работе печени, снижение АД, головные боли и головокружения, развитие гемолитической анемии;
- покраснение, болезненность и отек в месте инъекций;
- появление пигментации при повторных уколах;
- учащение сердцебиения, увеличение потливости, изменение вкусовых ощущений (очень редко).
Противопоказания к применению
Препарат нельзя принимать людям с повышенной свертываемостью крови, при закупорке сосудов кровяными сгустками (при тромбоэмболии), индивидуальной непереносимости его компонентов.
Викасол при месячных
Препарат Викасол при месячных назначают в тех случаях, если выделения имеют обильный характер, поскольку он способен снижать их количество и, соответственно, предотвращать потерю крови. Однако данное средство эффективно не во всех случаях и не для всех женщин, поэтому следует заранее посоветоваться с врачом.
Условия хранения
Лекарственный препарат Викасол обладает ярко выраженным гемостатическим действием за счет восполнения недостатка в организме витамина K и стимуляции выработки белков, провоцирующих свертывание крови. Препарат применяется при синдроме повышенной кровоточивости, дефиците витамина K, а также в качестве средства для профилактики геморрагических патологий у новорожденных. Медикамент противопоказан пациентам с повышенной свертываемостью и гиперчувствительностью к компонентам лекарства. Перед использованием необходимо проконсультироваться со специалистом.
Лекарственная форма
Медикаментозное средство Викасол выпускается в виде 1 мл или 2 мл ампул, содержащих 1% прозрачный раствор для внутримышечных инъекций, и круглых плоскоцилиндрических таблеток белого цвета.
Препарат в форме внутримышечного раствора фасуется в картонные коробки по 10 ампул.
Викасол в таблетированной форме упаковывается в блистеры по 10 или 20 лекарственных единиц и фасуется в картонные коробки по 20 или 30 таблеток. Также средство выпускается во флаконах из темного стекла, содержащих 30 единиц препарата.
Описание и состав
Гемостатический эффект препарата Викасол обеспечивается за счет фармакологических свойств действующего вещества, представленного натрия бисульфитом менадиона.
В одной таблетке медикамента содержится 15 мг менадиона натрия бисульфита.
Каждая ампула 1% раствора Викасола содержит 10 мг (1 мл) и 20 мг (2 мл) активного компонента.
Фармакологическая группа
Средство Викасол является синтетическим (искусственным) аналогом витамина K. В качестве действующего компонента препарата выступает менадион натрия бисульфат. Другое название этого вещества – витамин K3. Основным отличием Викасола от медикаментов, основанных на естественной форме витамина K, является его возможность растворяться в воде. Это свойство позволяет принимать препарат как перорально, так и парентерально.
Терапевтическое действие средства обусловлено стимуляцией выработки проконвертина и протромбина, а также других факторов свертываемости крови (II, VII, IX, X), синтезируемых печенью. Восполнение дефицита витамина K в организме и стимуляция K-витаминоредуктазы провоцируют усиление системы гемостаза.
После перорального приема менадион натрия бисульфат быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Способность образовывать связи с белками крови достаточно высокая, однако имеет обратимый характер. Вещество может накапливаться в тканях селезенки, сердечной мышцы или печени. В почках, скелетных мышцах и миокарде менадион натрия бисульфат конвертируется в витамин K2. Примерно 70% продуктов метаболизма выводятся с мочой, остальные 30% – с желчью.
Терапевтический эффект достигается в среднем спустя 8–10 часов после внутримышечного введения и спустя 10–24 часов после перорального приема средства.
Показания к применению
Препарат Викасол назначается при различных патологических состояниях, сопровождающихся нарушениями свертываемости крови, связанными с дефицитом в организме витамина K, ионизирующим облучением и другими факторами.
для взрослых
Основными показаниями к терапевтическому применению медикаментозного средства Викасол являются следующие состояния:
- носовые и геморроидальные кровотечения;
- геморрагическая болезнь, связанная с недостатком фактора свертывания протромбина в крови;
- капиллярные кровотечения;
- лучевая болезнь;
- кровотечения из внутренних органов;
- воспалительные поражения тканей печени;
- кровотечения у пациентов, страдающих туберкулезом и другими септическими патологиями;
- недостаток витамина K;
- ювенильные и предклимактерические маточные кровотечения;
- применение беременными женщинами на III триместре беременности для предупреждения геморрагической болезни у плода;
- длительное применение антикоагулянтов и антагонистов витамина K;
- кровотечения при язвенных поражениях двенадцатиперстной кишки и/или желудка.
Несмотря на высокую степень терапевтической активности, препарат Викасол не назначается при лечении и болезни Верльгофа (идиопатической тромбоцитопенической пурпуры) в связи с недостаточной эффективностью.
для детей
Применение лекарственного средства Викасол разрешено с первых дней жизни ребенка.
Показаниями к использованию препарата у детей являются такие состояния, как:
- геморрагические кровотечения у новорожденных;
- ювенильные маточные кровотечения;
- недостаток в организме витамина K.
В дополнение к вышеперечисленным патологиям препарат назначается в тех же случаях, при которых он предписывается взрослым пациентам.
Беременным женщинам разрешается применять Викасол исключительно в III триместре беременности. Основным показанием к использованию препарата этой группой пациентов является предупреждение геморрагической болезни у развивающегося плода. Прием медикамента должен проводиться под строгим наблюдением лечащего врача.
В период лактации возможно применение средства без особых ограничений.
Противопоказания
Средство Викасол противопоказано к применению при следующих состояниях:
- непереносимость или гиперчувствительность к элементам состава препарата;
- чрезмерно высокая свертываемость крови (гиперкоагуляция);
- тромбоэмболия;
- гемолитическая болезнь плода или новорожденного.
С осторожностью следует принимать лекарство во время беременности, а также при печеночной недостаточности и дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
Применения и дозы
Для предупреждения побочных проявлений перед применением рекомендуется проконсультироваться с квалифицированным специалистом. При наличии сопутствующих заболеваний, а также при лечении детей до 14 лет и беременных женщин необходим индивидуальных подход к составлению схемы терапевтического применения.
для взрослых
При терапии взрослых пациентов дозировка лекарственного средства Викасол в форме таблеток может составлять от 15 до 30 мг в сутки. При внутримышечных инъекциях среднесуточное количество препарата варьируется от 10 до 30 мг. Дозировка не должна превышать 60 мг в сутки.
Длительность приема рассчитывается индивидуально на основе текущего состояния пациента, характера патологии и наличия сопутствующих заболеваний.
для детей
Среднесуточные терапевтические дозировки для детей напрямую зависят от возраста пациента:
- до 1 года – от 2 до 5 мг;
- от 1 до 2 лет – 6 мг;
- от 3 до 4 лет – 8 мг;
- от 5 до 9 лет – 10 мг;
- от 10 до 14 – 15 мг.
Лекарство необходимо употребить в 2 или 3 приема. Длительность терапии – не более 4 дней. Повторный курс лечения можно начинать спустя 4 дня.
для беременных и в период лактации
Расчет дозировок Викасола для беременных и кормящих женщин должен проводиться исключительно лечащим врачом. Основанием для составления схемы терапевтического использования должно служить текущее состояние здоровья пациентки и плода.
Побочные действия
На фоне применения лекарственного средства Викасол могут наблюдаться следующие побочные проявления:
- гемолитическая анемия;
- головокружение;
- бронхоспазм;
- повышенное содержание билирубина в крови (гипербилирубинемия);
- пониженное артериальное давление;
- покраснения, отеки и болезненные ощущения в месте внутримышечного введения;
- кожный зуд;
- повышение концентрации в крови протромбина и тромбина на фоне гипервитаминоза K;
- тахикардия;
- профузное потоотделение;
- нарушение вкусового восприятия;
- гиперемия кожи на лице;
- желтуха;
- гемолиз у новорожденных (только при условии наличия у ребенка дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Викасол значительно подавляет фармакологическую активность антикоагулянтов непрямого действия (например, производных индандиона и кумарина).
При одновременном употреблении Викасола с дактиномицином, колестирамином, сукральфатом, минеральными маслами и колестиполом наблюдается серьезное снижение абсорбции препарата.
Не ослабляет антикоагуляционные свойства .
На фоне одновременного использование медикамента с гемолитическими средствами возрастает риск развития побочных действий.
Параллельное применение антибиотических препаратов широкого спектра действия создает необходимость увеличения дозировки Викасола.
Особые указания
При лечении или идиопатической тромбоцитопенической пурпуры (болезнь Верльгофа) препарат Викасол не проявляет достаточной эффективности.
Для терапии патологических состояний у пациентов, страдающих различными нарушениями естественного оттока желчи, рекомендуется применение медикамента в виде внутримышечных инъекций.
В качестве средства профилактики геморрагической болезни у новорожденных более предпочтительным является применение фитонадиона, чем менадиона натрия бисульфита. Это объясняется тем, что фитонадион практически не вызывает у новорожденных такие побочные явления, как гемолитическая анемия или гипербилирубинемия, что значительно повышает терапевтическую эффективность препарата.
При использовании Викасола во время менструации может наблюдаться значительное снижение выделений.
Передозировка
При передозировке препаратом Викасол наблюдается значительное усиление побочных явлений.
Аналоги
Вместо Викасола можно применять следующие препараты:
- является заменителем Викасола по клинико-фармакологической группе. Продается лекарство в таблетках и уколах. можно детям с первых дней жизни, беременным и кормящим.
- Циклогемал содержит в качестве активного компонента транексамовую кислоту. Выпускается препарат в таблетках, разрешенных детям старше 3-х лет, беременным и кормящим пациенткам.
Условия хранения
Хранить в сухом и защищенном от прямых солнечных лучей месте.
Срок годности – 2 года.
Цена
Стоимость Викасола составляет в среднем 32 рубля. Цены колеблются от 12 до 93 рублей.
Менадиона натрия бисульфит (menadione)
Состав и форма выпуска препарата
30 шт. - банки темного стекла (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Антигеморрагическое средство. Представляет собой синтетический аналог К. Является кофактором синтеза протромбина и других факторов свертывания крови (VII, IX, X) в печени, способствует нормализации процесса свертывания крови.
Фармакокинетика
После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками имеет обратимый характер. Накапливается главным образом в печени, селезенке, миокарде. В организме превращается в витамин K 2 . Наиболее интенсивно процесс превращения происходит в миокарде, скелетных мышцах, несколько слабее - в почках.
Метаболиты витамина K (моносульфат, фосфат и диглюкуронид-2-метил-1.4-нафтохинон) выводятся с мочой - до 70%.
Показания
Геморрагический синдром, связанный с гипопротромбинемией; гиповитаминоз К (в т.ч. при обтурационной желтухе, гепатите, длительной диарее); геморрагическая болезнь новорожденных; кровотечения после ранений, травм и хирургических вмешательств; в гинекологии в составе комплексного лечения дисфункциональных маточных кровотечений, не связанных с органической патологией, при меноррагии. Как специфический антагонист при кровотечениях, связанных с приемом непрямых . III триместр беременности (для предупреждения кровоточивости у новорожденных).
Противопоказания
Повышенная свертываемость крови, тромбоэмболии, повышенная чувствительность к менадиону.
Дозировка
Взрослым при приеме внутрь - 15-30 мг/сут, в/м - 10-15 мг/сут.
Детям в возрасте до 1 года - 2-5 мг/сут, до 2 лет - 6 мг/сут, 3-4 лет - 8 мг/сут, 5-9 лет - 10 мг/сут, 10-14 лет - 15 мг/сут. Частота приема - 2-3 раза/сут. Длительность лечения устанавливают индивидуально.
Максимальные дозы: для взрослых при приеме внутрь разовая доза - 30 мг, суточная - 60 мг; при в/м введении разовая доза - 15 мг, суточная - 30 мг. Для новорожденных - 4 мг/сут.
Побочные действия
Аллергические реакции: , зуд, эритема, крапивница, бронхоспазм.
Нарушения менструального цикла - одна из частых причин обращений женщин к врачу-гинекологу. Данная патология может проявляться разными симптомами. Однако наибольшее беспокойство вызывают обильные месячные, которые могут стать причиной ряда осложнений. «Викасол» повышает свертывающие характеристики крови, способен уменьшить объем кровотечений и сократить количество «критических» дней.
Основным действующим веществом, входящим в состав «Викасола», является менадиона натрия бисульфит. Данное лекарство относится к группе антигеморрагических средств и по своей структуре сходно с витамином К. Последний является крайне важным веществом, способствующим образованию факторов свертывания крови: VII, IX, X. Присутствие указанных факторов необходимо для запуска механизма формирования фибринового сгустка. Витамин К участвует в преобразовании протромбина в тромбин, что влияет на длительность кровотечения.
«Викасол» нельзя применять, чтобы намеренно спровоцировать задержку месячных. Препарат не изменяет гормональный фон и не может повлиять на наступление менструации.
Формы выпуска
Выпускается «Викасол» в виде двух фармацевтических форм.
- Таблетки. Содержат 0,015 г менадиона натрия бисульфита. Кроме того, в состав данной лекарственной формы входят наполнители: сахароза, крахмал, кальция стеарат и другие.
- Ампулы. Инъекции содержат 1 мл раствора, в котором находится 0,01 г менадиона. Данная форма выпуска предназначена только для введения внутримышечно.
В течение определенного промежутка времени действующее вещество лекарства находится в связанном состоянии с белками плазмы. «Викасол» хорошо проникает практически во все ткани организма, особенно высокие его концентрации обнаруживаются в сердечной мышце, поперечнополосатой мускулатуре, селезенке, печени. Большая часть данного препарата выводится из организма с мочой.
После приема внутрь таблетированной формы препарата происходит его быстрое всасывание в желудочно-кишечном тракте. Менадион действует уже через восемь часов после попадания в кровь.
Показания
Показаниями к применению «Викасола» являются любые состояния, связанные с повышенным риском кровотечения. Наиболее часто препарат рекомендуют при следующих патологиях:
- геморрагии, вызванные недостаточным поступлением витамина К в организм (при заболеваниях кишечника, тяжелых патологиях печени);
- геморрагические заболевания у новорожденных;
- кровотечения, вызванные травмами или ранениями;
- маточные кровотечения на фоне нарушенного менструального цикла;
- обильные месячные при миоме или начале климакса ;
- высокий риск кровотечения на фоне приема антикоагулянтов;
- носовые кровотечения;
- кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
- кровотечения при геморрое.
Также «Викасол» назначают для профилактики кровотечений в предоперационный период или уже после проведенной операции.
В интернете встречаются рекомендации о применении менадиона в ветеринарии. В частности, для спасения животных при отравлении крысиным ядом (ингибирует витамин К). Однако препарат не восполняет образовавшийся дефицит витамина К, сам способ не имеет научных подтверждений, и лучше применять специальные препараты для питомцев.
Дозировки
Таблетки принимают в промежутках между едой, запивая достаточным количеством питьевой воды. Детям грудного возраста препарат вводят парентерально.
Дозировку лекарства определяют по следующей таблице.
Таблица - Дозировка «Викасола» по возрастам
Максимальное количество лекарства, которое может принять взрослый пациент за один раз, составляет 30 мг. В сутки допустимо не более 60 мг «Викасола», которые разделяют на два-три приема. (Новорожденным - не более 4 мг).
При лечении обильных месячных препарат начинают принимать за несколько дней до предполагаемой даты менструации. Общее время терапии - три-четыре дня.
Не рекомендуется принимать препарат без консультации гинеколога. Обильные месячные могут быть вызваны органической патологией в матке или гормональными нарушениями. В этом случае «Викасол» только уменьшит симптомы, но не устранит проблему.
Побочные эффекты
В целом лекарство хорошо переносится пациентами, но иногда отмечаются следующие побочные действия:
- нарушения в системе крови (анемия гемолитического типа, гемолиз при наличии врожденных ферментопатий);
- аллергия в виде кожной сыпи, зуда, шелушения, спазма бронхиол;
- вестибулярные нарушения, слабость, нарушения вкуса;
- повышение уровня билирубина;
- падение кровяного давления;
- учащенное сердцебиение.
Крайне редко при приеме больших доз «Викасола» может возникнуть передозировка. Она проявляется следующими симптомами:
- увеличение протромбинового индекса;
- повышение уровня билирубина крови;
- судороги.
Противопоказания
Назначение «Викасола» противопоказано в следующих случаях:
- индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата;
- повышенная свертываемость крови;
- склонность к тромбообразованию;
- нарушение метаболизма сахаров;
- тяжелые нарушения функции печени.
Таблетки не рекомендованы детям до трех лет. С осторожностью их следует применять у беременных и кормящих женщин. Если у пациента диагностированы заболевания, приводящие к нарушению оттока по желчевыводящим путям, то нужно использовать только инъекционную форму лекарства.
Следует соблюдать осторожность, если вместе с «Викасолом» уже назначены следующие лекарства:
- непрямые антикоагулянты;
- антибиотики широкого спектра действия;
- хинидин;
- салицилаты;
- хинин;
- сульфаниламиды;
- колестирамин;
- сукральфат.
«Викасол» относится к безрецептурным лекарствам. Точных его аналогов на фармацевтическом рынке не представлено. Но в качестве альтернативы провизор может предложить другие препараты, обладающие кровоостанавливающим действием: «Этамзилат» («Дицинон ») или «Транексам » (транексамовая кислота).
Распечатать
Критические дни далеко не всегда проходят так гладко, как этого хотелось бы. Многие девушки страдают от тянущих болей в области малого таза, слабости, тошноты и обильного кровотечения. Именно с такими жалобами женщины приходят к гинекологам в надежде получить средство для избавления от неприятных симптомов. И если для устранения первых признаков необходимо принять болеутоляющее, то с кровопотерей поможет справиться Викасол – проверенное годами средство, которое пользуется популярностью среди врачей и пациенток.
Описание
Медикамент представляет собой препарат витамина группы К синтетического происхождения. Это вещество носит название К3 и является искусственно полученной разновидностью витаминов К1 (обнаруженного в растениях) и К2 (синтезируемого бактериями в кишечнике).
Фармакологическое действие
Активный компонент лекарственного средства К3 участвует в обменных процессах организма, способствует усвоению кальция и витамина D. Однако основной функцией Викасола остается способность стимулировать печень синтезировать протромбин, благодаря которому и происходит формирование в крови фибринового сгустка для ее последующего свертывания. Потому препарат широко используется для остановки кровотечений любой этиологии: язвенных, маточных, геморроидальных и так далее.
